卡那霉素
概述
药物介绍
卡那霉素是氨基糖苷类抗生素。其具有杀菌作用，可通过不可逆地与30S核糖体相结合，从而抑制敏感菌的蛋白质合成。
制剂规格
卡那霉素有好几种制剂和规格，临床常用其硫酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
卡那霉素注射液：500毫克/2毫升；1克/10毫升。
卡那霉素滴眼液：40毫克/8毫升。
卡那霉素片剂：125毫克。
卡那霉素注射剂（粉）：0.5克；1克。
功效作用
用途
卡那霉素的作用是什么
卡那霉素的作用是抗菌作用。
卡那霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有良好的抗菌作用。可以用于葡萄球菌属、淋病奈瑟菌、变形杆菌属、克雷伯菌属、敏感的大肠埃希菌等各种病原体引起的各种感染性疾病的治疗。
临床常用的剂型主要包括：滴眼剂、注射剂、胶囊剂、片剂等，由于药物的剂型不同，给药途径不同，治疗的疾病也有着一定的区别。
在应用卡那霉素的过程中，可能会出现恶心、呕吐、听力损害、嗜睡、呼吸困难、白细胞降低、皮疹、头痛等不良反应，需要在专业医生指导下应用。对卡那霉素或者其他氨基糖苷类过敏的患者禁止使用。
用法用量
如何用药
卡那霉素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
抗感染治疗：口服。成人：一次0.75～1.25克（75万～125万单位），一日3～4次。小儿：每日25～50毫克(2.5万～5万单位)/千克，分4次服用。
用于腹部术前准备：口服。一次1克（100万单位），一小时1次，服4次后改为6小时1次，连服36～72小时。
肌内注射或静脉滴注，成人常用量，一次0.5g，每12小时1次；或按体重一次7.5毫克每千克体重，每12小时1次，成人每日用量不超过1.5g，疗程不宜超过14天。50岁以上患者剂量应适当减少；小儿常用量，按体重一日15～25毫克每千克体重，分2次给药。
滴眼液，滴入眼结膜囊内，一次1～2滴，每日3～5次。
肾功能不全时用量，Ccr为50～90毫克每分钟时用正常剂量的60％～90％，每12小时—次（正常剂量为一次7.5毫克每千克体重，每12小时—次）；Ccr为10～50毫克每分钟时用正常剂量的30％～70％，每12～18小时一次；Ccr＜10毫克每分钟时用正常剂量的20％～30％，每24～48小时—次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对任何一种氨基糖苷类药物过敏者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女慎用，使用时应暂停哺乳。
老年患者、儿童、妊娠期妇女慎用。
胃肠溃疡病患者慎用。
卡那霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用卡那霉素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解卡那霉素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
卡那霉素不良反应主要包括
超敏反应，轻者皮疹、严重者可发生剥脱性皮炎。
口服最常发生恶心、呕吐和腹泻。极少发生的还有脂肪、蛋白质、钠、钙、糖、铁、维生素B12的吸收障碍；血清胆固醇、胡萝卜素和维生素K浓度降低。
肌内注射部位疼痛、发炎、青肿和血肿时有发生。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
必要时，应进行药物浓度监测，峰值以不超过30微克每毫升，谷值以不超过10微克每毫升为限，否则易招致毒性反应或无效。
卡那霉素有引起耳毒性和肾毒性的可能，故不宜用于长程治疗（如结核病），通常疗程不超过14天。
在用药过程中应注意进行下列检查：⑴尿常规检查和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。⑵听力检查或听电图尤其高频听力测定，对老人更为重要。
卡那霉素滴眼液滴眼时瓶口勿接触眼睛，使用后应将瓶盖拧紧，以免污染药液。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
卡那霉素罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
听力严重减退甚至全部丧失。
严重超敏反应。
卡那霉素应该如何保存？
卡那霉素药品应该贮存于10～30℃条件下。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与卡那霉素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与卡那霉素一起使用前请咨询医生。
与甲硝唑同服，以增强在肠道中的抗菌作用。
与青霉素类或头孢菌素类均存在配伍禁忌，必须合用时应分开从不同途径给药。
与其他氨基糖苷类合用或先后局部应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。
与头孢噻吩或头孢唑啉局部合用可能增加肾毒性。
其他肾毒性药物及耳毒性药物与本品合用或先后应用应慎重，以免加重肾毒性或耳毒性。
与神经肌肉阻滞剂合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制等。
与多粘菌素类注射剂合用，或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
卡那霉素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
卡那霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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