马来酸多潘立酮
概述
药物介绍
马来酸多潘立酮是一种强效外周多巴胺受体拮抗药,常用于治疗消化不良等消化系统疾病
英国药品和健康产品管理局(MHRA)2020年1月发布信息:多潘立酮不再获准用于年龄小于12岁或体重不足35 kg的儿童。一项针对12岁以下儿童急性胃肠炎的安慰剂对照研究的结果显示,与安慰剂相比,在缓解恶心和呕吐方面多潘立酮的疗效没有任何差异。
制剂规格
马来酸多潘立酮有好几种制剂和规格,其给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询消化科医生。
马来酸多潘立酮片:10mg。
马来酸多潘立酮分散片:10mg。
马来酸多潘立酮栓剂:10mg;30mg;60mg。
马来酸多潘立酮口服混悬液:10ml/10mg。
马来酸多潘立酮在服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应药物的服用数量。服用前请咨询医生。
功效作用
用途
马来酸多潘立酮主要用于因胃排空缓慢引起的功能性消化不良,或食管反流引起的消化不良。
还可用于因抗癌药和放射治疗引起的恶心和呕吐,并且对腹部器官疾病、脑部疾患、幽门痉挛、感染、丙酮血症所引起的呕吐及周期性呕吐也有一定的效果。
另外,马来酸多潘立酮还可用于多巴胺受体激动药,如左旋多巴、溴隐亭等,治疗帕金森病时引起的恶心和呕吐。
马来酸多潘立酮片的作用有什么
马来酸多潘立酮片具有促进食道及胃肠道蠕动的作用。
1.马来酸多潘立酮片的主要成分为马来酸多潘立酮,属于外周多巴胺受体拮抗剂,不仅可以促进胃肠道的蠕动及胃排空,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力。
2.临床上主要用于治疗伴有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛、胃烧灼、嗳气等症状的部分疾病,如与成人相关的慢性胃炎、胃下垂症、反流性食道炎等,与儿童有关的周期性呕吐症、因上呼吸道感染所致消化功能异常,以及因抗恶性肿瘤药或左旋多巴引起的上述症状。
2.本品禁用于对本品不能耐受者,伴胃肠道出血、穿孔或机械性梗阻症者,伴催乳激素分泌性垂体瘤或促乳激素腺瘤者;服药后偶见腹泻、便秘、腹痛、腹部压迫感;也可引起溢乳和男子女性化乳房;应注意观察休克、过敏症状的出现,及时停药,并采取适当的措施。
具体用药应经专科医师指导,不可擅自用药。
用法用量
如何用药
马来酸多潘立酮为甲类非处方药,可以在药店、超市等处自行购买,使用前请阅读所有药物指南或说明书,并按照说明书上的所有说明进行操作。
马来酸多潘立酮片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
口服 成人 片剂10~20mg或混悬液10ml,一日3~4次,饭前15~30分钟服用。
儿科用法与用量:
口服 一次0.2~0.4mg/kg,一日3次。
直肠给药(栓剂) 小于2岁,一日2~4枚(幼儿用,10mg/枚);大于2岁,一日2~4枚(儿童用,30mg/枚)。
肌内注射 一次0.2~0.3mg/kg。
马来酸多潘立酮片剂最好在饭前15~30min的时候服用,口服最大剂量不超过每天40mg。
马来酸多潘立酮栓剂在使用时,最好在直肠空虚时插入。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加马来酸多潘立酮的耐药性。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对马来酸多潘立酮过敏者,禁用本药。
患有机械性消化道梗阻、消化道出血和穿孔的患者,禁用本药。
垂体肿瘤(催乳素瘤)、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁止使用马来酸多潘立酮。
妊娠期妇女禁止使用马来酸多潘立酮。
谨慎用药
马来酸多潘立酮虽然不能透过血脑屏障,但1岁以下婴儿血脑屏障还没有发育完善,因此1岁以下婴儿慎用马来酸多潘立酮。
哺乳期妇女如需用药,应暂时停止哺乳。妊娠期妇女慎用。
中、重度肝功能不全的患者禁止使用马来酸多潘立酮。
12岁以下儿童(尤其是婴儿)、体重小于35千克的青少年慎用,且用药时密切监测不良反应。
马来酸多潘立酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用马来酸多潘立酮前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药和如何用药。
如果你计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用马来酸多潘立酮以及如何用药。
注意事项
不良反应
胃肠系统:口干、恶心、呕吐、嗳气、胃灼热、消化不良、胃食道反流、腹痛、腹胀、腹部不适、腹泻、便秘。
神经系统:头晕、头痛、眩晕、嗜睡、震颤、锥体外系反应。
皮肤及皮下组织:皮疹、瘙痒、红斑疹斑丘疹、荨麻疹、多汗。
精神疾病:失眠、倦怠、神经紧张不安。
全身性疾病:乏力、口渴、发热、疼痛、水肿。
免疫系统:超敏反应、过敏性休克。
心脏器官:心悸、心律失常、心动过速。
生殖系统及乳腺:溢乳、乳房疼痛、乳房肿胀、月经不调、男性乳腺发育。
呼吸系统、胸及纵隔:胸闷、呼吸困难。
泌尿系统:尿频、排尿困难
肌肉、骨骼:肌痉挛。
代谢及营养类疾病:食欲减退。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
马来酸多潘立酮需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前,你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量或停药。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充服漏服的药物。如果已经到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。马来酸多潘立酮的不良反应不大时,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,经适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
马来酸多潘立酮罕见急性过敏反应,一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
马来酸多潘立酮应该如何保存?
马来酸多潘立酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与马来酸多潘立酮相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与马来酸多潘立酮一起使用前请咨询医生。
马来酸多潘立酮与对乙酰氨基酚氨苄西林左旋多巴四环素等药物合用,会增加这些药物的吸收。
马来酸多潘立酮与地高辛一起使用,会降低地高辛的药物吸收量。
马来酸多潘立酮与阿片类止痛药合用,会降低马来酸多潘立酮的药效。
马来酸多潘立酮与抗胆碱能药,如溴丙胺太林、山莨菪碱颠茄片等合用,会降低马来酸多潘立酮的药效。
马来酸多潘立酮与抗酸药、抑制胃酸分泌的药物一起使用,会降低马来酸多潘立酮的药物利用率,不宜一起使用。
马来酸多潘立酮与甲氧氯普胺作用类似,不宜一起使用。
马来酸多潘立酮与普鲁卡因、链霉素合用疗效会降低。
马来酸多潘立酮和胃黏膜保护剂不宜一起使用。
胃肠解痉药会降低马来酸多潘立酮的抗消化不良的作用,也不宜一起使用。
马来酸多潘立酮不宜和助消化药一起使用,会促进助消化药迅速到达肠腔,疗效降低。
马来酸多潘立酮与氨茶碱一起使用,会延长氨茶碱的药物起效时间。
维生素B6会抑制催乳素分泌,减轻马来酸多潘立酮引起泌乳的不良反应。
马来酸多潘立酮与锂盐、安定类药物一起使用,会引起锥体外系症状,如运动障碍等。
马来酸多潘立酮与红霉素、甘露醇合用,会提高疗效。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
马来酸多潘立酮是非处方药,但也需要根据病情使用,完全了解药物的用法用量、用药禁忌以及不良反应,合理用药。药量过少,达不到治疗效果,药物过量,可能会出现严重的不良反应。
马来酸多潘立酮需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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