精神运动性兴奋
概述
概述
精神运动性兴奋是指言语和动作显著增加,通常分为协调性和非协调性两种。前者指患者的言语和动作增多与思维和情感活动一致,是有目的的,可以理解的;后者是指患者的动作和言语增加与思维和情感不一致,缺乏目的和意义,令人难以理解。
是否医保
就诊科室
精神科、心理科
临床症状
话多、语速快、内容杂乱,动作增多、反应快、冲动破坏行为。
危害
病情发作易冲动伤人、毁物,以及导致其他意外,容易造成权益损失,甚至法律纠纷。
检查
体格检查等。
诊断
根据动作增多和行为增加等表现及相关病史等可诊断。
治疗原则
对症支持治疗,包括镇静、抗精神病药物治疗、电休克治疗及心理暗示。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
饮食宜清淡富有营养,勿食辛辣刺激性食物。
病因
病因
本病多由精神疾病引发,如精神分裂症、躁狂抑郁性精神病、癔病等。感染重症、中毒、外伤或其他躯体疾病所致的精神障碍也可导致本病。
症状与诊断
典型症状
兴奋涉及精神活动各方面,但以情感高涨更为突出,病人的精神活动、意志活动和表情活动也与当时他的思想一致,所以病人的言语和行为都比较易于理解,并且也往往容易引起别人的共鸣;兴奋常突然发作,强烈粗暴、冲动、杂乱,但又单调而刻板,并且有一定的局限性。往往无端攻击他人,伤人毁物。既无明显的原因,也无确切的指向和目的,使人无法琢磨,以致难以防御;动作行为多杂乱,并带有冲动性,甚至可出现攻击性行动,平常也有好做无目的动作的倾向。
诊断依据
1.多有精神病史或重症感染、中毒、外伤等病史。2.在强烈的精神创伤后发病,有抑郁或兴奋激动、幻觉、妄想等典型临床表现。3.除某些原因引起的谵妄状态,可有特殊体征外,体格检查一般正常。4.有重症感染、中毒、外伤等病史,且运动性兴奋时常伴有意识障碍,应想到谵妄状态。
治疗
治疗方针
对症支持治疗,包括镇静、抗精神病药物治疗、电休克治疗及心理暗示。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
1.抗精神病药物口服如奥氮平、喹硫平等药物,不配合者可肌注氟哌啶醇注射液、氯硝西泮注射液。2.躁狂发作可选用锂盐、抗惊厥药。3.苯二氮䓬类抗焦虑药物可选用奥沙西泮、艾司唑仑、氯硝西泮等药物。
其他治疗
1.支持治疗,如心理暗示治疗。2.对于极度兴奋、冲动伤人及药物治疗无效或不能耐受者,可用电休克治疗。
预后情况
经积极治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.防止病人自伤或伤人、毁物。2.让病人单独进食,减少周围事物的干扰,加强监护。3.加强心理健康咨询和治疗。4.提供安静的环境,引导病人注意安全,并阻止他人围观和挑逗。5.不采取强制性言语和措施,对其过激言行不辩论,但不轻易迁就,应因势利导。6.教会病人克服性格弱点,正确对待疾病和面对未来。
饮食调理
饮食宜清淡富有营养,勿食辛辣刺激性食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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