恶性营养不良
概述
概述
恶性营养不良是一种因蛋白质严重缺乏而能量供应却尚可维持最低水平的极度营养不良症。多见于断乳期的婴幼儿。
是否医保
是
就诊科室
营养科
别名
蛋白质营养不良综合征、恶性营养不良症、小儿恶性营养不良症、蛋白质缺乏综合征
临床症状
凹陷性水肿、生长发育迟缓、肌肉无力、毛发干枯等。
危害
严重影响正常的生长发育。
并发症
低蛋白血症、低血糖症、呼吸道感染等。
检查
血常规、血清胰岛素样生长因子1测定、血生化、血糖等检查。
诊断
治疗原则
调整饮食、补充足够的能量和优质蛋白质，积极防治并发症。
治愈性
及时发现、治疗可治愈。
饮食建议
高蛋白、高纤维饮食。
重要提醒
应大力推广科学育儿，宣传正确的喂养知识。
病因
病因
常见于以谷物喂养为主的婴幼儿；影响营养摄入、消化、吸收的疾病如唇腭裂等。
症状与诊断
典型症状
食欲减退、面色苍白，生长发育迟缓、精神不振或烦燥不安、肌肉无力、活动减少等。
水肿，可为全身性或仅限于局部，一般先见于四肢，渐及全身。
头发稀少、干枯、渐变黄色或红棕色，易折断和脱落。
皮色发红，继之色素沉着脱屑、褪色，有时还发生溃疡、感染等。
呆滞、贫血、肝大等。
诊断依据
1.断奶后未及时添加辅食、以淀粉类如米糊为主等喂养史。
2.水肿、肌无力、头发稀少、干枯、腹胀等表现。
3.血浆总蛋白、白蛋白等低于正常等检查结果。
4. 胰岛素样生长因子1降低，诊断早期营养不良较可靠。
5.血清必需氨基酸浓度降低。
治疗
治疗方针
调整饮食、补充足够的能量和优质蛋白质。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
选用合适抗生素控制感染。
注意补充电解质。
其他治疗
除提倡母乳喂养和增加辅助饮食外，不足部分由静脉补充。
可少量多次输血浆、白质白 、新鲜血等。
如进食困难者，可插胃管给予营养治疗。
预后情况
若能及时治疗，预后会很好。病情严重者，即使治愈后，其生长发育也长期落后于正常儿童。
护理
日常护理
保持室内空气新鲜、流通。
注意生活用品的清洁、消毒，避免感染。
注意口腔卫生，每次进食后都应清洁口腔。
同时注意到皮肤皱褶处和会阴部的清洗。
勤换尿布(暂停使 用一次性尿布)，尿布宜柔软，易吸水份。
每次排便后或换尿布后，用温水冲洗会阴及臀部，自上而下冲洗。
保持皮肤干燥，保持床单清洁、柔软 、平整。
饮食调理
随年龄增长按时正确添加辅食，供给含有足够蛋白质、热量和维生素的食
物。
添加辅食时，应逐渐增加，由少到多，由稀到稠。
婴儿断奶后，要供给足够热能和优质蛋白质。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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