甲磺酸多沙唑嗪
功效作用
本品为选择性α1-肾上腺受体阻断药，可竞争性、选择性阻断神经节后α1-肾上腺素受体，有扩张血管、减少外周血管阻力、降低血压、减少尿道阻力的作用，可用于治疗高血压及改善良性前列腺增生症状。
适应证
本品可用于治疗原发性轻、中度高血压。
药物起效时间
普通片剂：口服吸收迅速，达峰时间2～3小时。高血压患者给药1小时内血压轻度下降，2小时后降压作用明显；用于良性前列腺增生的治疗时，1～2周起效。
缓释片剂：口服甲磺酸多沙唑嗪缓释片后血药浓度达峰时间为8～9小时，在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的药物维持时间尚不明确，请在医生指导下使用。
药物联用
本品联合非那雄胺治疗良性前列腺增生，可进一步降低良性前列腺增生临床进展的危险。
甲磺酸多沙唑嗪能让前列腺变小吗？
甲磺酸多沙唑嗪不能让前列腺变小。
甲磺酸多沙唑嗪通过阻断前列腺基质、膀胱颈及前列腺被膜上的α1受体，松弛平滑肌，使尿道阻力减小，从而缓解前列腺增生相关的症状如尿频、尿线细而无力、夜尿增多、排尿困难等症状，但并不减小前列腺体积。
当出现前列腺增生症状，建议前往医院行正规检查后，由医生决定治疗方案，患者不可自行服药，以免耽误病情。
甲磺酸多沙唑嗪多久一个疗程？
甲磺酸多沙唑嗪的疗程依所患疾病而定，一般需遵医嘱用药。
甲磺酸多沙唑嗪用于治疗高血压时，除有严重不良反应或效果不佳外，应坚持长期遵医嘱规律服药。用于治疗良性前列腺增生时，应根据症状决定给药疗程，可在症状加重时遵医嘱用药，症状减轻时遵医嘱停用。
甲磺酸多沙唑嗪多久一个疗程，要遵医嘱，不可自行停药或加药，以免耽误病情或引起严重不良反应。
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏者禁用。
对喹唑啉类（如哌唑嗪）过敏者禁用。
服药后发生严重低血压者禁用。
近期心肌梗死患者禁用。
胃肠道、食道梗阻患者禁用。
有胃肠道腔径缩窄病史者禁用。
哺乳期女性禁用。
慎用情况
儿童慎用。
肝功能损伤患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品可穿过胎盘，增加出生缺陷、早产、死产和新生儿死亡的风险。故孕妇应避免使用本品。
哺乳期女性
实验数据表明该药物可进入乳汁中，故哺乳期女性禁用该药物。
儿童
本品在儿童患者中的安全性及有效性尚未证实。儿童应在医生权衡利弊后，利大于弊时再谨慎使用，且需在家人监护下使用。
老人
本品可用于老年患者，老年患者用药时无需调整给药剂量。
不良相互作用
谨慎联用
用法用量
根据所患疾病及病情严重程度，本品用法、用量均有所不同，应在专业医生指导下用药，切不可自行使用。
剂型规格
普通片剂：1mg/片；2mg/片；4mg/片。
缓释片剂：4mg/片。
胶囊：2mg（按多沙唑嗪计）、1mg（按多沙唑嗪计）。
具体用法
用法
普通片剂：口服，首次或调整剂量时宜睡前服用，以避免体位性低血压。
缓释片剂：整片吞服，不可咀嚼、掰开或碾碎后服用。不受饮食影响，可餐前或餐后服用。
胶囊：初始剂量为1mg，以减少体位性低血压和首剂晕厥的发生率。
用量
普通片剂、胶囊用量
高血压：初始剂量一日1次，每次1mg。根据患者血压控制情况，可增加至一日1次，每次2mg。此后可根据需要增加至每日一次，每次4mg。随后可增加至每日一次，每次6mg，从而获得理想的降压效果。但每日剂量超过4mg，易引起体位性低血压。建议调整剂量的时间间隔为1~2周。
良性前列腺增生：初始剂量为1mg，每日1次，根据患者的尿动力学和症状，用药剂量可增加至2mg，每日1次，以后可根据需要增至4mg，每日1次，建议以1~2周的时间间隔调整剂量，应常规进行血压测定。
除此之外，若停药数日后重新服用该药物，仍需从1mg开始，逐渐增量。
缓释片剂用量
每日1次，每次4mg。国外临床数据最大剂量为每日一次，每次8mg，但国内目前无此类临床研究。
药物漏用
本品每日服用1次，如果发生漏服可在当天想起时立即补服，如果在第二天才想起，则无需补服，按正常药量服用即可。
药物过量
本品过量可引起体位性低血压。
如果不慎服药过量，应立即躺平，头部低于脚部，同时立即送往医院，由医生采取必要的支持疗法、对症治疗等，严重者可静脉滴注多巴胺升高血压。
药物停用
用药后出现心绞痛症状或症状恶化时，应立即停药。
