磷酸氯喹
概述
药物介绍
磷酸氯喹是一种抗疟原虫药。其作用机制在于本品与核蛋白有较强的结合力,插入到DNA的双螺旋两股之间,可与DNA形成复合物,从而阻止DNA的复制与RNA的转录。
制剂规格
磷酸氯喹有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
磷酸氯喹片:0.075g;0.25g。
磷酸氯喹注射液:5ml:322mg。
功效作用
用途
用于治疗对氯喹敏感的恶性疟、间日疟及三日疟。并可以用于疟疾症状的抑制性预防。也可用于治疗肠外阿米巴病、结缔组织病、光敏感性疾病(如日晒红斑)等。
磷酸氯喹用于新冠肺炎治疗吗
磷酸氯喹可以用于新冠肺炎治疗,有一定抗病毒作用。但要在医生指导下使用。
磷酸氯喹是一种广谱抗病毒药物,目前国家卫健委已将磷酸氯喹纳入新冠肺炎治疗用药之中,并首次明确用药剂量,主要用于18~65岁成年人,按体重用药。
研究表明,磷酸氯喹通过抑制冠状病毒与人体白细胞受体结合、改变红细胞内PH值进而破坏病毒体内复制条件、调节人体免疫系统发挥作用。
磷酸氯喹不良反应包括过敏反应如出现荨麻疹、手脚麻木等,视野改变,恶心呕吐、食欲减退等。
磷酸氯喹禁忌证为妊娠期及哺乳期女性、对4-氨基喹啉化合物过敏的人群、肝肾功能不全、精神病史、心脏病患者等。
【提示】本文提及的“新冠肺炎、新型冠状病毒肺炎”等,已于2022年12月26日,国家卫健委发布公告更名为“新型冠状病毒感染”。
用法用量
如何用药
磷酸氯喹为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人常用量
间日疟,口服首剂1g,第2,3日各0.75g。
抑制性预防疟疾,口服每周1次,每次0.5g。
肠外阿米巴病,口服每日1g,连服2日后改为每日0.5g,总疗程为3周。
类风湿性关节炎,每日0.25~0.5g,待症状控制后,改为0.125g,一日2~3次需服用6周~6个月才能达到最大的疗效。可作为水杨酸制剂及递减肾上腺皮质激素时的辅助药物。
小儿常用量
间日疟,口服首次剂量按体重10mg/kg(以氯喹计算以下同),最大量不超600mg,6小时后按体重5mg/kg再服1次。第2,3日每日按体重5mg/kg。
肠外阿米巴病,每日按体重10mg/kg(最大量不超过600mg)分2~3次服,连服2周休息1周后可重复一疗程。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
肝肾功能不全患者慎用。
心脏病患者慎用。
重型多型红斑患者慎用。
血卟啉病患者慎用。
牛皮癣患者慎用。
精神病患者慎用。
氯喹与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氯喹前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氯喹的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
磷酸氯喹不良反应包括:
本品用于治疗疟疾时,不良反应较少,口服一般可能出现的反应有:头晕、头痛、眼花、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻,停药后可自行消失。
本品相当部分可在组织内蓄积,久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集,出现暗点,影响视力,常不可逆。
氯喹还可损害听力,妊娠期妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋、智力迟钝等。
氯喹偶可引起窦房结抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿一斯综合征,甚至死亡。
本品尚可导致药物性精神病、白细胞减少、紫癜、皮疹、皮炎、光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、银屑病、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛、轻度短暂头痛等。
溶血、再生障碍性贫血、可逆性粒细胞缺乏症血小板减少等较为罕见。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
氯喹注射剂不宜做肌内注射,尤其是儿童,易致心肌抑制。禁止静脉注射。
耐氯喹者效果不佳。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
如果我服药过量了怎么办?
急性氯喹中毒常是致死性的,其致死量可低至50mg(基质)/kg,迅速出现恶心、呕吐、困倦,继之言语不清、激动、视力障碍,由于肺水肿而呼吸困难,甚至停止,心律失常、抽搐及昏迷。出现这些现象时应立即停药,并作对症处理,特别是维持心肺功能。
什么情况下需要立即就医?
急性氯喹中毒。
听力损害。
心律失常、休克。
温馨提示
氯喹药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
本品与保泰松同用,易引起过敏性皮炎。
氯丙嗪合用,易加重肝损害。
本品对神经-肌肉接头有直接抑制作用,链霉素可加重药物不良反应。
洋地黄化后应用本品易引起心脏传导阻滞
本品与肝素青霉胺合用,可增加出血机会。
本品与伯氨喹合用可根治间日疟。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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