降钙素原
概述
降钙素原是降钙素的前体物质，血清降钙素原升高与细菌感染密切相关，是全身严重感染和败血症的重要观察指标
主要包括降钙素原一项指标
指标异常见于严重全身性细菌感染
异常时建议就诊感染科、呼吸内科、神经内科、普外科等科室
定义
降钙素原（procalcitonin，PCT）是降钙素的前体物质，由116个氨基酸组成，不具有激素活性。
健康人体血液中的PCT浓度非常低，但发生全身性细菌感染时，PCT可在全身异位生成，并释放入血液循环，感染后2～3小时血液中即可检测到，12～24小时达高峰。
当病毒性感染及局部细菌感染无全身表现时PCT不升高或仅轻度升高。
测定降钙素原水平可反映全身细菌感染的严重程度，并可判断预后。
检查目的
辅助诊断疾病
在出生3天以上的婴儿及成人中，PCT＜0.15 ng/ml基本可以排除严重全身性细菌感染。
有严重的非感染性炎症刺激时，如大面积烧伤、重度创伤、急性多器官衰竭和心脏手术等，PCT浓度可达2.0 ng/ml以上，但一般在24～48小时后便开始下降。
评估病情严重程度
严重全身性细菌感染时，PCT升高的程度与感染严重程度呈正相关。
监测疗效
可作为开始抗生素治疗的指征，动态监测PCT水平可以评估抗生素的治疗效果。经抗生素有效治疗后PCT水平迅速下降，并与患者的预后相关。
适用人群
疑似细菌感染人群。
检查风险
降钙素原检查一般对身体没有影响。
采血时会有轻微痛感，采集后如果不正确按压，可能会出血、皮肤淤青等。
参考价格
降钙素原检查一般在100～180元之间（参照北京市医疗服务价格）。详细价格以当地医疗服务价格为准。
检查流程
采集方法
降钙素原一般使用静脉血。将针头插入肘部弯曲处的手臂静脉，抽取血液样本。
注意事项
检查前
采集时间
降钙素原检查任何时间都可以进行。但如果与其他指标同时检查，需要咨询医生，在要求的时间进行抽血。
是否空腹
无需空腹。若降钙素原检查与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化检查项目同时抽血，建议空腹（晚上10点以后禁食，早晨吃药可少量饮水）。
着装注意
为方便抽血，应穿着容易露出手肘部位的衣服。
饮食及运动建议
检查前一天建议清淡饮食，避免剧烈运动、情绪紧张。
复查建议
复查时遵医嘱即可。
其他
女性无需避开月经期。
如正在服用药物，一般不需要停药。近期有抗生素用药史、手术史等，需提前告知医生。
检查期间
如果晕针，最好有家人陪护，并应提前告知抽血的医护人员。若出现头晕、眼花等情况时，应立即平卧，怀疑有低血糖者，可饮少量糖水。
如果静脉采血前曾经进行静脉输液治疗，需要告知采集人员，避开输液侧，在另一侧采集。
检查后
采血后，需要使用无菌棉球局部按压针孔处几分钟，直到不出血为止。注意不要揉。
采血后保持针孔处的干燥清洁，避免沾水。
降钙素原检查一般对机体没有影响，采血后正常生活运动。
报告获取时间
一般情况下急诊30分钟内可以拿到结果，门诊半天内也可以拿到。具体报告等待时间以采集时告知或提示为准。
结果解读
参考范围
检查报告单中，数据在【参考范围】内，通常说明结果正常。
不同仪器不同检测方法参考范围可能不同，具体以就诊医院报告单为准。
| 指标名称 | 简称 | 参考范围 |
|---|---|---|
| 降钙素原 | PCT | 成人：＜0.15 ng/ml\n出生72小时内的新生儿：＜2 ng/ml |
异常解读
结果高于【参考范围】上限或低于【参考范围】下限，常用“↑”或“↓”标识，提示可能存在问题，需要及时咨询医生。
若重症监护室成人患者的PCT浓度低于临界值上限0.15 ng/ml，表示其患有脓毒症的风险较低。
降钙素原
PCT主要用作全身严重感染、败血症的重要观察指标。
PCT升高见于严重全身性细菌感染、败血症、脓毒血症。无菌性炎症和病毒感染时不升高或者仅轻度升高。抗生素治疗有效后PCT水平迅速下降。
甲状腺髓样癌也可以看到降钙素原水平升高。
就医建议
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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检查流程
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