马来酸左旋氨氯地平
功效作用
适应证
本品主要用于治疗高血压及心绞痛。
高血压：可单独使用，也可与血管紧张素转化酶抑制剂等其他抗高血压药物合用控制血压。
心绞痛：可用于慢性稳定性心绞痛、变异型心绞痛等。可单独使用，也可联用硝酸酯类等其他抗心绞痛药物。
药物起效时间
本品口服后吸收良好，一般在给药后6~12小时左右血药浓度即可达峰值。
药物维持时间
本品每日服用1次，药效一般可持续24小时以上。连续给药7~8天后，其血药浓度可达平稳状态。
药物联用
用药禁忌
禁用情况
对本品中任一成分或其他二氢吡啶类药物过敏者禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
肝功能受损慎用。
心力衰竭慎用。
特殊人群用药
孕妇：目前尚无足够研究表明本药物对胚胎的影响，但动物实验结果表明，本药物只有在非常必要时，可在专业医师指导下权衡利弊后谨慎使用。
哺乳期女性：目前尚无足够研究表明本药物能否被分泌入人乳汁，所以哺乳期妇女应谨慎使用，使用本药物时应停止哺乳。
儿童：因目前对儿童使用本药物的研究和临床经验有限，所以儿童需在医生指导下使用。
老年人：一般情况下无须调整剂量，建议在医生指导下用药。
不良相互作用
尚不清楚本品与哪些药物配伍有不良相互作用，如必须同时使用其他药物，请务必咨询医生或药师。
用法用量
本品的片剂为处方药，应在医生指导下用药，不可自行用药。
剂型规格
普通片：2.5mg/片。
分散片：2.5mg/片；5mg/片。
具体用法
用法
普通片、分散片：口服，用适量水送服。药物吸收基本不受食物影响，饭前、饭后服用皆可。
用量
用于高血压：一般推荐初始剂量为每次2.5mg，每日1次，每日最大剂量不超过5mg。老年及身体虚弱患者或伴有肝功能不全者，初始剂量建议为每次1.25mg ，每日1次。
用于心绞痛：一般推荐初始剂量为每次2.5～5mg，每日1次。同时需注意，老年及伴有肝功能不全者，建议使用较低剂量治疗。多数人的有效治疗剂量为每日5mg。
药物漏用
本品24小时给药一次，若当日忘记服药，漏服时间小于12小时，补服一次剂量；漏服时间大于12小时，无须补服，第二天继续按原计划服药。
举例：如患者本应早上8点服药，忘记服用，如果在晚上8点前想起，则可以补服；如果在晚上8点之后想起，则无须补服，在次日早晨8点正常服用即可。
药物过量
症状
过量使用本品，有可能造成外周血管过度扩张，引起反射性心动过速，还有患者可能出现显著且持久的低血压及致命性休克的情况。
措施
若过量服用本药，可马上或在2小时内服用活性炭，以减少本品的吸收。
还应进行洗胃，如引起明显低血压，还需进行心肺功能监护，注意循环液体量和尿量，进行抬高肢体等心血管支持治疗。
此外，可同时采用血管收缩剂恢复血管张力和血压，静脉注射葡萄糖酸钙可帮助逆转本品等钙通道阻滞剂的药物效应。
药物停用
出现以下情况时，应立即停药并及时就医，调整用药方案。
过敏反应：脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀以及皮疹、发热、呼吸困难，甚至休克等。
严重低血压：出现显著且持久的低血压。
满疗程用药后症状消失，可遵医嘱停药；用药后，症状没有明显改善或逐渐加重，应及时就医，遵医嘱停药或改变用药剂量。
不良反应
不良反应的表现
常见不良反应
全身：疲劳。
自主神经系统：潮红。
心血管：心悸、水肿。
心理性：嗜睡。
中枢和外周神经系统：眩晕、头痛。
胃肠道：腹痛、恶心。
少见不良反应
自主神经系统：口干、出汗增加等。
全身：虚弱无力、全身不适、疼痛、体重改变、背痛等。
心血管：低血压、晕厥等。
中枢和外周神经系统：肌张力高、感觉异常、周围神经病变、震颤等。
胃肠道：排便习惯改变、消化不良、胃炎、呕吐等。
内分泌：乳腺增生等。
代谢性或营养性：高血糖等。
呼吸系统：咳嗽、呼吸困难等。
肌肉、骨骼：关节痛、肌肉痉挛性疼痛、肌痛等。
血小板／出血／凝血：血小板减少性紫癜等。
心理性：阳痿、失眠、态度改变等。
皮肤／附件：脱发、皮肤变色等。
特殊感觉：味觉错乱、耳鸣等。
泌尿系统：尿频等。
血管(心外的)：血管炎等。
视觉：视力障碍等。
血液：如白细胞减少。
过敏反应：如瘙痒症、皮疹、血管源性水肿、多形性红斑等。
不良反应的处理方法
如出现轻微的胃肠道不适等常见不良反应，一般无须特殊处理，通常可在继续用药或停药后1~2天自行缓解。如果腹痛、水肿、头痛等情况严重，应立即停药并就医。
如出现上述的少见不良反应，应及时就医。出现过敏反应、严重的中枢和外周神经系统反应等，应立即停药就医，进行适当的替代治疗；如出现过敏性休克，应及时拨打120急救电话，并就地抢救。
注意事项
药物贮存
室内遮光处密封保存。
药品应保存在儿童接触不到的地方。
其他
应遵医嘱用药，切勿擅自改变药量或停药，否则会增加心脑血管事件的风险。
伴有严重冠脉阻塞性疾病的患者，在开始使用该药物或增加剂量时，要注意观察是否出现心绞痛频率增加、时间延长及程度加重等情况，如有不适应及时就医。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项