内翻性乳头状瘤
概述
病因
症状
可表现为鼻堵,脓涕,可有涕中带血。多为单侧发病。
首次发病的个体往往肿瘤起源于局部,并以此为生发中心,该生发部位可以位于鼻腔,亦可位于鼻窦,好发鼻窦的部位顺序一般为:筛窦、上颌窦、蝶窦、额窦。
检查
通常进行鼻镜检查、CT、MRI、颈部及腹部超声检查、活组织检查。
1.前鼻镜检查:可见中鼻道或嗅裂处新生肿物,表面不平,触之较硬,易出血。
2.鼻内镜检查:可确定肿物范围、来源。
3.鼻窦CT检查:可判断肿物累及范围。
4.鼻窦磁共振扫描:可了解肿瘤分布范围、血供。
5.颈部、腹部超声:可见淋巴结及远处器官转移。
6.活组织检查:是鼻内翻性乳头状瘤确诊的金标准。
诊断
根据典型临床表现及鼻镜、鼻窦CT、MRI、颈部及腹部超声检查、活组织检查等相关检查即可诊断。
治疗
该肿瘤一经确诊应尽早手术治疗。最理想的术式是鼻内镜下切除肿瘤。当然,在地方医院不具备鼻内镜手术条件的话,只要能够彻底切除,选择鼻侧切开的开放式手术方式也是可以的。第一次手术的机会应该特别珍惜,因为这可能是彻底切除肿瘤几率最高的一次。一般来讲,越是复发病例,手术的难度就越大。因为此时肿瘤的发生部位已经不再典型,可能是弥漫生长,同时前期手术形成的瘢痕也会影响术中对肿瘤的辨认和切除。
预后
该病有一定的恶变倾向,因此,应珍惜每一次手术机会。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
病因
症状
检查
诊断
治疗
预后