鼻腔恶性黑色素瘤
概述
概述
鼻腔恶性黑色素瘤是原发于鼻腔、来源于色素细胞的恶性肿瘤,该病恶性程度高,早期诊断困难,治疗难以彻底,预后差,为临床难治疾病之一。
是否医保
就诊科室
耳鼻咽喉头颈外科
临床症状
进行性鼻塞和(或)血性腐臭分泌物,可出现黑色黏稠鼻涕及黑色腐烂物从口中吐出。
危害
鼻腔恶性黑色素瘤恶性度高、转移快,生存期短。
并发症
淋巴和血行转移。
检查
病理组织学检查、电子显微镜检查等。
诊断
临床上缺乏特征性表现,主要依靠病理检查确诊。
治疗原则
采取以手术治疗为主的综合治疗。
治愈性
治疗难以彻底,5年存活率极低。
饮食建议
应给予清淡、少油腻、易消化饮食。
病因
病因
形成原因尚未明了,但外伤或各种外在刺激被视为诱因。
流行病学
较少见,好发于50岁以上人群。
症状与诊断
典型症状
多见于鼻中隔和鼻腔外侧壁。早期症状为鼻塞或血性腐臭分泌物。鼻腔检查可见外突结节状新生物,新生物表面均见暗灰褐或黑色坏死物覆附,触之为血痂或坏死物渣,质脆。晚期常充塞鼻腔,将鼻中隔推向对侧。
其他症状
侵犯邻近器官可引起视力减退、复视眼球移位,面颊肿胀、麻木,耳鸣、听力减退,头痛等。
诊断依据
根据鼻塞或鼻出血等非特异性症状,结合鼻腔检查可见黑褐色或黑色肿物,呈结节状、息肉状或菜花状并有恶臭,触之易出血可诊断。确诊需依赖病理学检查。
治疗
治疗方针
治疗以手术、放射治疗免疫治疗的综合治疗为主。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
包括生物治疗、靶向治疗等。
放化疗
本病对放射治疗不敏感,化学治疗疗效不显著,主要用于手术前后的辅助治疗。
手术治疗
手术方法多采用肿瘤局部广泛切除。
预后情况
本病预后差,肿瘤恶性度高、转移快,术后易复发。早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键。
鼻腔恶性黑色素瘤最新治疗方法有哪些
鼻腔恶性黑色素瘤,目前临床主要治疗方法为免疫治疗、化疗、手术治疗、物理性治疗等,所谓“最新治疗方法”需要有时间节点。
1.免疫治疗:特异性免疫治疗可以用做恶性黑色素瘤疫苗注射,对于本病会有一定的作用。
2.化疗:可通过化疗改善鼻腔恶性黑色素瘤,目前常见的化疗药物有5-氟尿嘧啶、左旋苯丙氨酸氮芥,药物的使用需遵医嘱,不可盲目。
3.手术治疗:可根据病变位置以及分期情况,选择个性化手术方案。如局部扩大切除,可以选择淋巴结清扫术。
4.物理性治疗:黑色素细胞一般对冷冻比较敏感,所以在选择冷冻治疗后,对于肿瘤细胞也有一定的杀伤性,可以抑制肿瘤生长。
鼻腔恶性黑色素瘤还可以用放疗治疗,鼻腔恶性黑色素瘤有一定风险,因此在确诊之后请及时到正规医院接受规范用药和治疗。
护理
日常护理
出院后注意加强营养,注意休息,避免感冒,如有不适及时就医,以免影响下一个疗程的治疗。
饮食调理
根据患者口味给予清淡、易消化饮食,少量多餐,鼓励进食。注意补充高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪食物,以保证营养需要。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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