硫糖铝
功效作用
硫糖铝为蔗糖硫酸酯的碱性铝盐,是一种胃黏膜保护剂,本品能聚合成不溶性胶体,在受损胃黏膜表面形成一层薄膜,从而抵御胃酸对黏膜的侵袭,发挥保护溃疡面、促进溃疡愈合、吸附胃蛋白酶、中和胃酸等作用。
适应证
硫糖铝主要用于治疗胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸
药物起效时间
硫糖铝的药物起效时间是多少尚没有明确数据,与药物剂型、患者病情及个人体质等因素有关,请遵医嘱使用。
药物维持时间
硫糖铝的作用维持时间尚不明确,本品不同制剂服用频次不同,请遵医嘱用药。
药物联用
硫糖铝与盐酸小檗碱联合制成硫糖铝小檗碱片,可以用于治疗慢性胃炎及胃肠炎。硫糖铝具有保护溃疡面、促进溃疡愈合的作用,盐酸小檗碱对细菌有微弱的抑菌作用,可以抑制肠道感染,两者合用疗效显著,建议患者遵医嘱用药。
硫糖铝为什么只能吃七天?
硫糖铝连续服用不宜超过七天,因为长期及大剂量服用可能会造成体液中磷的缺乏,引起低磷血症,可能出现骨软化症,并且可能增加便秘等不良反应的发生率。
硫糖铝主要用于治疗胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。硫糖铝不能长期服用,连续用药的情况下,通常服用7天即可,并且不宜连续服用超过8周。若患者连续服用超过七天,但症状未缓解,请咨询医师或药师。
还需注意,由于长期及大剂量服用硫糖铝可能会造成体液中磷的缺乏,故甲状腺机能亢进、营养不良性佝偻病人、低磷血症病人不宜长期服用。
如有患者需要服用硫糖铝,请严格遵从医嘱用药。
硫糖铝应该在什么时候吃?
硫糖铝须空腹时服用,空腹服用可使药物不受食物的影响,在胃肠道黏膜表面形成一层很好的保护层,让药物更好地发挥作用,因此餐前1小时及睡前服用效果最好。
硫糖铝主要用于治疗胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎及缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。
硫糖铝最常见的不良反应是便秘,其他不良反应有腹泻、口干、胃不适、消化不良、恶心、呕吐、胃痉挛皮疹、瘙痒、眩晕、失眠、腰痛、背痛等症状。
如有患者需要服用硫糖铝,请严格遵从医嘱用药。
用药禁忌
禁用情况
对硫糖铝过敏的患者禁用。
慎用情况
肝肾功能不全慎用。
透析患者慎用或不用。
习惯性便秘患者慎用。
过敏体质慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前未证明硫糖铝对胎儿有影响,但孕妇仍需慎用,尤其在妊娠前三个月。妊娠期患者应在医生指导下用药。
哺乳期妇女
硫糖铝可能会经母乳排出,故哺乳期妇女用药需权衡利弊,慎用药品。
儿童
儿童用药应咨询医师或药师,且必须在成人监护下使用。
老年人
老年人用药尚不明确,请咨询医生后合理用药。
不良相互作用
因药效降低而需要谨慎联用的药物
苯妥英地高辛、华法林、喹诺酮类、布洛芬、吲哚美辛氨茶碱甲状腺素等药物:硫糖铝与上述药物同时服用,可干扰和影响这些药物的吸收,故应谨慎联用,至少间隔2小时再服用上述药物。
脂溶性维生素:硫糖铝可干扰脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收。
制酸剂:制酸剂(如奥美拉唑西咪替丁等)能影响硫糖铝的疗效,服硫糖铝半小时内不宜服用制酸剂。如必须与制酸药合用,制酸药应在硫糖铝服药前半小时或服药后1小时服用。
四环素类:硫糖铝可影响四环素类(如四环素土霉素)的胃肠道吸收,其机制可能与四环素和铝离子形成相对不溶的螯合物有关。故应避免同时应用。如必须合用,应至少在服用四环素类2小时后服用硫糖铝,应避免在服用四环素类前服用硫糖铝。
阿米替林:硫糖铝可明显影响阿米替林的吸收,但确切机制还不清楚。如需两药合用,应尽量延长两药间隔时间,并注意监测阿米替林的疗效,必要时增加阿米替林的剂量。
多酶片:由于多酶片中含有胃蛋白酶胰酶和淀粉酶,硫糖铝可与胃蛋白酶络合,降低多酶片的疗效;另外因多酶片的药理作用与硫糖铝相拮抗,所含消化酶特别是胃蛋白酶可影响溃疡愈合。因此,硫糖铝与多酶片合用时,两者疗效均降低,两者不宜合用。
碱性药:硫糖铝在酸性环境中方可发挥保护胃、十二指肠黏膜作用,故不宜与碱性药(如氢氧化铝)合用。
用法用量
硫糖铝为非处方药,剂型规格较多,可在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自更改药物用法及用量。
剂型规格
片剂:0.25g/片。
分散片:0.25g/片;0.5g/片。
胶囊剂:0.25g/粒。
颗粒剂:1g/袋。
咀嚼片:0.25g/片;0.5g/片;1g/片。
