磺胺二甲嘧啶
概述
药物介绍
磺胺二甲嘧啶是磺胺类抗菌药。其可作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,阻止叶酸合成,减少四氢叶酸的量,从而抑制细菌繁殖。
制剂规格
磺胺二甲嘧啶有两种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
磺胺二甲嘧啶片剂:0.5克。
磺胺二甲嘧啶混悬剂:10%。
功效作用
用途
磺胺二甲嘧啶适用于敏感菌引起的轻症感染,如急性单纯性下尿路感染急性中耳炎和皮肤软组织感染。
用法用量
如何用药
磺胺二甲嘧啶为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人口服:片剂首剂2克,以后一次1克,1日4次。治疗尿路感染时剂量减半。2个月以上儿童一次25毫克每千克体重,一日4次,首剂50毫克每千克体重。混悬剂,首剂20毫升,以后1次10毫升,1日4次。儿童遵医嘱。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对磺胺类药物过敏者禁用。
巨幼红细胞性贫血患者禁用。
孕妇及哺乳期妇女禁用。
小于2个月的婴儿禁用。
重度肝肾功能损害者禁用该品。
谨慎用药
缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)、血卟啉症患者慎用。
失水、休克、老年患者应慎用。
磺胺二甲嘧啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用磺胺二甲嘧啶前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解磺胺二甲嘧啶的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
磺胺二甲嘧啶不良反应主要包括
过敏反应,如药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。
中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
溶血性贫血血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
高胆红素血症和新生儿核黄疸。
肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性重型肝炎。
肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。
恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
中枢神经系统毒性反应,如精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
治疗中须注意检查:全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要;治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿;肝、肾功能检查。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
严重肝肾损害。
严重过敏反应。
磺胺二甲嘧啶应该如何保存?
磺胺二甲嘧啶药品应遮光密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与磺胺二甲嘧啶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与磺胺二甲嘧啶一起使用前请咨询医生。
合用尿碱化药可增强该品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。
不能与对氨基苯甲酸(PABA)合用,PABA可代替该品被细菌摄取,两者相互拮抗。
下列药物与该品同用时,该品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或发生毒性,因此当这些药物与磺胺药同时应用,或在应用该品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠
与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。
与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减小,并增加经期外出血的机会。
与溶栓药物合用时,可能增大其潜在的毒性作用。
与肝毒性药物合用时,可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。
与光敏感药物合用时,可能发生光敏感的相加作用。
接受该品治疗者对维生素K的需要量增加。
不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与该品形成不溶性沉淀物,使发生结晶尿的危险性增加。
该品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,当两者同用时可增强保泰松的作用。
磺吡酮合用时可减少磺胺二甲嘧啶自肾小管的分泌,导致血药浓度升高且持久,从而产生毒性。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
磺胺二甲嘧啶是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
磺胺二甲嘧啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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