耳郭畸形
概述
概述
耳郭畸形是指各种致病因素引起的耳郭大小、形态、位置的异常,轻重不一,严重者可致耳郭缺失。大部分是先天性因素引起,包括无耳、小耳、副耳或多耳、招风耳、杯状耳、猿耳、巨耳、隐耳、移位耳等,严重者可伴有外耳道、中耳、内耳畸形,会影响听觉及言语发育,要及早干预,由于新生儿的耳郭具有极强的可塑性,部分耳郭畸形可以通过佩戴矫形器治愈或改善,成年人一般可以通过手术方法治疗。后天性耳郭畸形主要是外伤、感染等因素造成的,也可以通过手术治疗。
是否医保
是
就诊科室
耳鼻喉头颈外科、整形外科
临床症状
单侧或双侧耳郭大小、形态、位置异常,一般无自觉不适。
危害
耳郭形态异常,影响外观,有可能造成心理负担。部分严重者可伴有外耳道、中耳、内耳畸形,会影响听觉及言语发育。
检查
视诊、触诊、听力学检查、影像学检查、遗传学检查
诊断
根据视诊、物理检查即可确诊,应询问其家庭内是否有类似病例、其母亲孕期有无接触致病因素及后天有无外伤、感染病史,并根据听力学检查、影像学检查、遗传学检查等结果尽可能明确病因、范围、程度及是否有其他伴发畸形。
治疗原则
心理疏导、佩戴矫形器、手术治疗,有听力障碍可使用或植入听觉辅助装置(助听器、骨桥、振动声桥、人工耳蜗等)。
治愈性
佩戴矫形器或手术治疗可以对耳郭畸形修复,达到治疗效果。听觉辅助装置(助听器、骨桥、振动声桥、人工耳蜗等)可恢复听力和言语能力。
饮食建议
正常饮食,注意营养均衡。
病因
病因
先天性因素:母亲孕期感染梅毒、病毒特别是风疹病毒,服用某些药物;母亲有代谢性疾病、内分泌紊乱等。后天性因素:耳郭外伤、感染等。
症状与诊断
典型症状
1.菜花耳
耳郭烧伤或外伤后,软骨受到感染、破坏,挛缩增厚变形,卷曲一团,耳郭外形极不规则。
2.隐耳
又称袋状耳,为耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片,耳郭软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出,颅耳沟消失,提起或压迫时出现正常耳郭外形,放松后又缩回,有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨叠。
3.招风耳
耳郭略大,上半部扁平,过分前倾,颅耳角可接近90度。
4.杯状耳
又称卷曲耳或垂耳,对耳轮及三角窝深陷,耳轮缘紧缩,耳轮可卷成圆形,状似酒杯,一般较正常耳郭要小,严重者整个耳郭呈管状称为舟状耳。
5.耳垂畸形
耳垂裂、耳垂粘连。
诊断依据
主要通过外观和物理检查明确诊断。
1.有菜花耳、袋装耳、招风耳、杯状耳、耳垂畸形等表现。
2.视诊、触诊体格检查耳郭畸形及听力异常可以诊断。
治疗
治疗方针
根据不同的畸形类型,选用不同的方式进行治疗。畸形较轻的新生儿可以使用矫形器,成人可以手术,伴听力障碍可使用或植入听觉辅助装置(助听器、骨桥、振动声桥、人工耳蜗等)。
手术治疗
耳郭畸形的手术治疗,主要有耳郭重建、附耳切除及招风耳的矫正,耳垂裂修复及耳垂粘连矫治等。
预后情况
佩戴矫形器或手术治疗可以对耳郭畸形修复,预后良好。听觉辅助装置(助听器、骨桥、振动声桥、人工耳蜗等)可恢复听力和言语能力。
护理
日常护理
保证患者有充足的休息和睡眠,保持良好的免疫防御能力。积极进行体育锻炼,增强机体抵抗力。
饮食调理
保证休息和睡眠,多饮水,摄入高能量、高蛋白、含丰富维生素的饮食,提高患者的抗感染能力。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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症状与诊断
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