美索达嗪
概述
药物介绍
美索达嗪为具有哌啶侧链的吩噻嗪类药,其可以阻断中枢边缘系统的多巴胺D2型受体,从而具有抗精神分裂症等作用。
制剂规格
美索达嗪有好几种制剂和规格,临床常用其苯磺酸盐。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
美索达嗪注射剂:25毫克/1毫升。
美索达嗪片剂:10毫克;25毫克;50毫克;100毫克。
功效作用
用途
临床用于难治性精神分裂症、神经官能症。
用法用量
如何用药
美索达嗪为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人精神病:口服给药,每日3次,口服50毫克;如果病情严重,可以逐渐增加至每天400毫克,每日分次口服。
初始剂量,静脉推注25毫克,必要时30~60分钟重复注射。最佳总日剂量范围为每日25~200毫克静脉推注。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
严重心血管疾病者禁用。
昏迷、白细胞减少者禁用。
对吩噻嗪类过敏者禁用。
2岁以下儿童禁用。
有心律失常史或Q-T间期延长史者禁用。
谨慎用药
有癫痫史或者脑器质性病变的患者慎用。
糖尿病、甲状腺功能低下者慎用。
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。
哺乳妇女应权衡利弊,除非必要,在使用期间选择停药或停止哺乳。
美索达嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用美索达嗪前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解美索达嗪的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
美索达嗪会有如下不良反应。
直立性低血压、锥体外系反应。
血液系统粒细胞缺乏、白细胞减少症、血小板减少症、造血系统结构紊乱。
胆汁淤积性黄疸综合征。
全身性药物性红斑狼疮。
停药反应恶心、呕吐、胃炎等。
偶见癫痫。
神经阻滞剂恶性综合征高热,严重的锥体外系统反应肌肉僵直、自主神经功能障碍等。
出汗减少、光敏感。
视力模糊、上皮性角膜病变,色素性视网膜炎。
Q-T间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室性心动过速。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
美索达嗪需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
如果过量服药,需要立即洗胃,对症支持,无特效解毒药,透析不起作用。
注射药物后可能出现低血压,应保持俯卧30分钟。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
美索达嗪应该如何保存?
美索达嗪药品应该避光、密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与美索达嗪相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与美索达嗪一起使用前请咨询医生。
与MAOIs(单胺氧化酶抑制剂)或三环类抗抑郁药合用抗胆碱作用可相互增强并延长。
与抗心律失常药同时使用会延长Q-T间期,会增加抗精神病药物引起室性心律失常的可能性。
使用甲泛葡胺之前,要停美索达嗪,防止发生癫痫的风险。
与左旋多巴合用时,美索达嗪可抑制左旋多巴的抗震颤麻痹效应。
与肾上腺素合用可导致明显的低血压和心动过速。
与中枢神经抑制药合用时,美索达嗪会增强对中枢神经的抑制作用。
与苯巴比妥合用,会增加美索达嗪在尿中的排出量,降低其抗精神病作用。
甲氧氯普胺(灭吐灵)会加重锥体外系反应。
与胍乙啶及同类药合用,美索达嗪会降低胍乙啶及同类药的降压作用。
镁、铝氢氧化物的抗酸剂可减少美索达嗪的吸收。
与苯妥英钠合用,美索达嗪会加重抗精神病药引起的运动障碍。
与延长Q-T间期药物合用,可增加发生心律失常的风险。
服药期间不可饮酒或使用其他中枢神经系统抑制剂。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
美索达嗪是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
美索达嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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功效作用
用法用量
用药禁忌
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