氯倍他索
功效作用
氯倍他索是最强效的外用糖皮质激素，可以降低毛细血管通透性，抑制角质生成，抑制角质形成细胞增殖，具有较强的抗炎、抗过敏以及毛细血管收缩作用。
适应证
丙酸氯倍他索搽剂：适用于治疗神经性皮炎、慢性湿疹，以及缓解肥厚瘙痒性皮肤病。
药物起效时间
氯倍他索外用起效迅速，但具体起效时间是多少尚没有明确数据，与药物剂型、患者皮肤病变情况、及个人体质等因素有关，请遵医嘱使用。
药物维持时间
丙酸氯倍他索乳膏的药物维持时间尚无明确数据可以证明，一般每日用药2次。
丙酸氯倍他索搽剂的药物维持时间尚无明确数据可以证明，一般每日用药3次，待病情控制后改为每日1次。
药物联用
硝酸咪康唑和丙酸氯倍他索联合制成咪康唑氯倍他索乳膏，其中硝酸咪康唑为抗真菌药，具有抑制真菌作用，丙酸氯倍他索属皮质激素，具有收缩毛细血管和抗炎作用。两者合用可以治疗真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎，疗效显著，安全性好。
酮康唑、丙酸氯倍他索和硫酸新霉素联合制成复方酮康唑乳膏，其中酮康唑是抗真菌药，可杀灭真菌；丙酸氯倍他索具有毛细血管收缩作用及抗炎作用，硫酸新霉素外用可治疗局部感染。该复方制剂主要用于皮肤浅表真菌感染，安全性高、疗效好。
丙酸氯倍他索是激素药吗？
丙酸氯倍他索是激素药，它是一种强效糖皮质激素，通常外用。
丙酸氯倍他索具有较强的抗炎、抗瘙痒以及毛细血管收缩作用，临床主要用于慢性湿疹、银屑病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮、神经性皮炎、掌跖脓疱病等皮质类固醇外用治疗有效的皮肤病，还可以缓解肥厚瘙痒性皮肤病。
如有患者需要使用丙酸氯倍他索，请严格遵从医嘱用药。不可长期、大面积使用。
丙酸氯倍他索对肝脏有危害吗？
丙酸氯倍他索通常不会对肝脏产生危害。但丙酸氯倍他索主要在肝脏代谢，如果使用者的肝脏代谢功能异常，可能导致丙酸氯倍他索在体内蓄积，而出现全身性反应。
如有患者需要使用丙酸氯倍他索，请严格遵从医嘱用药。
用药禁忌
禁用情况
对氯倍他索及基质成分过敏的患者禁用。
对其他皮质类固醇过敏的患者禁用。
慎用情况
易过敏体质患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
12岁以下儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇
丙酸氯倍他索是强效糖皮质激素，可经皮吸收，兔子和小鼠皮下给药时均有致畸作用，致畸作用大于低效类固醇，但目前尚未在孕妇中进行足够的严格的对照研究，因此孕妇应权衡利弊后慎用，且不能长期、大面积或大量使用。
哺乳期女性
局部使用皮质类固醇是否可在乳汁中测出药物尚不清楚，因此哺乳期妇女应权衡利弊后谨慎使用。
儿童
婴儿及儿童不宜使用。
老人
目前未进行老人应用氯倍他索的实验，且无可靠参考文献，因此老人应咨询医生后谨慎用药。
不良相互作用
目前氯倍他索与其他药物的联用禁忌尚不明确。
用法用量
氯倍他索的不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药品说明书或遵医嘱规范用药。
剂型规格
乳膏剂：10ml:2mg。
搽剂：5ml:1mg；10ml:2mg；20ml:4mg。
具体用法
用法
乳膏剂和搽剂：外用，涂于患处。
用量
乳膏剂：取乳膏薄薄一层均匀涂于患处，一日2次。
搽剂：涂于患处，一日2～3次，待病情控制后，改为一日1次。
大面积使用不能超过2周；治疗顽固、斑块状银屑病时用药面积仅占体表的5%～10%，可以连续应用4周；每周用量不能超过50g乳膏。
药物漏用
本品为外用药，如果发生漏用，在想起时应及时补用，并适当推迟下次用药时间即可。
建议患者每天在同一时间用药，以最大程度的避免漏用。
药物过量
措施：若发现或怀疑氯倍他索使用过量，请立即清洗皮肤，如身体出现严重症状，尽快就医，进行规范化治疗。
药物停用
若患者伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。但同时使用后，感染的症状没有及时改善，应停用本药直至感染得到控制。
若发现下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴抑制,应停药、减少用药次数或换用低效类固醇。在停药后,HPA轴功能一般能够立即和完全恢复，在少数情况下可出现撤药体征症状，需要补充皮质类固醇。
儿科患者局部给药的吸收量较大,因此易于发生全身毒性，若出现刺激表现，应停药并予适当治疗。
若患者应用时出现皮肤刺激，应停用，并采取相应措施。
不良反应
不良反应的表现
长期用药：可引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状，偶可引起变态反应性接触性皮炎。
不良反应的处理方法
局部用药若出现轻微的不良反应，患者可对用药局部进行清水冲洗，注意清淡饮食，避免搔抓皮肤，并告知医生，通常停药1～2天内自行缓解。若出现不能缓解的严重不良反应，应停止用药，并告知医生后对症治疗。
长期用药后若出现皮质功能亢进症，请停止用药，并告知医生，进行规范化治疗。
注意事项
药物贮存
乳膏剂：应密封，在阴凉处(不超过20℃)保存。
搽剂：应密闭，遮光，在阴凉处（不超过20℃）保存。
请将此药品放在儿童不能接触的地方。
其他
大面积皮肤应用大剂量强效皮质类固醇的患者，应定期进行尿游离可的松测定和 ACTH 刺激试验,评价下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的抑制情况。
本品不能应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位，即便短期应用也可造成皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
本品不能用于眼部。
本品不能用于酒糟鼻和口周皮炎的治疗，局部皮质类固醇一般不能用于治疗痤疮或单药治疗广泛寻常型牛皮癣。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
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