美沙拉秦
功效作用
本品为消化系统疾病用药，目前作用机制尚不确切，但研究显示，本品具有清除活性氧自由基的功能，对脂氧合酶可能起到一定的抑制作用。
适应证
本品用于溃疡性结肠炎的治疗，包括急性发作期的治疗和防止复发的维持期治疗。
本品用于克罗恩病急性发作期的治疗。
药物起效时间
肠溶片剂：约7～8小时内片剂可达到最大肠腔浓度。
缓释片剂、栓剂、灌肠剂：该药物的起效时间是多久目前尚没有明确数据，与患者的病情及个⼈体质等因素有关，请遵医嘱服用。
药物维持时间
本品的药物维持时间尚不清楚，缓释片剂在胃肠道中持续释放，因此不能测定口服后的消除半衰期，试验显示5天后达到稳定药效浓度；栓剂与灌肠剂药物维持时间尚不清楚，具体遵医嘱用药。肠溶片剂的消除半衰期为0.7～2.4小时，每次0.5g，一日3次能达到稳定浓度。
药物联用
目前该药物与其他药物的联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对美沙拉秦、水杨酸及其衍生物或本品中任一辅料过敏者禁用。
肾功能障碍患者禁用。如使用本品期间出现肾功能恶化，可能是本品引起的中毒性肾损伤。
严重的肝功能障碍患者禁用。
胃或十二指肠溃疡患者禁用。
有出血倾向体质者（易引起出血）禁用。
2岁以下儿童禁用。
慎用情况
肝功能障碍者应慎用本品。
患有肺功能障碍的患者，特别是哮喘患者，应在医生的严密监控下使用本品治疗。
对含有柳氮磺吡啶的药物过敏的患者，应在医生的严密监控下使用本品。
孕妇应慎用本品。
哺乳期女性应慎用本品。
建议2岁以上儿童尽量避免使用本品。
特殊人群用药
孕妇
美沙拉秦可以通过胎盘屏障。目前关于孕妇使用本品的临床数据有限，尚无相关的流行病学数据。只有在预期的临床收益大于对胎儿的潜在风险时，孕妇可在医生指导下谨慎使用本品。
哺乳期
美沙拉秦可以通过乳汁少量分泌，但哺乳期妇女使用美沙拉秦的经验有限，不排除会导致婴儿出现腹泻等过敏反应。只有在预期的临床收益大于对婴儿的潜在风险时，哺乳期妇女才应使用本品。
儿童
本品禁用于2岁以下儿童。儿童使用本品的临床文献有限，只有治疗的益处大于风险时才可用于2岁以上儿童。
老人
高龄患者口服本品应降低剂量，肠道给药按常量。
不良相互作用
香豆素类抗凝药：与本品联用可能会增加凝血抑制作用(增加胃肠出血的风险)。
肾上腺皮质激素：与本品联用可能增加胃部不良反应，如胃肠道出血。
磺酰脲类药：与本品联用可能增加降糖作用。
甲氨蝶呤：与本品联用可能增加甲氨蝶呤的潜在毒性。
丙磺舒或苯磺唑酮：与本品联用可能减少尿酸排泄。
利福平：与本品联用可能降低抗结核病作用。
乳果糖或会降低粪便pH的类似药物：与本品联用可能延缓药物释放。
硫唑嘌呤、或6-巯基嘌呤：与本品联用可能增加骨髓抑制作用。
用法用量
剂型规格
肠溶片剂：0.25g/片；0.4g/片；0.5g/片。
缓释片剂：0.5g/片。
缓释颗粒剂：0.25g/袋；0.5g/袋。
栓剂：0.25g/枚；0.5g/枚；1g/枚。
灌肠剂：60g:4g。
具体用法
用法
肠溶片剂：口服，分别在早、中、晚餐前1小时服用，必须用大量液体整片吞服(不能嚼碎)。
缓释片剂：口服，可掰开服用或置入水(桔汁)中成悬浮液后饮用，不可嚼碎服用。
缓释颗粒剂：口服，袋内药物应吞服，不要咀嚼，用温水吞服，可餐时服用。
栓剂：直肠给药，使用栓前先排便，用PE卫生指套将栓剂从肛门塞入。
灌肠剂：睡前直肠给药，从肛门灌进大肠。
用量
用于溃疡性结肠炎
肠溶片剂：急性期，每天3次，每次0.5g~1g；维持期，每天3次，每次0.5g。
缓释片剂：急性期，成人每天4次，每次1g；维持期，每天4次，每次0.5g。
缓释颗粒剂：急性期，每天共4g，维持期，每天共1.5g，分3~4次口服。
栓剂：成人每日1~2次，每次1g或者遵医嘱。
灌肠剂：一次1支(60g混悬液)，一日1次。
用于克罗恩病
肠溶片剂：急性期，每天3次，每次0.5g～1.5g。
缓释片剂：急性期和维持期，每天4次，每次1g。
缓释颗粒剂：缓解期，每天2g，分3~4次口服。
药物漏用
一日一次用药的情况下，如果漏服药物时间较短，如当天已想起，请尽快补服。
一日多次用药的情况下，如果漏服药物时间较短，请尽快补服，但如果快到下一次服药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏服的剂量，直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量，以免引起毒性反应。
无需补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，17时后想起忘记服用药物，则无需补服，于20时正常服用药物即可。
需要补服：本应在当天8时、14时、20时分别服用药物，患者8时服用一次，14时忘记服用，17时前想起忘记服用药物，则需补服，并于20时正常服用药物即可。
如果您有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
截至目前，未见药物过量的病例报道，也无已知的特异性解毒剂。如不慎过量应及时就医，由医生进行洗胃、静脉滴注电解质和补液(促进利尿)等。
药物停用
疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。
不良反应
不良反应的表现
皮肤异常：皮疹、光敏、脱发。
消化系统异常：腹痛、嗳气（打嗝）、腹泻、恶心、呕吐，胰腺炎、肝功能检测指标的改变(转氨酶和胆汁淤积参数升高)、肝炎、胆汁淤积性肝炎。
神经系统异常：头痛、头晕、外周神经病变。
泌尿系统异常：肾功能障碍、包括急慢性间质性肾炎和肾功能异常。
男性生殖系统异常：可逆性的精子减少症。
直肠给药后会出现轻微刺激，如搔痒、直肠不适和里急后重。
不良反应的处理方法
发生过敏反应时，应避免搔抓，及时告知医生，症状严重者需进行抗过敏治疗；发生过敏性休克，必须就地抢救，并立即就医。
出现轻度胃肠道反应时，可清淡饮食，如果症状不能缓解，或出现加重，应及时就医，由医生进行对症治疗，并调整用药。
出现其他不良反应时，如症状轻微，可自行缓解，则无需处理；若症状严重或无法耐受，需立即停止使用本品，及时到医院就诊。
注意事项
药物贮存
片剂：遮光，密闭，15～25°C保存。
缓释颗粒剂：在密封、干燥处保存。
栓剂：在15～25℃的干燥处保存。
灌肠液：遮光，密封，在25℃以下保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
必要时在治疗前和治疗过程中应检查血象(血细胞分类计数、肝功能参数、血肌酐)和尿液状况(试纸或尿沉渣)。建议在给药前和开始治疗后14天检查，此后每隔4周复查2～3次。如检查结果正常，每3个月例行检查一次。如发现其他症状，必须立即进行相关检查。
极少数情况下，在切除回盲部并同时切除回盲瓣的患者中，可在大便中观察到未溶解的美沙拉秦肠溶片，这是由于本品快速通过肠道所致，无需特殊处理。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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