咽麻痹
概述
概述
咽麻痹主要是指咽部的肌肉失去收缩运动功能,使咽腔呈瘫痪状态,不能完成吞咽、配合发音和屏气等动作。临床可分为软腭麻痹和咽缩肌麻痹,以前者最为多见。
是否医保
就诊科室
耳鼻咽喉头颈外科
临床症状
临床可见发音不良,呈开放性鼻音及吞咽困难等症状。
危害
吞咽困难,易引起咳嗽和吸入性肺炎
并发症
吸入性肺炎等。
检查
体格检查、X线钡剂造影等。
诊断
根据发音不良,呈开放性鼻音及吞咽困难等症状,结合各项检查结果可诊断。
治疗原则
根据病因进行针对性的治疗。
治愈性
治疗后可改善症状。
饮食建议
给予干食,缓慢吞咽,忌流质饮食。
病因
病因
由炎症、肿瘤、出血或血栓形成、外伤等因素引起。
症状与诊断
典型症状
单侧麻痹常无症状,双侧麻痹症状明显。由于软腭麻痹,鼻咽不能闭合,患者说话呈开放性鼻音,不能做吹哨或鼓气动作,进流质食物时逆流入鼻腔。咽肌麻痹时,吞咽功能受到影响。病变之初,进流质食物有困难,而进固体食物无阻挡。但逐渐发展,食物常停滞在喉咽部,有误入呼吸道的危险。检查可见软腭缺乏张力,发“啊”-“啊”音时,软腭向健侧移动,患侧软腭不能上举。若两侧麻痹,软腭松弛下垂,完全不能上抬。如同时有咽肌麻痹,则在梨状窝中可见唾液或食物滞留。
诊断依据
依据发音不良、吞咽困难、进流质食物逆流入鼻腔等临床表现,结合对咽、软腭的检查结果可诊断。
治疗
治疗方针
根据病因进行针对性的治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
对周围性麻痹患者可用抗胆碱酯酶剂或神经兴奋剂(士的宁),以及维生素B1等药物治疗。
其他治疗
咽肌麻痹进食困难者,宜插鼻饲管,以维持营养和防止吸入性肺炎的发生。
2.可选取风池、大椎、少商、廉泉、天枢、曲池等穴位进行针刺治疗。
预后情况
经治疗可以改善症状。
护理
日常护理
定时开窗通风,保持室内空气清新,温湿度适宜。给予安静、舒适的睡眠环境。
坚持锻炼身体,做到劳逸结合,提高机体抵抗力。
3.遵医嘱定期复查,出现异常情况及时就诊。
饮食调理
给予干食,注意缓慢吞咽,忌流质饮食。
其他注意
预防下呼吸道并发症。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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