葡萄糖
功效作用
葡萄糖是人体主要的热量来源之一，可以用来补充能量，治疗低糖血症。
葡萄糖可以促使钾离子转入细胞内部，使血钾浓度下降，从而治疗高钾血症。
高渗葡萄糖快速静脉推注有组织脱水作用。
葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。
适应证
葡萄糖常用的制剂有葡萄糖注射液及葡萄糖粉剂（口服葡萄糖）。
适用于补充高热、昏迷或衰弱、不能进食、呕吐、腹泻等患者所需的热量和体液。
用于辅助治疗低糖血症、高钾血症、饥饿性酮症。
葡萄糖注射液可用于配制腹膜透析液、GIK液（极化液），可作为药物稀释剂。
高渗溶液可用作组织脱水剂。
葡萄糖注射液可用于做静脉法葡萄糖耐量试验，口服葡萄糖粉剂可用于葡萄糖耐量试验。
药物起效时间
葡萄糖注射液进入人体内迅速起效。
葡萄糖粉吸收较快，因个人体质不同而有所区分。
药物维持时间
一般正常人每分钟利用葡萄糖为6mg/kg。葡萄糖一次用药药效一般因个人体质、病情等有所区分。
药物联用
葡萄糖与利奈唑胺、甲硝唑等抗生素组成的复方制剂可用于特定微生物敏感引起的感染。
葡萄糖注射液与胰岛素和氯化钾联用可给长期不能进食患者补充能量。
葡萄糖注射液能喝吗？
葡萄糖注射液在一些特殊情况下可以喝。
葡萄糖注射液通常有5%，10%和50%三种浓度，临床一般用来静脉注射，以补充能量和体液，或者用来治疗低糖血症、配制透析液等等。
其中，5%的葡萄糖注射液相当于稀糖水，在无其他可饮用水等特殊情况下可以饮用，用来补充水分。但如果是存在大量丢失盐分的情况下，除了补水之外还需补充电解质。另外需要注意，糖尿病患者不能口服葡萄糖注射液，以免血糖升高发生危险。
低血糖喝葡萄糖管用吗？
喝葡萄糖可快速缓解低血糖。
发生低血糖时，可以通过喝葡萄糖注射液或葡萄糖粉剂来迅速提高血糖水平，用量应根据引起低糖血症的原因、症状的严重程度以及持续给药时间等因素决定。
用药禁忌
禁用情况
葡萄糖注射液
糖尿病酮症酸中毒未控制者禁用。
高血糖非酮症性高渗状态禁用。
葡萄糖粉剂
糖尿病患者禁用，除非用于纠正低血糖。
糖尿病酮症酸中毒未控制者禁用。
高血糖非酮症性高渗状态禁用。
葡萄糖-半乳糖吸收不良症应避免口服葡萄糖。
慎用情况
葡萄糖注射液
孕妇慎用。
胃大部分切除患者做口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验。
周期性麻痹患者慎用。
低钾血症患者慎用。
应激状态慎用，以避免诱发高血糖。
应用糖皮质激素时慎用，以防诱发高血糖。
水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者慎用，易致水潴留， 应控制输液量。
葡萄糖粉剂
胃大部分切除患者做口服糖耐量试验时慎用葡萄糖粉剂，易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验。
周期性麻痹患者慎用。
低钾血症患者慎用。
应激状态慎用，以防诱发高血糖。
应用糖皮质激素时慎用，以防诱发高血糖。
原有新功能不全者慎用。
特殊人群用药
葡萄糖注射液
儿童：补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。因此儿童必须在医生指导下以及成人监护下使用，且使用剂量应遵医嘱合理酌减。
哺乳期妇女：哺乳期使用葡萄糖的安全性尚未评估，但不认为在哺乳期用药有危害性。
老人：补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。因此使用前应咨询医生或药师。
葡萄糖粉剂
孕妇：服用过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖，
哺乳期：不宜过多服用葡萄糖。
在儿童、老年等特殊人群中使用尚无明确数据，应在医师指导下使用。
不良相互作用
葡萄糖与其他药物配伍联用之前建议仔细阅读相关药品的说明书，看是否可以和葡萄糖配伍。
用法用量
剂型规格
葡萄糖注射液：20ml:5g；20ml:10g；50ml:2.5g；100ml :5g；100ml: 10g；200ml: 10g；200ml: 20g；300ml:15g；500ml : 25g；1000ml：100g等。
葡萄糖粉剂规格：350g/袋，400g/袋，454g/袋，500g/袋。
具体用法
用法
葡萄糖注射液：静脉输液或注射。
葡萄糖粉剂：用温水溶解后口服。
用量
葡萄糖注射液
补充热能，患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。
