麦角胺
概述
药物介绍
麦角胺是从麦角中提取的一种生物碱,具有明显收缩血管的作用。主要用于治疗偏头痛、丛集性头痛直立性低血压,不能用于预防和根治。
制剂规格
麦角胺有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
麦角胺片剂:0.5毫克;1毫克。
麦角胺舌下含片:2毫克。
功效作用
用途
用于治疗偏头痛、丛集性头痛直立性低血压
用法用量
如何用药
麦角胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服:1~2毫克,如有必要,1.5小时后可重复。24小时内的用量一般不超过6毫克。有些厂家提出不超过4毫克。还有的建议一次发作的总用量不超过8毫克。每周剂量不超过10毫克。
在口服效果不佳或不适宜口服时可直肠给药2毫克,如有必要,1小时后可重复。24小时内不超过4毫克。每周剂量不超过8毫克。
麦角胺常与咖啡因或赛克利嗪组成复合制剂。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对麦角胺过敏者禁用。
严重或未经控制的高血压患者禁用。
严重或持久的脓毒症患者禁用。
周围血管病患者禁用。
冠心病患者禁用。
甲状腺功能亢进患者禁用。
肝肾功能不全患者禁用。
妊娠期妇女禁用。
注意事项
不良反应
麦角胺不良反应包括
恶心、呕吐、腹痛。
四肢无力、肌肉痛、四肢麻木或刺痛。
局部水肿和痒。
急性或慢性中毒征象,特别是患有严重感染、肝病、肾病、阻塞性周围血管疾病的患者。
急性中毒:精神错乱、共济失调、惊厥、手足灰白发冷、感觉障碍、甚至因昏迷与呼吸麻痹而死亡。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
国外的口服制剂除含有麦角胺、咖啡因外,还含有颠茄碱0.125毫克和苯巴比妥钠30毫克;
一定要按规定剂量和用法服用药物,切不可超量,谨防中毒;
即使按推荐的剂量坚持服药,依然有麦角胺依赖性出现;
有些超量的副作用表现类似偏头痛本身的症状,应仔细鉴别;
四肢麻木、刺痛往往是中毒的先兆,应即时停药。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常麦角胺会出现恶心呕吐,腹痛,肌肉痛,手、趾、脸麻木、刺痛感,下肢肿胀(局部水肿)等。反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
血栓形成。
四肢无力、肌肉痛、四肢麻木或刺痛。
中毒征象,特别是患有严重感染、肝病、肾病、阻塞性周围血管疾病的患者,出现精神错乱、手足灰白发冷、共济失调、感觉障碍、昏迷、呼吸麻痹。
局部水肿。
麦角胺应该如何保存?
麦角胺药品应该在20-25℃的干燥的室内避光、密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
任一拟肾上腺素药都会增强麦角胺的血管收缩作用。
与β-受体阻断药合用会增加周围血管收缩的风险。
与大环内酯类如红霉素合用可致麦角中毒。
在停用任一5-羟色胺激动药如舒马曲坦,至少6小时后方可给予麦角胺,因其可造成血管痉挛
禁止与强效细胞色素P4503A4酶抑制剂合用,因其可升高麦角胺血药浓度。慎与中效细胞色素P4503A4酶抑制剂合用。
禁止与蛋白酶抑制剂合用,因其可升高麦角胺的血药浓度。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
本品为国家第二类精神药品,应严格遵守《精神药品管理办法》管理该药品,防止滥用。
医疗机构医师处方量每次不应超过7日常用量。处方留存两年备查。
麦角胺是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
麦角胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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