虫霉病
概述
虫霉病是以鼻黏膜息肉及广泛的可触及的皮下局限性肿块为特征，病原菌为冠状虫霉。感染初始于鼻中隔，渐至鼻窦、喉部及面部中心区的皮下组织。
流行病学
虫霉病病人多生活于非洲热带雨林，尤其是尼日利亚。世界其他地区也可见到，但以热带和亚热带地区为多发。病人多为男性，约占发病者的80%，成人为主，年龄20～40岁者为多，且职业多为农民。传播途径不十分清楚。
病因
病原菌为冠状虫霉，感染初始于鼻中隔，渐至鼻窦、喉部及面部中心区的皮下组织，以鼻黏膜息肉及广泛的可触及的皮下局限性肿块为特征。
症状
初发时前鼻甲肿胀，进展较慢，偶可进展较快波及黏膜、鼻孔、口部及鼻窦。病变常为双侧，偶可单侧。肿块扩大可逐渐累及前额、全鼻部、颊、上唇，呈连续肿块，造成以面中部为中心的奇特毁容外观。肿块可触及与其上方皮肤不粘连，但可与下方组织结构粘连紧密（黏着），凸凹不平，推动鼻甲向中隔方向可阻塞鼻孔通道，伴发的水肿可波及颊部前额嘴唇，眼皮也可因肿胀而闭合，导致眼的角膜白斑。肿块无明显疼痛，附近淋巴结无肿大、无全身发热等症状，免疫功能正常。周边骨质不受累，损害界限清楚，皮肤表面结构完整，病呈慢性。X线显示鼻窦不透明，通气空间消失，黏膜增厚，病人血象正常。
检查
1.实验室检查
（1）直接镜检 取一柔软完整的囊穿刺液或感染的鼻黏膜刮屑作KOH涂片，见宽菌丝，偶见分隔，菌丝壁见有双折光性，分枝。
（3）血清学 免疫扩散试验可作为诊断和判断疗效的辅助方法。
2.其他辅助检查
组织病理：呈肉芽肿改变多为嗜酸粒细胞浸润，偶有小片灶状坏死，经常在多核巨细胞内见到不规则分枝、壁薄、偶尔有隔的宽菌丝，并在其周围有（PAS染色）厚的嗜酸性结构呈袖套状环绕。
诊断
治疗
预后
预后较好。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
概述
流行病学
病因
症状
检查
诊断
治疗
预后