克霉唑
功效作用
克霉唑为广谱抗真菌药，对多种真菌尤其是白色念珠菌具有较好抗菌作用，其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程。对浅表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用，因口服吸收差、副作用大，目前主要外用。
适应证
克霉唑溶液：用于足癣、手癣、体癣等。
克霉唑片：预防和治疗免疫抑制患者口腔和食管念珠菌感染。
克霉唑药膜：用于念珠菌性外阴阴道病。
克霉唑喷雾剂：用于体癣、股癣、手癣、足癣、头癣以及皮肤念珠菌感染等。
克霉唑阴道泡腾片：适用于念珠菌性阴道炎。
克霉唑乳膏：用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣以及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎等。
克霉唑阴道片：用于念珠菌性外阴阴道病。
克霉唑栓：用于念珠菌性外阴阴道炎。
药物起效时间
尚不明确，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
克霉唑阴道片使用在阴道中保持高浓度可达3天。其他剂型尚不明确，维持时间与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在服用该药物期间需要服用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和服药方法。
克霉唑软膏男士能用吗？
男士也可以使用克霉唑乳膏。
主要是用来治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。一般外涂于皮肤患处，面积可以适当大一些，皮疹消退之后至少要再涂1周巩固治疗。
用了克霉唑阴道片有血是为什么？
这是不正常的表现，可能是患有宫颈疾病。
使用克霉唑阴道片有可能出现的不良反应有偶见局部刺激、瘙痒或烧灼感。但不会出现出血现象，若使用过程出现出血现象，应停药处理并及时就医，查明病因。
克霉唑阴道片用完第二天要冲洗吗？
用了克霉唑阴道片第二天不需要冲洗。
克霉唑阴道片的药物疗效可以在阴道内发挥4天的疗效，所以就是从上药那天起，在4天之内药物一直在发挥作用，所以不用给予清洗。如果清洗，把药物清洗出来之后，就不起到相应的治疗作用。
用药禁忌
禁用情况
肝功能不全禁用（口服制剂）
粒细胞减少禁用（口服制剂）
肾上腺皮质功能减退禁用（口服制剂）
对克霉唑过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
特殊人群用药
孕妇：慎用。因为可能会对子宫等造成不良刺激，尤其是阴道制剂。
哺乳期女性：慎用。因为药物可能会进入乳汁中，影响婴幼儿健康。
儿童：用药尚不明确，应在医生指导下使用。12岁以下儿童禁用栓剂和阴道片；3岁以下儿童禁用口服制剂。
老人：用药尚不明确，应在医生指导下使用。
不良相互作用
禁止联用
不可与他克莫司、三甲曲沙等合用，可使这些药物的代谢减慢，增加其毒性反应。
不可与克霉唑与倍他米松合用，可使皮肤易受感染或使微生物繁殖的机会增加，可能的机制是局部炎症反应受到抑制。
用法用量
剂型规格
克霉唑片：0.25g/片。
克霉唑软膏：10g/支，5g/支，3g/支。
克霉唑阴道片：0.5g/片，0.1g/片.
复方克霉唑乳膏：10ｇ/支，20g/支。
克霉唑溶液：8ml/瓶，1.5%。
克霉唑涂膜：10g/盒。
克霉唑药膜：2片/袋，7袋/盒。
克霉唑阴道泡腾片：0.15g/片。
克霉唑栓：0.15g/枚。
克霉唑洗剂：1%/瓶。
可霉素喷雾剂：1.5%/瓶。
具体用法
用法
普通片：口服，用适量水送服。
外用软膏或喷雾剂，涂抹或喷于较大面积的皮肤上（胳膊、臀部的上部、下腹部、腰部、大腿上部），涂抹后无须揉搓。
克霉唑阴道片：阴道给药，在用药的时候要把外阴清洗干净，然后将药片放在阴道的深处。
克霉唑涂膜：使用前先将患部洗干净，再将本品涂上一薄层，待干成膜。一次用药适量，一日1～2次。
克霉唑药膜：阴道给药。使用前先洗净外阴，将手洗净擦干，从药膜的二层彩纸中取出药膜1片或2片，将其对折或揉成松软的小团，用食指或中指（戴指套）推入阴道深处。
克霉唑阴道泡腾片：阴道给药。每晚睡前一片，塞入阴道深处。
克霉唑栓：阴道给药。使用前先洗净手及外阴，从塑壳包装上撕下栓剂1枚，从下端将前、后塑片分开，小心拉开，使两塑片分离，取塑料指套一只，套在食指上，取出栓粒，圆锥头部分朝向阴道，轻轻塞入，并用带套食指将栓粒推入阴道深处。
用量
口服制剂用量：一次0.25～1g，一日0.75～3g。小儿：按体重一日20～60mg/kg，分3次服用。