凝胶剂:5ml:1g/袋。
混悬剂:200ml:40g/瓶;200ml:20g/瓶;120ml:24g/瓶;10ml:1g/瓶;5ml:1g/瓶。
具体用法
用法
硫糖铝片、咀嚼片:口服,餐前1小时及睡前嚼碎后服用。
硫糖铝分散片:口服,分散片可以直接口服,对吞咽有困难的患者可以餐前1小时及临睡前将药片置少许温水中,摇匀后饮用。
硫糖铝胶囊:口服,用适量水送服,餐前1小时及睡前服用。
硫糖铝颗粒:温开水冲服,餐前1小时及睡前服用。
硫糖铝混悬凝胶:本品为特殊的混悬凝胶剂,具有很强的生物粘附性,应撕袋即服。服药时可服用少量清水或其它饮料消除药品入口涩味。如每日服用两次,可晨起饭前1小时及晚间休息前空腹服用。如每日服用一次,最好在晚间服用。
硫糖铝口服混悬液:口服,用前摇匀,餐前1小时及睡前服用。
用量
硫糖铝片、胶囊剂、颗粒剂、咀嚼片
推荐剂量:成人一次1g,一日4次,或遵医嘱。
硫糖铝分散片
推荐剂量:成人一次1g,一日 3~4 次,疗程 4~6 周,或遵医嘱。
硫糖铝混悬凝胶
推荐剂量:每次1g,一日2次。
维持及巩固剂量:可酌情减半,每次服用量不变,服药次数可减少。
硫糖铝口服混悬液
推荐剂量:成人一次1~2g,一日2~4次,疗程 4~6 周,或遵医嘱。
药物漏用
硫糖铝每日需要多次服药(2~4 次),药物的漏用补救措施需要按照是否超过用药时间间隔一般的原则来处理。
即漏用时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可;漏用时间若小于下一次用药间隔的一半则立即原剂量补服。
提示:建议患者每天在同一时间用药,以最大程度的避免漏用。
药物过量
过量的表现
硫糖铝在胃肠道吸收极少,过量服用危害较小,可能出现恶心、呕吐、腹痛、消化不良等症状。
处理措施
发现或怀疑硫糖铝服用过量,请停止用药,并尽快就医,进行规范化治疗。
药物停用
若患者连续使用超过7天,但症状未缓解,请停止用药,并咨询医师或药师。
若患者用药后出现难以耐受的严重不适,如有出现过敏或严重胃肠道症状,则需要立即停用药物,并及时就医,接受规范治疗。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应的表现
胃肠道系统:便秘。
少见不良反应的表现
胃肠道系统:腹泻、口干、胃肠胀气、胃不适、消化不良、恶心、呕吐、胃痉挛
皮肤:皮疹、瘙痒、荨麻疹。
神经系统:眩晕、失眠、嗜睡、眼花。
其他:腰痛、背痛、头痛、面部水肿、疲劳、肝转氨酶升高、低磷血症
不良反应的处理方法
常见不良反应的处理
胃肠道系统:若出现轻度便秘,为较常见不良反应,患者一般可以耐受,不需要停药。如便秘加重或持续,请告知医生,必要时可加服少量镁乳等轻泻剂。
少见不良反应的处理
胃肠道系统:若出现腹泻、口干等轻微症状,患者应清淡饮食,告知医生后酌情处理,通常可以继续用药或停药1~2天内自行缓解;若出现胃痉挛、胃痛剧烈等严重症状,请告知医生,必要时可加适量抗胆碱药物,待疼痛减轻后再单独服用硫糖铝。
皮肤:若出现皮疹、瘙痒等轻微症状,患者应避免搔抓皮肤,通常可以继续用药或停药1~2天内自行缓解;若症状不能自行缓解,应告知医生后对症治疗,例如口服氯雷他定等抗组胺药。
神经系统:若患者出现眩晕、失眠等症状,请告知医生后对症治疗,例如出现眩晕可以使用倍他司汀等抗眩晕药物,出现失眠可以口服谷维素、地西泮等促睡眠药物来改善病情。
其他:若症状轻微,通常可以继续用药或停药1~2天内自行缓解;若症状严重,则需要停药,并告知医生,进行对症治疗,待患者状态稳定后遵医嘱更换其他药物进行治疗。
注意事项
药物贮存
硫糖铝片、硫糖铝胶囊、硫糖铝咀嚼片应密封保存。
硫糖铝分散片、硫糖铝颗粒应密封,置干燥处保存。
硫糖铝混悬凝胶应密封,在阴凉(不超过20℃)处保存。
硫糖铝口服混悬液应遮光、密封、置阴凉干燥(不超过20℃)处保存。
请将此药品放在儿童不能接触的地方。
其他
使用硫糖铝混悬剂入口会产生一种独特的涩味,若想消除这种感觉,可服用少量清水或其它饮料。
长期大剂量服用硫糖铝,可能会造成体液中磷的缺乏,故如需长期用药应定期监测血磷水平。
甲状腺功能亢进、营养不良性佝偻病、磷酸盐过少的患者,不宜长期服用本品。
患者在用药前、后及用药时应当配合X线或内镜检查观察溃疡愈合与否;用药期间应监测血清铝浓度;用药前应检查胃溃疡的良、恶性。
若硫糖铝药品的性状发生改变,应停止使用。
服用硫糖铝期间不可以饮酒或含酒精的饮料,酒精会降低药物疗效,并且加重胃黏膜刺激反应,不利于疾病恢复。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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