外耳道乳头状瘤
概述
外耳道乳头状瘤多发生于外耳道外段皮肤，是外耳道最常见的良性肿瘤之一，是其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。中国南方较多见，好发于男性。病理改变与发生与其他部位皮肤上者相同。本病恶变发生率2%左右。
病因
1.病毒感染
动物实验已经证实病毒感染可引起上皮局部增生、致发病。挖耳可能是病毒感染的传播途径。
2.慢性刺激
症状
肿瘤早期多无症状，充满外耳道时阻塞感、痒感或听力减退。常有挖耳出血或挖出“肉块”样物者。伴继发感染时可有耳痛、流脓。可见外耳道有大小不等的单发或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物，触之较硬，多数基底较广。有感染者可充血肿胀呈肉芽状。有局部血循环障碍者可呈黑色，能部分自然脱落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突。
检查
检查见外耳道有大小不等的单发或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物，触之较硬。有感染者可充血肿胀呈肉芽状。有局部血循环障碍者可呈黑色，能部分自然脱落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突，偶在耳廓后下形成瘘管。本病有恶变倾向，应注意检查耳周围有无肿大淋巴结。
诊断
根据患者的病史和耳部检查可作出临床诊断，肿瘤的病理活检可确诊。
应注意与外耳道癌肿及病毒性扁平疣等鉴别，以肿瘤组织的病理活检为准。
治疗
外耳道乳头状瘤怎么办
外耳道乳头状瘤是外耳道最常见的良性肿瘤之一，治疗主要以手术治疗为主，有感染者控制感染，术后辅以药物局部应用。
外耳道乳头状瘤多发生于外耳道外段皮肤，主要原因为病毒感染、慢性刺激如慢性化脓性中耳炎、长期异物存留、经常挖耳朵等有关。可有阻塞感、痒感或听力减退，耳痛、流脓等症状。治疗手术治疗为主，主要为肿瘤切除术，有感染者应先控制感染，如切除范围不彻底复发者，术后可用硝酸银或干扰素涂布创面减少复发风险。
患外耳道乳头状瘤时，应在医生评估下，由医生选择合适的治疗方式。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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