青霉胺
概述
药物介绍
青霉胺对金属离子有较强的络合作用,其结构中的巯基能与铜、铅、汞、铬、锌、金与砷等金属离子形成水溶性络合物,并由尿中排出。
制剂规格
青霉胺临床常用口服片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
青霉胺片剂:0.125g;0.25g。
功效作用
用途
主要用于治疗铅、汞等重金属中毒
肝豆状核变性Wilson病)的治疗有效。
可用于治疗类风湿关节炎。
治疗胱氨酸尿
慢性活动性肝炎及肝硬化的治疗有效。
还可以用于其他疾病的治疗,如硬皮病洋地黄中毒肺纤维化等。
用法用量
如何用药
青霉胺为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
为防止过敏反应的发生,使用青霉胺应先行青霉素皮试,阴性者方可使用。由于青霉胺很容易与其他物质结合而影响其吸收,故应空腹服用,最好是餐前1小时或餐后2小时服用,同时注意不能与其他药物如锌剂等混服。
青霉胺治疗铅、汞中毒:每天1.0g,分4次口服。5~7天为一个疗程,停药2天,开始下一疗程,一般可用1~3个疗程。
青霉胺治疗免疫性疾病(慢性活动性肝炎或类风湿关节炎):每天1.5g,分3~4次口服,可用6个月以上。
青霉胺治疗肝豆状核变性:开始每天20mg每kg体重,分3次口服,缓解后间断给药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
曾对青霉胺产生过敏反应者禁用。
哺乳期妇女禁用。
有肾功能不全证据或肾功能不全史的风湿性关节炎患者。
谨慎用药
65岁以上老年患者服用容易导致造血系统毒性反应。
青霉胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果您正在使用其他药物,使用青霉胺前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解青霉胺的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
青霉胺不良反应主要包括:
常见有恶心、呕吐、食欲缺乏、味觉障碍、头晕、乏力等。
严重者可出现发热、皮疹、白细胞减少、粒细胞减少及肾病综合征等。
偶见狼疮样反应、肺出血重症肌无力等。
过敏反应。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
医务人员在计划使用本品前,应完全熟悉其性能,包括毒性、剂量、治疗的受益等。使用本药品应持续监护每位患者用药情况,并告知当其出现任何毒性症状时应及时报告。
需口服维生素B6每日25mg,预防视神经炎和多发性神经病的发生。
预防青霉胺的不良反应主要是观察患者用药后的反应,在患者开始用药后的3~6个月内,应每隔2周检测尿常规、白细胞计数和分类、血小板和肝功能。3~6个月后,改为1个月复查一次。
除了规定的药品外,青霉胺不得和其他药品混合。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
青霉胺罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
严重的过敏反应。
皮疹。
粒细胞减少。
血小板降低。
青霉胺应该如何保存?
青霉胺药品应该密封保存。
不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与青霉胺相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与青霉胺一起使用前请咨询医生。
青霉胺可加重抗疟药、金制剂、免疫抑制剂、保泰松对造血系统和肾脏的不良反应。
口服铁剂患者,青霉胺宜在服铁剂前2小时口服。
吡唑类药物可增加青霉胺血液系统不良反应的发生率。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
青霉胺是处方药,必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险:浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。
青霉胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前,您的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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