原位癌
概述
原位癌（carcinoma in situ）又称上皮内癌、侵袭前癌，癌细胞局限于上皮层内而未突破基底膜，无侵袭或转移，为癌的最早阶段。原位癌常见于子宫颈、食管及皮肤等处。当乳腺小叶腺泡发生癌变而未侵袭小叶外者，又称为小叶原位癌。原位癌的早期发现与治疗可防止其转变为侵袭性癌，从而提高癌症的治愈率。要指出的是，不是所有的原位癌最终都将发展成为侵袭性癌，其中有些病变可长期保持不变，极少数病灶还可能自然消退。但从预防角度考虑，对于原位癌还是早期积极治疗为好。
肺结节不典型增生和原位癌的区别
肺结节不典型增生是癌变前兆，通常和原位癌病理不同、性质不同、危险程度不同。
肺部细胞出现一定特异性增生，通常在临床上被称作肺部不典型增生，但是这种增生通常存在良性的可能。这种症状属于癌前病变，出现这种情况时，可能会导致患者患上癌症。但是这种疾病并不如癌症危险，通过积极的治疗后可以达到痊愈。
原位癌是指患处上皮层内出现癌细胞，没有出现浸润或者转移的情况，但是可能会出现累及全上皮层的情况。在临床上癌症一般为恶性，在治疗后，患者还存在复发的可能性。如果治疗不及时，可能会影响患者生命。
患者出现肺部不适时，应及时到医院进行检查治疗。
原位癌和原发癌的区别是啥啊
原位癌和原发癌的区别是分型不同，原位癌是按病理分型，原发癌是肿瘤来源分型。
原位癌是按病理形态进行的分析，原位癌说明癌细胞只局限于粘膜上皮内，癌细胞没有突破粘膜层，属于癌症的超早期，随着病情的逐渐进展，癌细胞可以逐渐突破粘膜层，达到粘膜下层，由原位癌发展成浸润癌，原位癌时期是癌症的最佳治疗时间。
原发癌是按肿瘤来源进行的一种分型，主要是针对于转移癌进行分析。原发癌说明的是肿瘤的原发起源部位，转移癌是由其他部位转移而来，临床上对于肿瘤的命名是以原发癌发生的部位进行命名，原发癌是肿瘤治疗的主要目标。
ct值负500-600原位癌是什么意思
CT值负500-600，反映CT下组织密度。原位癌一般指局限于黏膜内，未侵犯黏膜下的肿瘤。
CT值是医学术语，简单来说是计量人体组织在CT下密度大小的一种计量单位，以空气为-1000，致密骨为+1000为参考标准来分，CT值越高，结节密度越大，CT值越小，结节密度越小。
不同组织CT值不同，需要结合部位、病变范围等情况综合判读，可以大概推测病情。
组织学上，人体皮肤、黏膜组织分为黏膜内、黏膜下、肌层等多层次。原位癌指局限于黏膜内的癌，没有发生转移，属于早期病变。病情比较轻微，一般直接切除治疗即可，常规不需要做放化疗治疗，预后好，是可以彻底治愈的。
CT值、原位癌属于专业术语，建议结合病情，寻求医师进一步解读报告。
特点
组织学特点为：上皮细胞增生活跃、密集、排列紊乱、失去层次和极向。细胞核肥大、深染、大小不一、形态不规则、有核仁，多见核分裂和瘤巨细胞。
分类
1.乳腺原位癌
（1）乳腺导管原位癌
乳腺导管原位癌（ductal carcinoma in situ，DCIS）是一组异质性病变，是局限于乳腺导管或终末小叶单位内的上皮细胞恶变，其病灶尚未突破基底膜。按结构类型通常分为：微乳头型、乳头型、实体型、筛状型和粉刺型等几个亚型，主要临床表现为可以触及的肿块、病理性乳头溢液和乳头的Paget病（湿疹样癌）。乳腺癌的发生一直被认为是线性多步骤过程，即从正常上皮转化为乳腺导管原位癌，然后进展为侵袭性导管癌和转移性癌。临床上，并非所有乳腺导管原位癌在患者有生之年都会进展为侵袭性导管癌。因此，确定这一低危的导管原位癌亚组以及影响导管原位癌进展为侵袭性导管癌的因素，对于选择理想的临床治疗方案是非常重要的。
