哌甲酯
概述
药物介绍
制剂规格
哌甲酯有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
哌甲酯片剂：10毫克。
哌甲酯缓释片：18毫克；36毫克。
哌甲酯注射剂（粉）：20毫克。
功效作用
用途
用法用量
如何用药
哌甲酯为处方药，有产生精神依赖性的报道，必须由医生根据病情开处方拿药，不得滥用。不得应用于适应证之外的非治疗用途。
成人口服，每天10毫克，每日2～3次。
6岁以上儿童口服，每天5毫克，每日2次，在早、中饭前服用，然后按需要每隔1周递增5～10毫克，每天不可以超过40毫克。
哌甲酯的注射剂用于治疗适用于消除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制。近年来用于治疗小儿轻微脑功能失调。皮下、肌内或缓慢静脉注射10~20毫克
哌甲酯缓释片长期吃的后果
临床上暂时还没有长期使用哌甲酯缓释片后果的权威评价，如果长期使用需严格遵医嘱，部分患者可能会出现不良反应，如感染、失眠、皮疹、腹痛等。长期滥用会导致明显的耐受性和精神依赖。
哌甲酯缓释片属于精神兴奋药，在治疗注意缺陷多动障碍时可以短期用药，也可以长期用药。
长期用药的患者，需要根据患者的病情、年龄、体重以及在无药物治疗的情况下对患者的功能进行评价，严格控制服药剂量，按时复查。一般情况下，严格遵医嘱长期使用哌甲酯缓释片不会出现严重的后果。部分患者可能会出现不良反应，如感染、失眠、皮疹、腹痛等。
长期滥用该药物会导致明显的耐受性和精神依赖，并伴随不同程度的行为失常。尤其是在非肠道途径滥用药物时，可引起明显的精神病性发作。因对滥用药物的停用可能引起严重的抑郁症，应对其停用过程进行监护。
如果需要长期使用哌甲酯缓释片，应严格遵医嘱用药，并积极复查。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
小于6岁的儿童禁用。
青光眼的患者禁用。
明显焦虑、紧张和激越症状的患者禁用。
过度兴奋者禁用。
抽动秽语综合征或有家族史的患者禁用。
孕妇和哺乳期妇女禁用。
谨慎用药
哺乳妇女应权衡利弊，在哺乳期间选择停药或停止哺乳。
癫痫、高血压患者慎用。
有药物或酒精滥用史和成瘾史的患者慎用。
精神病患者（处于兴奋性症状期间）慎用。
儿童应慎用。
运动员慎用。
哌甲酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用哌甲酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解哌甲酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
哌甲酯不良反应主要包括：
偶有口干、失眠、眩晕、头晕、头痛、运动障碍、恶心、食欲缺乏、心律失常和心悸、幻觉。
注射后可引起血压升高。有静脉注射产生心律失常或休克的报道。
有产生精神依赖性的报道。
可能发生皮疹等过敏反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
哌甲酯需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。
在进餐前服药。
服用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）者，要停药2周后再使用本品。
儿童长期用药，应记录身高、体质量、生长发育情况。
上课学习期间用药，周末和假期停药，以减少耐药性和对生长发育的影响。
开始用药的4～6周，要检查白细胞、血小板计数、红细胞，以后每半年检查一次。
用药时要定期监测血压和心率。
长期用药可引起药物依赖。
如服药后胃部不适可用牛奶送服。因本品可能引起头晕，因此不要做哪些只有在头脑清醒状态下才能做的工作，如开车或者操纵有潜在危险性的机器。
服用哌甲酯的儿童在参加体育活动时应注意安全。
如果我服药过量了怎么办？
超剂量时，有焦虑、紧张、精神错乱、谵妄、幻觉等精神病样症状，严重者可出现昏迷、惊厥甚至死亡。如果发生，请尽快拨打120急救，或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。这个药物的不良反应与剂量相关，一般日剂量在30mg以内不良反应很少。最常见的不良反应为食欲减退。出现任何持续性或特别困扰的不良反应，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
哌甲酯罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医？
出现荨麻疹。
呼吸困难。
休克。
哌甲酯应该如何保存？
哌甲酯药品应该在室内避光、密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
与其他中枢兴奋药如咖啡因合用，可使中枢兴奋作用增强。
本品能抑制香豆素类抗凝药、抗癫痫药（如苯巴比妥、苯妥英钠）和抗抑郁药（三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制药）的代谢，如合并用药，应减少上述药物的剂量。
与抗抑郁药单胺氧化酶抑制药合用，可引起高血压危象。不应用于正在使用或在2周内使用过单胺氧化酶抑制药的患者。
与升压药可能有协同作用。
合理用药
哌甲酯是处方药，有产生精神依赖性的报道，必须由医生根据病情开处方拿药，不得滥用。不得应用于适应证之外的非治疗用途。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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用法用量
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