吉西他滨
概述
药物介绍
吉西他滨为嘧啶类抗肿瘤药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，阻止肿瘤细胞复制。
吉西他滨多少钱一支
吉西他滨是一种化疗药，主要用于治疗非小细胞肺癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫颈癌等。其规格200mg一支，进口的一般400元左右一支，国产的一般200元左右一支。
用药后可能会出现恶心伴有呕吐、皮疹、头痛等不良反应。对于肝或肾功能不全患者应谨慎用药。在接受吉西他滨治疗期间必须停止哺乳，吉西他滨治疗可能引起不育，因此应告知男性治疗前保存精子。
对此药品或配方中成份有过敏者、孕妇、18岁以下人群等禁止使用此药。
以上费用仅供参考，上述药品具体的用量、用法应该遵循医嘱，不可自行用药，以免出现不良反应。
功效作用
用途
局部晚期或已转移的非小细胞肺癌。
局部晚期或已转移的胰腺癌。
吉西他滨单独应用或与其他药物合用，用于膀胱癌、乳腺癌及其他实体瘤的治疗。
吉西他滨的作用是什么
吉西他滨的作用是通过影响DNA代谢，杀伤肿瘤细胞，达到治疗恶性肿瘤的效果。
吉西他滨是通过抑制肿瘤细胞的DNA代谢，杀伤分裂期的恶性肿瘤细胞，在肺癌、胰腺癌当中有较好的疗效，常常跟铂类的化疗药物联合使用，通过不同的作用机制杀伤肿瘤细胞，能够取得更好的疗效。
吉西他滨不良反应也比较多，比如骨髓抑制、肝肾功能损伤、过敏、心肺损伤等，用药期间需定期监测。
吉西他滨治疗肺癌和胰腺癌是无法达到根治的，所以要注意评估疗效，一旦出现进展，提示耐药，要注意更换治疗方案。药物需在医生指导下使用，切勿盲目用药，以免延误病情。
吉西他滨会导致肺纤维化吗
吉西他滨与放射治疗联合应用时，有发生辐射敏化和严重肺及食管纤维样变性的危险。
吉西他滨用于局部晚期和已经有转移的非小细胞肺癌的一线应用；其次，吉西他滨是晚期胰腺癌患者在氟尿嘧啶类失败后作为二线用药，能改善患者的生活质量。单独使用吉西他滨不会导致肺纤维化，当吉西他滨与放射治疗联合应用时，有发生辐射敏化和严重肺及食管纤维样变性的危险。
使用吉西他滨的不良反应：本品的剂量限制性毒性是骨髓抑制，对中性粒细胞和血小板均较常见。轻到中度的消化系统反应，如腹泻、便秘、口腔炎等。此外，还可引起发热、皮疹和流感样症状。少数患者可有血尿、蛋白尿、肝肾功能异常和呼吸困难。
使用吉西他滨的注意事项：增加用药频率和滴注药物时间延长可增大药物毒性。老年患者应适当降低剂量。与放射治疗的间隔至少4周，如果患者情况允许可缩短间隔时间。
使用吉西他滨的用药禁忌：对本品过敏者禁用。严重肾功能不全患者要禁忌联合使用本品和顺铂。妊娠及哺乳期妇女禁用。
以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。如果症状未能好转甚至逐渐加重，需及时就诊于正规医院，配合医生完善检查、规范治疗。
吉西他滨对膀胱癌有效吗
吉西他滨对于膀胱癌有一定的治疗作用。
吉西他滨是细胞周期特异性抗代谢类抗癌药，主要杀伤DNA合成期(S期)细胞，也可以阻断细胞由GI期待S期进展。主要适用于局部晚期或已转移的非小细胞肺癌；局部晚期或已转移的胰腺癌。
但其对膀胱癌也有一定治疗作用，在最新2019版膀胱癌诊疗指南中也推荐其用于膀胱内的灌注化疗。其疗效主要与尿液PH、药物作用时间、剂量及浓度相关。
该药物可引起血小板减少、贫血等不良反应，对吉西他滨或任何辅料高度过敏的患者禁用，孕妇应避免使用，哺乳期女性应用时应停止哺乳。
如确诊为膀胱癌，需在专科医生指导下，结合自身病情，选择合适的药物治疗。
用法用量
如何用药
吉西他滨为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
胰腺癌一次每平方米体表面积800～1000毫克，溶于氯化钠注射液250ml，静脉滴注30分钟，一周1次，连用7周休息1周，以后一周1次，连用3周休息1周或用4周方案。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对吉西他滨曾有过敏反应者禁用。
妊娠期、哺乳期妇女禁用。
谨慎用药
肝、肾功能不全患者慎用。
18岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定。