（2）乳腺小叶原位癌
乳腺小叶原位癌（lobular carcinoma in situ，LCIS）是来自小叶的终末导管及腺泡的非侵袭性病变，主要累及小叶，癌细胞局限于管泡内，未穿破其基底膜，有发展成侵袭性乳腺癌的危险。乳腺小叶原位癌一般没有临床症状，隐匿存在，很少形成可触及的肿块，而且由于其往往不伴有微钙化而导致乳房X线检查无法发现。因此，常常是由于其他原因进行乳腺组织活检时偶然发现乳腺小叶原位癌。
2.宫颈原位癌
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤，占女性生殖器癌症的半数以上。宫颈原位癌（cervical carcinoma in situ，CIS）是指异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层，但病变局限于上皮层内，未突破基底膜，临床上并不少见，随着诊断水平的提高，近年来有上升的趋势。宫颈原位癌病灶微小，常为多点发生，且可能与不典型增生、早期侵袭癌或侵袭癌共存，在诊断时应注意有无更严重的病变存在，避免过度治疗或治疗不足。
3.角结膜原位癌
角结膜原位癌（corneal and conjunctival carcinoma in situ），又称为Bowen病，好发于睑裂部角结膜缘，发展缓慢，长期局限于角膜上皮或结膜上皮层内未突破基底膜，属于恶性肿瘤，是眼表鳞状细胞肿瘤的一种。角结膜原位癌的患者如果给予及时、有效的治疗，其预后是比较理想的。
治疗
针对不同疾病给予相应治疗。
肾上腺皮质癌有原位癌怎么办
肾上腺皮质癌有原位癌，指的是肾上腺皮质癌分期为原位癌，通过手术切除治疗，建议医院就诊明确诊治。
肾上腺皮质癌有原位癌，是没有局部侵犯、没有远处转移、没有淋巴结转移的情况，一般通过手术切除肿瘤可能达到治愈的水平。所以早诊断早治疗，预后相对较好一些。
肾上腺皮质癌以手术治疗为主要手段，若肿瘤发现晚，侵犯周围器官或淋巴结转移等，而放疗、化疗、免疫治疗效果不明显。
一旦有水牛背、满月脸等症状，及早到医院就诊，由专科医生明确诊断及指导治疗，以免延误病情。
原位癌开刀以后要做化疗吗
原位癌开刀以后一般不用做化疗。
原位癌一般是指比较早期的癌症，癌细胞并未侵袭上皮的基底膜，更未出现浸润或者远处转移，仅仅局限于黏膜上皮层或皮肤表皮层内。
原位癌主要的治疗方法是手术切除，通过开刀手术完全切除病灶，大部分患者可达到临床治愈，手术后不用做化疗和其他治疗，遵医嘱定期复查即可。预后比较好，一般不会对患者生存期有太大影响。
若是发现得了原位癌，建议尽快到正规的肿瘤医院进行手术治疗，术后注意饮食调整，多吃一些含有高蛋白、高热能以及丰富维生素的食物，促进术后恢复。
原位癌需要放疗吗
原位癌首先选择手术切除的方法治疗，通常不需要放疗。
原位癌的类型是比较多的，一般属于早期癌，通常可选择手术切除的方法进行治疗，即可达到治愈的目的，一般不需要放化疗，减少对身体造成损伤。
但多数人在发现癌症时已是局部晚期或晚期或者患者不能耐受手术治疗时，对身体是有一定影响的，癌细胞可能会向其他部位扩散，可在医生的指导下选择放疗的方法进行治疗，有助于杀死癌细胞，减少复发。
原位癌患者病情不同，建议及时去医院检查明确是否需要放化疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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