硫酸博来霉素
概述
药物介绍
硫酸博来霉素是一种抗肿瘤抗生素,主要用于治疗霍奇金淋巴瘤、部分鳞状细胞癌和其他淋巴癌。
制剂规格
常用制剂为注射用硫酸博来霉素,为白色或淡黄色粉末,一般规格为1.5万U,相当于15个USP U。
功效作用
用途
硫酸博来霉素用于治疗发生在宫颈、外生殖器、食管、皮肤和头部的鳞状细胞癌,也会用于霍奇金淋巴瘤和其他淋巴癌、睾丸恶性肿瘤的治疗。另外,还可用于膀胱癌、肺癌、甲状腺癌的治疗,还包括卡波西肉瘤和恶性渗漏液等。
硫酸博来霉素还可与其他抗肿瘤药物联合使用,如多柔比星长春碱达卡巴嗪等,效果多良好。
用法用量
如何用药
硫酸博来霉素为处方药,必须在有肿瘤化疗经验的医生的指导下使用,不得擅自按照药物说明书自行用药。
硫酸博来霉素为粉状注射剂,使用时将之溶解,可肌内注射、静脉注射或动脉注射,也可以静脉滴注。
治疗鳞状细胞癌睾丸肿瘤时,为每周用药三次,每次一支,即15000U,或30000U,2次/周,肌内、注射、静脉注射和动脉注射。
间隔3~4周后可以重复疗程,直到总用量达到或少于500000U。根据患者的耐受性或将本品用作联合化疗的一部分,需调整剂量。如持续静脉滴注,每24h给予15000U,连用10天;或给予30000U,连用5天。
治疗淋巴瘤时,为每周用药1~2次,每次一支。
用于治疗恶性渗漏液时,可将硫酸博来霉素溶解后滴入浆膜腔中。
用药总量不宜超过400000U,以免导致肺损伤
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加硫酸博来霉素的不良反应。
儿童和老人如何使用硫酸博来霉素?
儿童使用博来霉素的安全性和有效性尚未明确,因此儿童用药前应咨询医生。
对于60岁以上的老人,因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱酌情减量用药。本品不宜用于70岁以上老年患者。
总剂量不宜超过40万U,否则容易导致肺纤维化
用药禁忌
用药须知
禁止用药
如果你对硫酸博来霉素过敏,则禁止使用硫酸博来霉素。
如果你有心肺疾病或心肺功能不全,则禁止使用硫酸博来霉素。
如果你患有水痘,则禁止使用硫酸博来霉素。
如果你的白细胞计数低于2.5×109/L,则禁止使用硫酸博来霉素。
谨慎用药
现在还不明确硫酸博来霉素是否可经乳汁分泌,因此如果是哺乳期妇女,则需要选择停药或者停止哺乳。
如果肝肾功能不全或者有肝肾疾病,则需要减量或者慎用硫酸博来霉素。
硫酸博来霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用硫酸博来霉素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解硫酸博来霉素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用硫酸博来霉素、如何用药。
注意事项
不良反应
常见的硫酸博来霉素不良反应包括:
肺毒性;
皮疹、红斑、瘙痒;
水疱;
指甲变色、脱落;
脱发;
口腔炎;
发热、寒战;
精神错乱;
低血压;
喘鸣;
注射部位可发生局部反应或血栓性静脉炎
温馨提示
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
一般而言,老年人或患有某些疾病(如肝脏或肾脏疾病,心脏病,糖尿病,癫痫)或服用其他药物的人,更容易出现不良反应。
用药注意
硫酸博来霉素需要足量、足疗程应用。
药物是有不良反应的。如果硫酸博来霉素的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
使用本品时,应随时关注肺毒性。当出现呼吸困难、咳嗽、肺部啰音等,应立即就医。
少部分淋巴瘤患者用药时容易引起高热、过敏,严重者甚至会导致休克,因此用药前要做好充分的准备。
如何保存硫酸博来霉素?
硫酸博来霉素药品应该在室内避光、阴凉干燥处密闭保存。
药物相互作用
有些药物可能与硫酸博来霉素相互作用,包括其他抗肿瘤药物、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫酸博来霉素一起使用前请咨询医生。
顺铂、粒细胞集落刺激因子合用,会增加硫酸博来霉素对肺的损伤。
硫酸博来霉素与多柔比星长春碱达卡巴嗪联合使用时,也会增加对肺的损伤。
硫酸博来霉素与地高辛合用时,会降低地高辛对心脏的治疗作用。
硫酸博来霉素与苯妥英合用时,会降低苯妥英的吸收作用,从而降低治疗作用。
使用硫酸博来霉素时,如果接种活疫苗,会增加感染风险。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
硫酸博来霉素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生严重药物不良反应。
硫酸博来霉素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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