吉西他滨与一些药物存在相互作用。如果您正在使用其他药物，使用吉西他滨前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解吉西他滨的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
吉西他滨不良反应主要包括
血液系统：吉西他滨具有骨髓抑制，应用后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。骨髓抑制常为轻到中度，多为中性粒细胞减少，血小板减少也比较常见。
胃肠疾病：常见呕吐、恶心、腹泻、口腔炎、口腔溃疡和便秘；非常罕见缺血性结肠炎。
皮肤和皮下组织疾病：过敏性皮疹、往往伴随瘙痒，长期应用可致脱发；罕见严重的皮肤反应、溃疡和水疱形成。
全身疾病和给药部位反应：常见流感样症状（发热、头痛、寒战、肌痛、乏力和厌食）和外周水肿。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
吉西他滨需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
用药期间应定期检查肝、肾、骨髓功能，当证实有骨髓抑制时，应调整或暂停化疗方案。
患者在用药期间必须禁止驾驶车辆和操纵机器。
与放疗联用，有可能引起严重的肺或食管病变。
除了规定的药品外，吉西他滨不得和其他药品混合。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较严重，需要就医。医生会根据不良反应的严重程度决定是继续用药、或换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
出现严重肝毒性（包括肝功能衰竭和死亡）。
严重的过敏反应。
出现心血管疾病（如低血压、心肌梗死）。
吉西他滨应该如何保存？
吉西他滨药品应该在室温（15～30℃）下保存。
不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
吉西他滨是处方药，必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险：浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。
吉西他滨需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前，您的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
吉西他滨与顺铂合用的功效如何
吉西他滨与顺铂合用的治疗效果比单用一种药效果好。
吉西他滨为嘧啶类抗肿瘤药物，作用机制和阿糖胞苷相同，用于晚期胰腺癌患者在氟尿嘧啶类失败后作为二线用药，和其它多种癌症。不良反应可出现骨髓抑制血细胞下降、腹泻，便秘，口腔炎等。
顺铂是属于烷化剂的一类抗癌药物，对卵巢癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤、头颈部鳞癌、睾丸癌、肺癌、食管癌等，不良反应可导致肾脏毒性、血细胞下降、呕吐、恶心、听力下降等，过敏体质的人慎用，对本品过敏的患者禁用。
患者要在医师面诊指导下合用吉西他滨与顺铂，患者不要自行用药，避免出现不良结果。
吉西他滨联合顺铂有效吗
吉西他滨联合顺铂对部分癌症是有效的化疗方案。
吉西他滨联合顺铂是临床上比较用的联合治疗恶性肿瘤的方案，对乳腺癌、肺癌、胰腺癌等有比较好的治疗效果。
当然在治疗之前要进行相关的检测，评估患者能否耐受化疗，化疗结束以后也要注意按时复查，观察是否有骨髓抑制、肝肾功能损伤等不良反应出现，及时发现及时处理。
治疗一段时间以后要注意评估患者的疗效如何，尤其对于新辅助化疗的需要进一步评估疗效以及指导患者下一步治疗方案的选择。
因此吉西他滨联合顺铂是临床上比较有效治部分癌症的联合化疗方案。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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