恶性颗粒细胞瘤
概述
概述
颗粒细胞瘤有两种类型,一类为良性。另一类为恶性(称为恶性颗粒细胞瘤)。
是否医保
是
就诊科室
外科、皮肤科、耳鼻喉头颈外科、泌尿外科(与肿瘤生长部位有关)
临床症状
肿瘤常发生于皮肤或皮下组织,少数可见于膀胱和喉部。肿瘤边界不清,可长得很大而破溃。
危害
不仅引起皮肤病变,还可导致患处压迫症状,易发生转移,危及生命。
并发症
多脏器转移等。
检查
体格检查、组织病理学检查、免疫组织化学检查等。
诊断
根据临床表现及组织病理学检查可确诊。
治疗原则
手术治疗为主,辅以化学治疗。
治愈性
积极治疗,早期预后较好。
饮食建议
给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,忌辛辣刺激性食物。
病因
病因
病因不明,或与染色体、内分泌异常有关。
流行病学
多见于30~60岁成人,无性别差异。
症状与诊断
典型症状
常发生于皮肤或皮下组织,少数也见于膀胱和喉部。肿瘤边界不清,可长得很大而破溃,常发生局部淋巴结或广泛内脏转移。
诊断依据
1.组织病理
分两型,一型是原发肿瘤和转移灶内瘤细胞有明显异形,可见自典型颗粒细胞瘤经多形性颗粒细胞向无颗粒多形性梭形细胞演变过程中的瘤细胞。核分裂象多见。另一型尽管临床生物学为恶性,但瘤细胞仅略大,染色较深,轻度异型,偶有核分裂象。胞浆内颗粒PAS染色阳性,耐淀粉酶。电镜下胞浆内颗粒被膜为溶酶体和自噬体。
2.免疫组织化学
细胞对S-100蛋白、CD57(leu-7)、周围神经髓磷脂蛋白、神经元特异性烯醇化酶和波状纤维蛋白呈阳性反应。
治疗
治疗方针
尽早手术切除治疗,手术效果不理想者术后辅以化学药物治疗。
手术治疗
采用手术治疗。
其他治疗
手术后可辅以化学药物治疗。
预后情况
颗粒细胞瘤早期治疗预后较好,但应定期体检,以防复发。
护理
日常护理
1.保持患处皮肤清洁、干爽,避免抓挠。
2.穿着宽松棉质衣物,减少摩擦。
3.注意锻炼,增强体质。
4.遵照医嘱,定期复查。
饮食调理
1.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,忌辛辣刺激性食物。
2.戒烟忌酒。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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病因
症状与诊断
治疗
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