普卢利沙星
概述
药物介绍
普卢利沙星为氟喹诺酮类前体药物,主要用于敏感的革兰阳性菌或阴性菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系感染、耳鼻喉感染、胆道感染、肠炎、皮肤和软组织感染以及外科感染等。
制剂规格
普卢利沙星在临床上常用片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
普卢利沙星片剂:100毫克。
普卢利沙星分散片100毫克。
普卢利沙星胶囊100毫克。
功效作用
用途
主要用于敏感的革兰阳性菌或阴性菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系感染、耳鼻喉感染、胆道感染、肠炎、皮肤和软组织感染、眼睑炎、睑腺炎、子宫内感染、子宫附件炎以及外科感染等。
用法用量
如何用药
普卢利沙星为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
肾功能不全患者在用药期间应注意调整剂量。
有既往肝功能不全史者用药期间应定期监测肝功能。
成人。口服一次200毫克,2次/日,根据病情适当增减用量,但一次最高用量不得超过300毫克。
治疗慢性呼吸道感染的最适合剂量为一次300毫克,2次/日。
慢性呼吸道感染,疗程一般为一周。
分散片可直接吞服,也可投入100毫升水中,振摇分散后服用。
治疗有并发症的尿路感染可用一次200毫克,2次/日。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对普卢利沙星和喹诺酮类药物过敏的患者禁用。
不推荐妊娠期妇女使用普卢利沙星。
儿童禁用,哺乳期妇女禁用。
谨慎用药
中枢神经系统疾病患者慎用。
肾功能不全患者、肝脏疾病患者慎用。
G-6-PD缺乏者慎用。
对本品在出生时体重偏轻儿、新生儿、婴儿、幼儿及儿童中使用的安全性尚未确立,不得用药。
重症肌无力患者慎用。
老年人慎用。
避免与牛奶同服。
普卢利沙星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用普卢利沙星前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解普卢利沙星的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
普卢利沙星不良反应包括
心血管系统:QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、室性心律失常
中枢神经系统:惊厥、中毒性精神病、震颤、躁动、焦虑、头晕、意识模糊、幻觉、妄想、抑郁、恶梦、失眠、癫痫发作、极少数情况可导致患者产生自杀的念头或行动。
周围神经病变:感觉错乱、感觉迟钝、触物痛感、疼痛、烧灼感、麻刺感、麻木、无力,或轻触觉、痛觉、温度觉、位置觉和振动觉异常、多发性神经炎。
骨骼肌肉系统:关节痛、肌痛、肌无力、张力亢进肌腱炎肌腱断裂重症肌无力恶化。
超敏反应:荨麻疹、瘙痒及其他严重皮肤反应(如中毒性表皮坏死松解症、多形性红斑)、呼吸困难、血管神经性水肿(包括舌、喉、咽或面部水肿/肿胀)、心血管性虚脱、低血压、意识丧失、气道阻塞(包括支气管痉挛、气促及急性呼吸窘迫)、过敏性肺炎、过敏性休克。
肝胆系统:肝炎、黄疸、急性肝坏死或肝衰竭
泌尿系统:急性肾功能不全或肾衰。
血液系统:贫血,包括溶血性贫血再生障碍性贫血、血小板减少症、包括血栓性血小板减少性紫癜白细胞减少症粒细胞减少症、全血细胞减少症和/或其他血液病。
其他:发烧、血管炎血清病、难辨梭菌相关性腹泻、血糖紊乱、光敏感性/光毒性。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
在所有年龄组中,氟喹诺酮类药物可导致肌腱炎和肌腱断裂的风险增加。在通常60岁以上的老年患者、接受糖皮质激素治疗的患者和接受肾移植心脏移植或肺移植的患者中,这个风险进一步增加。
氟喹诺酮类药物,可使重症肌无力患者的肌无力恶化,应避免已知重症肌无力史的患者使用。
肾功能不全患者在用药期间应注意调整剂量。
有既往肝功能不全史者用药期间应定期监测肝功能。
普卢利沙星与其他氟喹诺酮类药物可能存在交叉过敏。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常普卢利沙星的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医?
严重的光敏反应。
出现溶血现象。
普卢利沙星应该如何保存?
普卢利沙星药品应该在室内保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与普卢利沙星相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与普卢利沙星一起使用前请咨询医生。
普卢利沙星与牛奶同服会减少药物吸收,可能与牛奶中钙的影响有关。
普卢利沙星与茶碱合用会提升茶碱的血药浓度。
铝制剂会影响普卢利沙星的吸收,应在口服普卢利沙星后1〜2小时再使用铝制剂。
丙磺舒可使普卢利沙星半衰期延长,AUC增大,随尿液的排泄率下降20%。
进食后服用普卢利沙星可见Cmax降低半衰期延长,但AUC几乎与空腹服药相同。
可导致血糖改变的风险增加,与抗糖尿病药合用时,须密切监测血糖水平与皮质激素合用可发生肌腱断裂的风险,尤其是老年人。
西咪替丁等H2受体拮抗剂,质子泵抑制剂与本品合用后作用被减弱,是因为这两种药物可使胃中pH升高,使本药溶解性降低,吸收减少。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
普卢利沙星是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
普卢利沙星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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