磷酸克林霉素
概述
药物介绍
磷酸克林霉素为半合成的林可霉素衍生物。对各类厌氧菌具有良好的抗菌作用,对革兰阳性和革兰阴性厌氧菌具有强大的杀菌作用,常用于治疗敏感菌所致的皮肤及组织感染等。
制剂规格
磷酸克林霉素在不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
片剂:0.15克。
胶囊剂:0.075克;0.15克;0.3克;0.6克。
注射剂(粉):0.15克;0.3克;0.45克;0.5克;0.6克;0.75克;0.9克;1.2克。
注射液:0.15克/2毫升;0.3克/4毫升;0.4克/5毫升;0.45克/2毫升;0.6克/2毫升;0.6克/2毫升;0.6克/5毫升;0.6克/8毫升。
大容量注射液:200毫升含克林霉素0.9克与葡萄糖10.0克;100毫升含克林霉素0.3克与葡萄糖5.0克;100毫升含克林霉素0.6克与氯化钠0.9克;100毫升含克林霉素0.3克与氯化钠0.85克;100毫升含克林霉素0.9克与5.0克葡萄糖。
颗粒剂:37.5毫克;75毫克。
干混悬剂:37.5毫克;75毫克。
口服溶液剂:0.3克/30毫升。
阴道凝胶剂:5克/0.1克。
外用溶液:20毫升/0.2克。
乳膏剂:1%。
凝胶剂:0.l克/10克;0.2克/20克。
栓剂:0.1克。
阴道泡腾片:0.1克;0.2克。
功效作用
用途
用于治疗敏感菌所致的皮肤及组织感染、寻常痤疮
阴道用制剂用于细菌性阴道炎。
还可用于敏感菌所引起的呼吸道、胆道感染,关节、皮肤和软组织感染骨髓炎菌血症等。
还用于泌尿系统感染,如急性尿道炎、急性肾盂肾炎前列腺炎。女性盆腔及生殖器感染,如子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等,常需与氨基糖苷类药联用。
腹腔内感染,如腹膜炎、腹腔内脓肿等。其他如心内膜炎败血症、口腔感染、中耳炎、鼻窦炎化脓性扁桃体炎等。
用法用量
如何用药
磷酸克林霉素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药。磷酸克林霉素注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作,不应在家自己使用。
成人:口服 一次0.15~0.3克,一日4次,重症感染可增至一次0.45克,一日4次;肌内注射或静脉滴注一日0.6~1.2克,分2~4次应用;严重感染一日1.2~2.4克,分2~4次静脉滴注。
4周及4周以上小儿:口服一日按每千克体重8~16毫克,分3~4次口服;肌内注射或滴注一日每千克体重15~25毫克,分3~4次应用;严重感染一日每千克体重25~40毫克,分3~4次应用。
外用:溶液、凝胶洗净患病部位,早晚各涂1次。
阴道:用凝胶、栓剂、泡腾片阴道给药,1次/日,于晚上临睡前清洗外阴后,送入阴道后穹窿处,连用3天。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
克林霉素林可霉素有过敏史的患者禁用。
谨慎用药
妊娠期妇女只有在明确需要时才可以使用本药物。
磷酸克林霉素可以通过乳汁分泌,哺乳期妇女用药时应遵医嘱谨慎使用磷酸克林霉素。
出生4周以内的婴儿不宜使用本药物。
胃肠道疾病或有既往史者,特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎(本品可引起假膜性肠炎),肝肾功能严重减退者,以及有哮喘或其他过敏史者,应谨慎使用本药物。
磷酸克林霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用磷酸克林霉素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解磷酸克林霉素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
使用磷酸克林霉素后会有如下不良反应
常见胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲缺乏和腹泻。偶见眩晕和耳鸣。
可能会出现水样腹泻、腹痛、发热和白细胞增多。
偶可引起皮疹、荨麻疹、多发性红斑、瘙痒、药物热等不良反应。罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多行性红斑和斯-约(Steven-Johnson)综合征。
实验室检查还可能会发现一过性转氨酶升高,嗜酸性粒细胞增多、白细胞和全血细胞减少。罕见再生障碍性贫血
有轻度的神经肌肉阻断作用。大剂量静脉滴注过快可致血压下降、心肌电生理改变;静脉注射可导致心跳、呼吸停止。
外用制剂可致局部皮肤干燥、接触性皮炎、皮肤刺激反应。
阴道用制剂可致阴道疼痛。
局部反应偶见肌内注射部位疼痛、硬结及无菌性脓肿,长期静脉滴注可能引起静脉炎
其他不良反应详见药物使用说明书。
用药注意
磷酸克林霉素与林可霉素有交叉过敏。
大剂量静脉注射或快速滴注磷酸克林霉素可引起血压下降、心肌电生理变化。
偶可导致呼吸、心跳停止,用药期间应严密观察,并做好急救准备。
儿童使用磷酸克林霉素期间,更应严密监护,定时检查有关的器官功能。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
磷酸克林霉素应该如何保存?
磷酸克林霉素应该避光密封,在阴凉处保存(不超过20℃)。
药物相互作用
有些药物可能与磷酸克林霉素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见,如果你还在使用其他药物,使用磷酸克林霉素前请咨询医生。
常与庆大霉素合用以增强对革兰阴性需氧菌抗菌作用,但两者存在配伍禁忌,合用时应以不同途径分别给药。
与阿片类药物合用可能加重呼吸麻痹。
可降低治疗肌无力药物的作用。
黏附性止泻药可减少本品的吸收。
头孢他啶甲硝唑合用可发挥协同作用。
环丙沙星合用对抗某些厌氧菌。
抑制氨基糖苷类的杀菌活性。
磷酸克林霉素和大环内酯类、氯霉素同时使用,前者对后者可能产生竞争性抑制作用。
可降低氨苄西林对金黄色葡萄球菌的活性。
可增强伯氨喹对抗卡氏肺囊虫的活性。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
磷酸克林霉素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
磷酸克林霉素需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不能轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项