软膏剂
皮肤感染：涂抹于患处，无须揉搓。一日2-3次。
外阴阴道炎：涂于洗净患处，每晚1次，连续7日。
乳膏剂
皮肤感染：涂于洗净患处，一日2～3次；
外阴阴道炎：涂于洗净患处，每晚1次，连续7日。
克霉唑药膜：一次1～2片，每晚1次。
克霉唑涂膜：一次用药适量，一日1～2次。
克霉唑阴道片：一般用药1次即可，必要时可在4天后进行第二次治疗。
克霉唑阴道泡腾片：每晚睡前一片，10天为一疗程。
喷雾剂
皮肤感染：喷于洗净患处，一日3～4次。
药物漏用
药物漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可。以克霉唑片为例：
无需补服：如本应当在每天8时服用1片，患者8时忘记服用1片，15时想起忘记服用药物，则无需补服，16时正常服用1片即可。
需要补服：如本应当在每天8时服用1片，患者8时忘记服用1片，10时想起忘记服用药物，则需补服1片，再于16时服用1片即可。
克霉唑阴道泡腾片：漏用后无需补用。
克霉唑药膜，漏用后无需补用。
药物过量
口服片剂大剂量可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等反应，应当及时联系医生，减量。
外用制剂过量可能引起局部刺激，需用清水洗净，必要时对症处理。
药物停用
念珠菌性外阴阴道炎用克霉唑治疗，多数患者在用药后1周之内，可以完全治愈。为了巩固疗效，应继续治疗3～4天后停药。
克霉唑乳膏涂外阴一般是涂抹一周左右即可停药。
外用克霉唑偶可致皮肤局部过敏，一旦发生，应即停用。
如出现暂时性神经精神异常、严重胃肠道反应、局部皮肤过敏反应，应立即停药。
使用克霉唑阴道片若用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
使用克霉唑栓用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。性状发生改变时需停用。
克霉唑涂膜偶可引起局部皮肤过敏，一旦发生，应立即停药。
克霉唑药膜用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。
不良反应
表现及处理方法
常见不良反应
口服后常见胃肠道反应，一般在开始服药后即可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
一般停药后可能会症状消失。如果停药后症状持续存在，要及时就医处理。
肝毒性：由于克霉唑大部分在肝内代谢，故可出现肝损害，引起血清胆红素、碱性磷酸酶和氨基转移酶升高。
一般停药后可能会症状消失。如果停药后症状持续存在甚至加重，要及时就医处理。
血压升高、头痛、头晕。
如果症状较重，要及时停药，并就医治疗处理。
体重增加，出现水肿。
这种现象，一般停药后可能会消失。
部分患者服药后可引起尿道烧灼感，此时宜多饮水，保证尿量较多。
出现上述不良反应，患者应注意清淡饮食，并告知医生，酌情停药。
少见不良反应
偶可发生暂时性神经精神异常，表现为抑郁、幻觉和定向力障碍等。
此类反应一旦出现，必须中止治疗，及时停药，立即就医。
过敏反应。
偶可引起一过性刺激症状，如瘙痒、刺痛、红斑、水肿等。
此时要立即停药，如果症状持续、加重，要立即就医。
偶有白细胞减少。
出现上述反应，应立即停药，并告知医生，再酌情处理。
注意事项
药物贮存
克霉唑乳膏应避光，在凉暗、干燥处密封保存。
克霉唑阴道片请储存在厂家的铝箔袋里，避光保存，使用前打开。
克霉唑溶液应避光，在凉暗、干燥处密封保存。
克霉唑药膜应密封，阴凉、干燥处（不超过20℃）保存。
克霉唑喷雾剂应避光，在凉暗、干燥处密封保存。
克霉唑阴道泡腾片应避光，在凉暗、干燥处密封保存。
克霉唑栓应密封，在30°C以下保存。
请将克霉唑放在儿童不能接触的地方。
其他
克霉唑片不可用于全身性真菌感染。因克霉唑口服吸收差，不良反应多见，现多采用局部外用或经阴道给药。
使用克霉唑片、克霉唑喷雾剂、克霉唑乳膏、克霉唑溶液、克霉唑栓、克霉唑药膜时应避免药物接触眼睛。
克霉唑阴道片禁止口服使用。
在月经期间禁止采用阴道治疗方案。
儿童必须在成人监护下使用。
如正在使用其他外用药品，使用克霉唑前请咨询医师或药师。
当克霉唑性状发生改变时禁用。
用药期间应注意个人卫生，防止重复感染。
应用克霉唑治疗皮肤念珠菌病时，避免将敷料紧压在药品上或封包，以免酵母菌生长。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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