全静脉营养，用量根据所需热能计算，必要时加入胰岛素。
用于饥饿性酮病，如患者不能进食，每日静脉滴注或注射葡萄糖100g。
用于高钾血症，用10%～25%葡萄糖注射液，每2～4g葡萄糖加1单位胰岛素静脉滴注。
用于低血糖症，口服或静脉滴注、注射，用量及滴速应根据引起低糖血症的原因、症状的严重程度以及持续给药时间等因素决定。
失水，等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
组织脱水，高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～50ml，但作用短暂。
调节腹膜透析液渗透压，用量根据病情计算。
葡萄糖粉剂
用温开水冲服。每次1～2汤匙（约8～16g），每日3次。
葡萄糖耐量试验。空腹口服葡萄糖1.75g/kg，于服后0.5、1、2、3小时抽血测血糖。血葡萄糖浓度正常上限分别为服前6.9mmol/L，服后0.5、1、2和3小时分别为11.1、10.5、8.3和6.9mmol/L。
药物漏用
葡萄糖粉一般是短期用药，如果忘记用药，已经距离下次服药时间不足标准用药时间间隔的一半，就不要再补服了，下次按时、按量用药即可。绝对不可以一次服用双倍药量。
如每日用药3次，其服药间隔平均为8小时，如果平时是在早上6点使用，漏服时间在10点之前想起即可使用，在10点之后想起则无需补用。
葡萄糖注射液通常在医院由专业人员使用，一般不存在药物漏用情况。服药期间药定期监测血糖水平。
药物过量
过量使用本药可引起高血糖，并可对水和电解质平衡产生不良影响及引起相关并发症(如稀释性低钠血症)。长期过量使用本药口服制剂可引起胃酸过多。提示：如果出现药物过量，请及时咨询医生并采取相应的治疗措施，如可用利尿剂治疗液体过多，胰岛素治疗高血糖等。详情请遵医嘱。
药物停用
如果用药期间出现明显乏力，恶心、呕吐、反应迟钝、甚至昏迷等葡萄糖药物不良反应的症状或体征，应马上告知医护人员，进行处理。
如按疗程用药后，症状缓解、消失，应遵医嘱停止用药。
不良反应
表现及处理方法
反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。
处理方法：发生反应性低血糖时，可以立即口服葡萄糖15g（如水果糖、果汁等含糖饮料，或者还有相当量的碳水化合物），若15分钟后复测血糖仍未达标或症状未缓解可重复服糖，仍反复发作需立即就医。
高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素及全营养疗法时。
处理方法：当发生高血糖非酮症昏迷时，应立即就医处理（如立即补液，使用胰岛素、纠正电解质紊乱等手段）。
电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
处理方法：当发生电解质紊乱时，应立即就医处理（如补充含NaCl的液体、参考每小时尿量补充钾盐等）。
长期过量使用葡萄糖粉剂引起胃酸过多。
静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。
处理方法：当出现静脉炎时，立即上报医生停止用药。
高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。
处理方法：当出现局部疼痛时，暂停止用药，待情况好转后继续用药。
高钾血症，Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
处理方法：当出现高钾血症时，立即停止用药，及时就医，对症处理（如口服聚苯乙烯磺酸钙等）。
胃肠道反应，如恶心、呕吐等，见于口服浓度过高、过快时。
处理方法：当出现上述症状时，可适量饮水，降低服药速度等。
高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。
处理方法：发生上述情况时，应及时跟医护人员沟通，换用大静脉进行滴注并进行局部对症处理，同时密切观察。
注意事项
药物贮存
葡萄糖注射液：密闭保存。
葡萄糖粉剂：密封保存(10～30℃)。
其他
输注葡萄糖时不应速度过快或时间过长，过快的大量输注可能会导致水中毒，长时间输注则会导致脱水。
葡萄糖静脉用输注液通常是等渗溶液，但是在体内，由于葡萄糖的快速代谢，含葡萄糖的溶液在生理上会变得极度低渗。
本品性状发生改变时禁止使用。
请将本品放在儿童不能接触的地方。
儿童必须在成人监护下使用。
如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项