喷司他丁
概述
药物介绍
喷司他丁是酶抑制剂类抗肿瘤药物,有效的腺苷脱氨酶抑制药。其可通过切断正常的嘌呤代谢和DNA合成,从而阻止细胞复制发挥细胞毒作用。
制剂规格
喷司他丁有一种制剂,两种规格,临床常用其盐酸盐。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
喷司他丁注射剂(粉):1毫克/支;2毫克/支。
功效作用
用途
喷司他丁主要用于治疗多毛细胞白血病(HCL)。
喷司他丁用于皮肤T细胞淋巴瘤和组织细胞综合征。 在其他淋巴恶性肿瘤的应用在研究中,包括治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)和非霍奇金淋巴瘤
用法用量
如何用药
喷司他丁为处方药,必须由医生根据患者病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。
喷司他丁单药用于治疗毛细胞白血病;常用量为每平方米体表面积4毫克。隔周静脉注射一次。快速静脉注射或静脉滴注20~30分钟。推荐500毫升到1升的5%葡萄糖注射液与0.18%或0.9%氯化钠注射液混合溶液或相当的溶液先水化,一旦给予药物后再输注500毫升溶液水化。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
肾功能衰竭患者禁用。
活动性感染或对喷司他丁过敏者禁用。
妊娠期妇女禁用。
谨慎用药
尚未明确喷司他丁是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女应权衡喷司他丁对其的重要性,选择停药或停止哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未明确。
接受喷司他丁治疗的男性在治疗结束后6个月才能生育。
喷司他丁与一些药物(氟达拉滨、阿糖腺苷、卡莫司汀、依托泊苷和高剂量环磷酰胺)可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用喷司他丁前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解喷司他丁的不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
喷司他丁不良反应主要包括:
最常见的不良反应是骨髓抑制。
神经系统的不良反应有疲劳、焦虑、抑郁、失眠。
肾功能受损和肺毒性(表现有咳嗽、呼吸困难和肺炎)。
其他不良反应还有皮肤干燥、皮疹(持续治疗有时会加重)、瘙痒、结膜炎、脱发、关节痛、肌痛、周围水肿、血栓性静脉炎、心血管异常疾病(如心律失常、心绞痛和心力衰竭)。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重,经适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
严重的骨髓抑制(特别是CD4+淋巴细胞亚型的抑制)。
神经系统性疾病(疲倦、焦虑、抑郁、睡眠障碍和感觉异常)。
心绞痛或者心脏衰竭。
喷司他丁应该如何保存?
喷司他丁应该在室温下避光、密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与喷司他丁相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与喷司他丁一起使用前请咨询医生。
与其他抗肿瘤药物联合应用时可能会产生严重的毒性和不良反应。
两性霉素B合用可产生肾毒性、低血压、支气管痉挛
环磷酰胺合用产生心脏毒性。
氟达拉滨合用可能会产生肺毒性。
阿糖胞苷合用时可预料肺毒性增加。
与卡莫司汀、依托泊苷和高剂量环磷酰胺合用产生急性肺水肿、低血压,导致死亡。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。
喷司他丁是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,出现严重药物不良反应。
喷司他丁需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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