甲地高辛
概述
药物介绍
甲地高辛属于强心苷类药物，可增强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导系统，增加心输出量，改善体循环和肺循环。
制剂规格
甲地高辛有多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
甲地高辛片剂：0.05毫克；0.1毫克。
功效作用
用途
甲地高辛用于治疗治疗急、慢性心力衰竭。
用法用量
如何用药
甲地高辛为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
口服。一次0.2毫克，每日2次。2～3天后改为维持量，口服一次0.1毫克，每日1～2次。
儿童和老年人如何使用甲地高辛？
儿童处在身体发育阶段，肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全，因此用药不同于成人，需要严格遵医嘱用药。
老年人因器官功能衰退，对药物的依从性、耐受性较差，容易出现不良反应，请遵医嘱酌情减量用药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对甲地高辛或制剂中任何成分过敏者禁用。
梗阻性肥厚型心肌病禁用。(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑）。
与钙注射剂禁止联合使用。
任何强心苷类制剂中毒的患者禁用。
预激综合征伴心房颤动或扑动患者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女如确需使用，应停止哺乳。
妊娠后期母体用量可能增加，分娩后6周须减量，使用应慎重。
儿童用药的安全性和有效性尚未确定，需慎用甲地高辛。
低钾血症慎用。
不完全性房室传导阻滞慎用。
高钙血症慎用。
甲状腺功能低下慎用。
缺血性心脏病慎用。
急性心肌梗死早期慎用。
活动性心肌炎慎用。
肾功能损害慎用。
小儿急性风湿热所引起的心力衰竭，应慎用。
甲地高辛与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用甲地高辛前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解甲地高辛的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
甲地高辛不良反应主要包括
食欲缺乏、恶心、呕吐。
头痛、头晕、视物模糊。
短暂性高血压。
色视。
心律失常。
面神经痛。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
使用甲地高辛时，应在经验丰富的专科医师指导下进行。
两周内未接受过洋地黄口服治疗的患者始可使用甲地高辛。
由于甲地高辛的治疗窗很窄，有效治疗量与中毒量很接近，在应用传统的洋地黄化方法时，必须严密观察中毒的任何迹象。
一旦发现洋地黄中毒，应立刻停药，对症处理。
用药期间，不要改用批号不同的药品，更不能换用厂牌不同的药品，以免引起药效波动。
在使用甲地高辛期间，如打算进行电复律，必须停用甲地高辛1～2天后再复律，以免诱发心律失常。
如发生中毒可用甲地高辛特异性抗体Fab片段解救。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
出现以下症状，应立即就医：
食欲缺乏、恶心、呕吐。
头痛、头晕。
甲地高辛应该如何保存？
甲地高辛药品应该在室温条件下避光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与甲地高辛相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲地高辛一起使用前请咨询医生。
β受体阻滞剂与本品同用，有导致房室传导阻滞发生严重心动过缓的可能，应重视。但并不排除β阻滞剂用于洋地黄不能控制心室率的室上性快速心律失常。
与奎尼丁合用，可使本品血药浓度提高约一倍，提高程度与奎尼丁用量相关，甚至可达到中毒浓度，即使停用地高辛，其血药浓度仍继续上升，这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛，减少其分布容积之故。两药合用时应酌减地高辛用量1/2～1/3。
与维拉帕米、地尔硫䓬、胺碘酮合用，由于降低肾及全身对地高辛的清除率而提高其血药浓度，可引起严重心动过缓。
螺内酯可延长本品半衰期，需调整剂量或给药间期，随访监测本品的血药浓度。
血管紧张素转换酶抑制剂及其受体拮抗剂可使本品血药浓度增高。
依酚氯胺与本品合用可致明显心动过缓。
与肝素合用，由于本品可能部分抵消肝素的抗凝作用，需调整肝素用量。
红霉素由于改变胃肠道菌群，可增加本品在胃肠道的吸收。
甲氧氯普胺因促进肠道运动而减少地高辛的生物利用度约25%。普鲁本辛因抑制肠道蠕动而提高地高辛生物利用度约25%。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
甲地高辛是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
甲地高辛需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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