遵医嘱完成给药疗程后，可经医生评估后遵医嘱逐渐停药。
若用药后症状改善不明显或进行性加重，应立即就医，根据医生评估结果停用药物或更改给药剂量。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
神经系统异常：头晕、头痛、嗜睡。
感染和侵袭：尿路感染、呼吸道感染。
心血管系统异常：体位性低血压、心悸、心动过速。
呼吸系统异常：支气管炎、咳嗽、鼻炎、呼吸困难。
胃肠道系统异常：口干、恶心、腹痛等。
全身反应：乏力、胸痛、类流感样症状如流涕等、外周浮肿。
肾脏系统异常：膀胱炎、尿失禁。
皮肤和皮下组织异常：瘙痒。
肌肉骨骼和结缔组织异常：背疼、肌痛。
偶见不良反应
免疫系统异常：药物过敏反应。
代谢和营养异常：厌食、痛风、食欲增加。
精神异常：焦虑、抑郁、失眠。
神经系统异常：脑血管意外、感觉迟钝、晕厥、震颤。
耳部异常：耳鸣。
心脏异常：心绞痛、心肌梗死。
呼吸系统异常：鼻出血。
胃肠道系统异常：便秘、腹泻、呕吐、胃肠胀气、胃肠炎。
肝胆系统异常：肝功能异常。
皮肤和皮下组织异常：皮疹。
肌肉骨骼和结缔组织异常：关节痛。
肾脏和泌尿系统异常：排尿困难、血尿、尿频。
生殖系统异常：阳痿。
全身异常：疼痛、面部水肿。
非常罕见不良反应
血液系统异常：白细胞减少、血小板减少。
精神系统异常：神经质、激越。
神经系统异常：体位性头晕、感觉异常。
眼部异常：视物模糊。
心脏系统异常：心动过缓、心律失常。
血管异常：潮红。
胃肠道系统异常：胃肠道梗阻。
肝胆系统异常：胆汁淤积、巩膜黄染等症状。
皮下与皮下组织异常：脱发、紫癜、荨麻疹。
生殖和乳腺异常：男性乳房发育、阴茎异常勃起。
不良反应的处理方法
消化系统异常的处理：出现恶心时若可耐受，则无需特殊处理。若不可耐受，应立即就医，遵医嘱进行对症治疗。
神经系统异常的处理：出现头晕、头疼应立即告知医生，由医生调整给药剂量；出现晕厥，应将患者置于斜卧位并拨打急救电话，送往医院救治。
皮肤异常的处理：如出现轻度皮疹、瘙痒，应避免搔抓，如果症状不缓解，需立即停药并就医，遵医嘱进行对症治疗、抗过敏治疗等；出现严重的皮疹或过敏性休克等表现时应立即停药，马上就医，由医生进行救治。
生殖和乳腺异常的处理：当出现勃起时间延长和异常勃起等不良反应，应立即就医，以免造成永久性勃起功能损伤或阴茎组织损害。
其他：出现以上不良反应，若症状较轻时，无需特殊处理。若症状严重时，应及时告知医生或药师，由医生或药师根据不良反应情况及病情严重程度酌情停药。
注意事项
药物贮存
普通片剂、胶囊：应避光、密闭保存。
缓释片剂：30℃以下防潮贮存。
注意，所有药物均应放置在儿童和宠物不可接触的地方。
其他
缓释片中有不被吸收的外壳，可随粪便排出。若在大便中见到药片类似物，为正常现象，无需担心。
在服用本品初期，一部分患者会出现头晕、无力等体位性低血压的表现。发生体位性低血压可能会造成摔倒等不良事件。服用该药物期间应避免驾驶车辆或从事危险工种。坐躺、爬楼时极易发生体位性低血压，起身或爬楼时应尽可能减慢动作。
已有严重胃肠道腔径缩窄的患者，使用该药物缓释片时可能会造成药片在胃肠道内滞留时间延长，影响药物疗效。因此，已有严重胃肠道腔径缩窄的患者应禁用该药物。
在既往或正在服用本品的患者中，发现部分患者在白内障手术术中发生虹膜松弛综合征（IFIS，一种小瞳孔综合征）。这种虹膜松弛综合征可增加白内障手术过程中的并发症。因此，在行白内障手术前应告知眼科医生自己目前或既往曾服用过本品。
本品会导致白细胞和中性粒细胞减少，应在用药前、用药中复查血常规。
心绞痛患者在服用该药物之前应服用有效预防心绞痛发作的药物。有症状的心衰患者应在服用该药物之前先治疗心衰，并在治疗早期加强随访。
心绞痛患者从β受体阻滞剂（如普萘洛尔）向本品转换时，应考虑β受体阻滞剂的撤药反应如心动过缓、头晕等症状，当患者血压稳定后再开始服用本品。
治疗良性前列腺增生时应与主管医生联系，在治疗开始前及治疗过程中通过指检、记录症状、检测前列腺特定性抗原（PSA）等方式以排除前列腺癌。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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不良反应
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