马来酸氨氯地平
概述
药物介绍
马来酸氨氯地平是二代二氢吡啶类钙通道阻滞药，具有降压作用。临床上常用于治疗高血压。
制剂规格
马来酸氨氯地平通常制成片剂，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。
马来酸氨氯地平片剂：2.5毫克；5毫克；10毫克。
马来酸氨氯地平和苯磺酸氨氯地平的区别
马来酸氨氯地平和苯磺酸氨氯地平两种药物，有效成分均为氨氯地平，在适应症、不良反应、禁忌症等方面无明显区别。
1.马来酸氨氯地平的适应症有慢性稳定性心绞痛、高血压病以及变异型心绞痛等。不良反应有疲劳、水肿、眩晕、潮红、恶心、头痛、腹痛、心悸、嗜睡等。禁忌有对二氢吡啶类药物或本品中任何成份过敏者。
2.苯磺酸氨氯地平的适应症有慢性稳定性心绞痛、高血压病以及变异型心绞痛等。不良反应有心动过缓、胸痛、晕厥、心动过速、血管炎、感觉减退、感觉异常、震颤、眩晕等。禁忌有对氨氯地平及本品任何成分过敏者。
根据以上两种药物的适应症、不良反应、禁忌症，两种药物无明显区别，注意两种药物都要遵医嘱使用。
功效作用
用途
高血压（单独或与其他药物合并使用）。
心绞痛，尤其自发性心绞痛（单独或与其他药物合并使用）。
用法用量
如何用药
马来酸氨氯地平为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
通常口服起始剂量为5毫克，每日一次，最大不超过10毫克，每日一次。
瘦小者、体质虚弱者、老年患者或肝功能受损者从2.5毫克，每日一次开始用药；合用其他抗高血压药者也从此剂量开始用药。
用药剂量根据个体需要进行调整，调整期应不少于7～14天，以便医生充分评估患者对该剂量的反应。但在临床有保障的前提下，可以加快调整速度。
治疗心绞痛的推荐剂量是5～10毫克，老年患者或肝功能受损者需减量。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品过敏者禁用；
心源性休克患者禁用；
急性不稳定型心绞痛患者禁用；
曾患心肌梗死的患者禁用；
严重主动脉狭窄禁用。
谨慎用药
本品只有在非常必要时方可用于孕妇；
哺乳期妇女如确需使用，应停止哺乳；
心功能不全患者，需慎用本品；
低血压患者，需慎用本品；
儿童用药的安全性和有效性尚未确定，需慎用本品；
老年人的清除率降低从而导致AUC升高，用药时应酌情减量。
马来酸氨氯地平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用马来酸氨氯地平前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解马来酸氨氯地平的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
马来酸氨氯地平不良反应包括：
尿频、昏睡；
眼痛；
精神抑郁；
心绞痛加重；
发热、肝功能异常。
用药注意
在心肌梗死后的8天内，如发作心绞痛，不可使用本品。
突然撤药可能加重心绞痛。
肝功能不全患者使用本品应减量。
给予本品后如出现心绞痛应停药。
用药期间不宜食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁，否则可致本品血药浓度升高（约1倍）。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常马来酸氨氯地平会出现低血压，胃肠活动和张力减弱、恶性高热等。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
眼痛；
心绞痛加重。
马来酸氨氯地平应该如何保存？
马来酸氨氯地平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与马来酸氨氯地平相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与马来酸氨氯地平一起使用前请咨询医生。
西咪替丁、葡萄柚汁、致酸剂：合用时不改变本品的药代动力学。
昔多芬：原发性高血压患者单剂服用昔多芬（伟哥）对本品的药代动力学没有影响。两药合用时独立产生降压效应。
华法林：本品不改变华法林的凝血酶原作用时间。
地高辛、芬妥因和华法林：与本品合用对血浆蛋白结合率没有影响。
麻醉药：吸入烃类与本品合用可引起低血压。
非甾体类抗炎药：尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用。
β-阻滞剂：与本品合用耐受性良好，但可引起过度低血压，罕见加重心力衰竭。
雌激素：合用可引起体液潴留而增高血压。
磺吡酮：合用可增加本品的蛋白结合率，产生血药浓度变化。
拟交感胺：可减弱本品降压作用。
舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂：与本品合用可加强抗心绞痛效应。虽未报告有反跳作用，但停药时应在医生指导下逐渐减量。
噻嗪类利尿药、ACEI、地高辛、华法林、抗生素和口服降糖药：可与本品安全合用。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
马来酸氨氯地平是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
马来酸氨氯地平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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