米哚妥林
概述
药物介绍
米哚妥林是口服多激酶抑制剂抗肿瘤药物。其对酪氨酸激酶具有抑制作用,从而抑制肿瘤细胞。
制剂规格
米哚妥林有一种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
米哚妥林胶囊剂:25毫克。
功效作用
用途
米哚妥林用于治疗FLT3突变阳性的急性髓性白血病(AML)。与阿糖胞苷柔红霉素诱导、阿糖胞苷巩固治疗合用。
用于治疗进展性系统性肥大细胞增多症(ASM)、系统性肥大细胞增多症伴血液肿瘤(SM-AHN)、肥大细胞白血病(MCL)。
用法用量
如何用药
米哚妥林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
AML推荐剂量为50毫克,2次/日,进餐时服用。在阿糖胞苷柔红霉素诱导的治疗周期的第8~21天服用、在大剂量阿糖胞苷巩固治疗的第8~21天服用。
ASM,SM-AHN和MCL推荐剂量为100毫克,2次/日,进餐时服用。继续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。在前4周至少每周监测一次患者的毒性,接下来的8周每隔一周监测一次,之后每月监测一次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
妊娠期妇女禁用。
对本品和任何赋型剂过敏者禁用。
谨慎用药
尚不清楚是否分泌至乳汁中,鉴于其严重的不良反应,哺乳期妇女使用时应停止哺乳至治疗结束后至少4个月。
儿童用药的安全性与有效性尚未确定。
监测患者的肺部症状。对于没有感染性病因的患有间质性肺病或肺炎的体征或症状的患者,停用RYDAPT。
米哚妥林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用米哚妥林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解米哚妥林的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
米哚妥林不良反应主要包括
严重不良反应为肺毒性。
常见恶心、呕吐、口腔黏膜炎、痔疮、便秘、腹痛、发热性中性粒细胞降低、瘀斑、头痛、骨骼肌痛、关节痛、鼻衄、设备相关性感染、上呼吸道感染、活化凝血活酶时间延长、多汗、肾功能受损、失眠。
少见蜂窝织炎真菌感染、血尿酸升高、震颤、眼睑水肿、高血压、心包积液、皮肤干燥、血栓形成
实验室检查常见淋巴细胞减少、白细胞减少、贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、高血糖、碱性磷酸酶升高、低血钙、脂肪酶升高、血尿酸升高、γ-GT升高、转氨酶升高、低血钠、胆红素升高、低蛋白血症、低血钾、血肌酐升高、低血镁、低血磷、高血钾、淀粉酶升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品可导致严重的恶心、呕吐,服用本品前应给予止吐药。
本品应尽量间隔12小时服用,胶囊剂应整粒吞服,如果漏服,或服药时发生呕吐,不必补服,按预定时间服用下次剂量。
与其他能延长Q-T间期的药物合用时,应监测心电图
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
肺毒性。
米哚妥林应该如何保存?
米哚妥林药品应该防潮,贮于20~25℃,短程携带允许15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与米哚妥林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与米哚妥林一起使用前请咨询医生。
在合用的第1周,强效CYP3A抑制剂可明显升高本品的血药浓度,应尽量避免合用,如必须合用,对于SM患者在第1周时,应密切监测毒性,对于AML在每个治疗周期均应密切监测毒性。强效CYP3A抑制剂包括波普瑞伟、克拉霉素可比司他、考尼伐坦、利托那韦及含有其的复方制剂、地尔硫、西柚汁、艾代拉里斯伊曲康唑酮康唑奈法唑酮奈非那韦泊沙康唑等。
强效CYP3A诱导剂(如利福平卡马西平苯妥英、贯叶连翘等)可明显降低本品的血药浓度,导致治疗失败,禁止合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
米哚妥林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
米哚妥林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
概述
功效作用
用法用量
用药禁忌
注意事项