加兰他敏
概述
药物介绍
加兰他敏是一种可逆性胆碱酯酶抑制药,可改善神经-肌肉接头的传递。
制剂规格
加兰他敏有多种制剂和规格。它们的给药方法、给药途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
加兰他敏片剂:4毫克;5毫克;8毫克;10毫克。
加兰他敏注射液:1毫克/1毫升;2.5毫克/1毫升;5毫克/1毫升。
加兰他敏口服液:10毫克/10毫升。
功效作用
用途
加兰他敏主要用于
进行性肌营养不良症。
脊髓灰质炎后遗症及各种神经肌肉疾病。
外伤性感觉运动障碍
多发性周围神经病。
减轻非去极化肌松药所产生的肌肉松弛。
加兰他敏针剂有什么作用
加兰他敏针剂是氢溴酸加兰他敏注射液,主要用于重症肌无力、骨髓灰质炎后遗症、神经系统疾病或外伤所导致的感觉以及运动障碍等。
加兰他敏针剂是抗胆碱酯酶药,该药的主要成分是氢溴酸加兰他敏,为乙酰胆碱酯酶抑制药,可透过血脑屏障,对抗非去极化肌松药,有一定的中枢拟胆碱作用。
如果患有癫痫、机械性肠梗阻、支气管哮喘、心绞痛以及青光眼患者不宜使用,当药物过量或过敏患者可能会出现腹痛、眩晕等副作用,严重患者可以皮下注射阿托品。
建议患者严格遵医嘱用药,如果与其他药物同时使用,可能会出现药物的相互作用,具体详情要咨询医生。
加兰他敏注射液有什么作用
加兰他敏注射液的正确名称是氢溴酸加兰他敏注射液,通过抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱的水解,提高脑内乙酰胆碱的含量,从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。用于治疗多发性神经炎、重症肌无力、感觉及运动障碍、脊髓灰质炎后遗症等。
氢溴酸加兰他敏注射液治疗剂量偶致过敏反应。用药过量或过敏患者偶可出现流涎、腹痛、心动徐缓或眩晕等副反应,症状严重时可皮下注射阿托品。注意癫痫、支气管哮喘、运动机能亢进、机械性肠梗阻、心绞痛患者均忌用。青光眼患者不宜使用。
对于需要使用氢溴酸加兰他敏注射液治疗的患者,一定要在专业医生的指导下使用,并严格遵循医嘱。
加兰他敏的作用与功能是什么
加兰他敏可有片剂、针剂,不同剂型功能稍有不同,片剂可以用于改善记忆障碍,针剂可以用于重症肌无力等。
片剂:主要用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习等能力,对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。
针剂:用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症、由于神经系统的疾病或外伤所引起的感觉及运动障碍、多发性神经炎及脊神经炎及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
禁忌症:癫痫、运动机能亢进、机械性肠梗阻、支气管哮喘、心绞痛和心动过缓者、青光眼患者不宜使用,儿童、妊娠期及哺乳期妇女需谨慎使用。
不良反应:常见的有头晕、失眠、恶心、轻度腹痛及心率减慢,继续用药后多能自行消失。
该药物属于处方药,需要专业医生评估病情后指导用药,不得擅自使用。
用法用量
如何用药
加兰他敏为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药,注射制剂则需在医院由护士操作完成。
阿尔茨海默病和(或)血管性痴呆:口服,起始剂量:推荐剂量为1次4毫克,1日2次,服用4周。治疗过程中保证足够液体摄入。维持剂量:初始维持剂量为1次8毫克,1日2次,此剂量下,患者至少维持4周。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后,可以将剂量提高到临床最高推荐剂量,1次12毫克,1日2次。
重症肌无力肌营养不良症、多发性周围神经病等治疗
口服:成人,1次10毫克,1日3次。
皮下或肌内注射:成人,1日2.5~10毫克,1日1次,必要时一昼夜可注射2次,极量1日20毫克。
脊髓灰质炎后遗症:可连续服药40~50日,一般20~40日为1个疗程,隔30~45日后开始第2疗程。经1~2个疗程后病情仍未改善者,应停止用药。有效者可连用3个疗程。应用剂量应由小逐渐增大,以减轻不良反应。
改善良性记忆障碍:饭后1小时口服,开始时1次5毫克,1日4次;3天后改为1次10毫克,1日4次或遵医嘱。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏的患者禁止使用。
癫痫、运动机能亢进、机械性肠梗阻支气管哮喘、心绞痛及心动过缓、胃肠功能障碍或排尿困难帕金森综合征、血压过低、糖尿病、溃疡患者禁用。
怀孕和哺乳期妇女禁用。
谨慎用药
癫痫患者慎用。
运动功能亢进患者慎用。
机械性肠梗阻患者慎用。
心绞痛患者慎用。
心脏传导障碍患者慎用。
心动过缓患者慎用。
支气管哮喘患者慎用。
梗阻性肺病患者慎用。
儿童慎用。
加兰他敏与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用加兰他敏前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解加兰他敏的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
加兰他敏常见的不良反应包括:
严重的不良反应:心动过缓、心力衰竭、食管穿孔(罕见)、胃肠道出血血小板减少
常见的不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、体重减轻、头晕、头痛、眩晕、流涎。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
近期有肠道或尿道手术的避免使用或极小心使用,防止缝合口裂开,必要时可使用依酚氯铵,不宜使用阿托品。
过量服用可出现中毒,应尽快洗胃、吸氧,静脉注射地西泮5毫克,静脉或肌肉注射阿托品1~2毫克,可根据病情加量或重复用药,必要时可使用泮库溴铵解除肌肉震颤
阿托品不能拮抗烟碱作用,如无力和麻痹,可使用解磷定作为阿托品的辅助用药,或使用小剂量非去极化肌松药予以控制。
其他注意事项请仔细阅读药品说明书。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
如果我服药过量了怎么办?
过量服药可出现中毒或不良反应,若症状严重,请立即就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的,通常加兰他敏会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、大汗、瞳孔缩小、烦躁不安、心动过缓等。不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
加兰他敏罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
心动过缓。
心力衰竭。
昏迷。
胃肠道出血。
加兰他敏应该如何保存?
加兰他敏应该放在干燥处遮光密闭保存。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与加兰他敏相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与加兰他敏一起使用前请咨询医生。
合用琥珀胆碱型肌松药,可增强其药效作用。
合用抗胆碱能药,本品可拮抗其作用。
合用拟胆碱药和其他胆碱酯酶抑制药,本品可增强其作用。
合用CYP3A4或CYP2D6诱导剂或抑制剂,会影响本品的代谢。
合用阿米替林氟西汀、氟伏沙明、奎尼丁,会降低本品的清除率。
合用西咪替丁、帕罗西汀,可增加本品的生物利用度。
合用红霉素、酮康唑,可增加本品的AUC。
与β受体拮抗药等可显著降低心率的药物合用,出现心动过缓和房室传导阻滞的风险增加。
与非甾体类抗炎药合用,出现活动性溃疡或隐匿性胃肠道出血的风险增加。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
加兰他敏是处方药,必须由医生根据病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药及严重药物不良反应。
加兰他敏需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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