喉结核
概述
喉结核是耳鼻咽喉结核中之最常见者，由结核杆菌感染喉部所致。原发性喉结核少见，多继发于肺结核。根据病理可分为浸润型、溃疡型、结核瘤型和软骨膜型。喉结核病变好发部位依次是：杓间区、勺状软骨、声带、会厌、声门下区，喉结核软骨膜炎常见于会厌及勺状软骨。本病多见于20～30岁的青年男性，但随着老年肺结核发病率的增加，喉结核的发病率倾向于中老年。喉结核的传播途径主要是接触感染为主，其次是血行播散或淋巴转移等途径。
病因
本病由结核杆菌感染喉部所致，原发性喉结核少见，多继发于肺结核。
症状
2.喉部结核表现：早期喉部灼热感、干燥感，声嘶，咳嗽，咯血，喉痛。其中，喉痛明显可能最有意义，咽痛可向耳部放射，晚期可出现呼吸困难。声音嘶哑症状开始较轻，以后逐渐加重，晚期可完全失声。
检查
1.细菌学检查包括痰液涂片找抗酸杆菌，细菌学培养等。
2.胸部X线检查或CT扫描。
3.喉镜检查时见黏膜肿胀，或充血，或苍白，可有虫蚀状溃疡，溃疡底部为肉芽及白膜，会厌及杓会厌襞可增厚、水肿，肿胀增厚之会厌可因严重溃疡的破坏而致部分缺损。
诊断
1.声嘶开始较轻，以后逐渐加重，晚期可完全失声。
2.喉痛说话及吞咽时加重，软骨膜受累时疼痛尤剧。
3.吸入性呼吸困难喉部病变广泛者，可因肉芽或增生性病变组织、以及黏膜水肿等引起喉阻塞。
4.喉镜检查时见黏膜肿胀，或充血，或苍白，可有虫蚀状溃疡，溃疡底部为肉芽及白膜，会厌及杓会厌襞可增厚、水肿，肿胀增厚之会厌可因严重溃疡的破坏而致部分缺损。
5.胸片可发现肺结核。
6.痰抗酸染色可见分枝杆菌，喉组织活检可发现结核杆菌或朗罕细胞。
治疗
针对原发病治疗。此外，注意全身及喉部休息，减少说话，增加营养。
喉结核治疗多久能痊愈
喉结核治疗一般在一年左右能痊愈，具体时间和患者病情轻重、治疗效果等有一定的关系。
喉结核是由结核杆菌感染了喉部引起的一种慢性疾病，具有一定的传染性，能够通过飞沫进行传播，会导致患者出现声音嘶哑、咽部疼痛、咳嗽等症状，患者要积极配合医生治疗，如果病情发现较早，经过积极的治疗后一般在两周左右就可以改善症状。
患有喉结核的患者可以在医生的指导下服用抗结核的药物，比如异烟肼片、利福平片等，如果咽喉疼痛的症状比较严重也可以服用镇痛药物治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
患者在治疗期间要注意不可以和他人亲密接触，也不可以随地吐痰，出门时要佩戴口罩。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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