曲司氯铵
概述
药物介绍
曲司氯铵为泌尿系统用药,具有抗胆碱能作用和解痉作用。
制剂规格
曲司氯铵有多种制剂和规格,给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
曲司氯铵片剂:20毫克。
曲司氯铵胶囊剂:5毫克;20毫克。
功效作用
用途
曲司氯铵主要用于膀胱过度刺激引起的尿频、尿急、尿失禁。
曲司氯铵能治疗膀胱过度活动症吗
曲司氯铵可以治疗膀胱过度活动症,如治疗膀胱逼尿肌过度活跃引起的尿频、尿急、尿失禁等。
曲司氯铵属副交感神经的阻滞药,能舒张尿道平滑肌张力。本品临床上主要用于治疗由于逼尿肌不稳定或反射亢进引起的尿急、尿频和尿失禁等症。
本品常见不良反应为胃肠道反应,如消化不良、便秘、口干、腹痛、恶心等。已知对本品过敏者、尿潴留、闭角型青光眼、心动过速、重症肌无力、严重溃疡性结肠炎等禁用。
请在医师诊断后按照医嘱用药,不可自行用药。
曲司氯铵胶囊的功效与作用是什么
曲司氯铵胶囊的功效与作用,是治疗由于逼尿肌不稳定或逼尿肌反射亢进引起的尿频、尿急和急迫性尿失禁等症。
1.曲司氯铵胶囊为人工合成的,属副交感神经的阻滞药,作用类似于阿托品,对有副交感神经支配的器官起着降低副交感神经张力、去除因副交感神经引起的平滑肌痉挛的作用,对胃肠、胆道和泌尿道也有一定作用。
2.曲司氯铵胶囊常用于治疗由于逼尿肌不稳定或逼尿肌反射亢进引起的尿频、尿急和急迫性尿失禁等症;膀胱过度活动症、尿频、夜尿症、非激素或器质病变所致膀胱功能紊乱(膀胱刺激、尿急)等症。
曲司氯铵胶囊的不良反应有口干和便秘等。对本品成分过敏者及尿潴留、胃潴留及未控制的闭角型青光眼患者禁用本品。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用,不可自行用药,以免造成不良后果。
用法用量
如何用药
曲司氯铵为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
空腹饭前1小时口服每次20毫克,每天2次。
重度肾功能不全的患者,每天或隔日20毫克,睡前服用。
75岁以上老人,初始剂量每天20毫克。
缓释制剂口服60毫克,每天一次,早餐前至少一小时服用。
应由医师根据病情需要决定服药疗程,并且在3~6个月的定期随访时决定是否延续治疗。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对曲司氯铵或其中其他成分过敏的患者禁止使用。
患者有未经控制的闭角型青光眼的患者禁用。
患者有前列腺增生伴尿潴留禁用曲司氯铵。
心动过速患者禁用。
重症肌无力患者禁用。
严重的溃疡性结肠炎患者禁用。
毒性巨结肠患者禁用。
需透析的肾功能不全患者禁用。
谨慎用药
有明显膀胱尿道阻塞症的患者应慎用曲司氯铵。
有胃肠道阻塞性疾病的患者应慎用曲司氯铵。
有严重便秘、溃疡性结肠炎的患者慎用曲司氯铵。
患有重症肌无力的患者需慎用曲司氯铵。
中、重度肝功能不全的患者慎用曲司氯铵。
已经控制的闭角型青光眼的患者需权衡利弊后慎用。
儿童用药的安全性和有效性尚不明确,应避免使用曲司氯铵。
哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。
自主神经功能障碍者慎用。
食道裂孔疝伴返流性食道炎者慎用。
甲状腺功能亢进、冠心病及充血性心力衰竭等非正常性的心率快速的患者慎用。
肾功能轻度和中度受损患者应慎用。
曲司氯铵与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用曲司氯铵前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解曲司氯铵的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
曲司氯铵的不良反应包括
常见口干、消化不良、便秘、腹痛、恶心。
少有腹胀、腹泻。
少见心悸、心动过速。
少见眼干
少见呼吸困难等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品过量可引起严重的抗胆碱作用,并可出现瞳孔散大和心动过速。
过量后需采取对应治疗,并监测心电图
在开始服用曲司氯铵前,应排除如下疾病 :心血管疾病、肾脏疾病、烦渴症和泌尿系感染及肿瘤等可导致尿频、尿急和急迫性尿失禁的器质性疾患。 
因曲司氯铵中含有小麦淀粉赋形剂,有腹腔疾患的患者在使用本药前应进行评估。 
当驾车、操作机器和从事非安全性工作时应注意。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。常见口干、消化不良、便秘、腹痛、恶心等不良反应,若不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
呼吸困难。
血管神经性水肿。
曲司氯铵应该如何保存?
曲司氯铵应该放在15~25℃的干燥处遮光密闭保存,短程携带15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与曲司氯铵相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与曲司氯铵一起使用前请咨询医生。
合用地高辛普鲁卡因胺、双哌雄双酯、吗啡、万古霉素、二甲双胍及替诺福韦等经肾小管分泌排泄的药,可引起二者血药浓度同时升高。
合用混合性CYP酶抑制剂西咪替丁,曲司氯铵的Cmax和AUC会升高。
合用经CYP2D6代谢的治疗窗较窄的药物(如氟卡尼硫利达嗪及三环类抗抑郁药),需谨慎使用。
合用抗胆碱的药物,可能加剧口干、便秘、视物模糊及其他抗胆碱症状。
曲司氯铵可降低胃肠动力,可延缓其他药物的吸收。
金刚烷胺、三环类抗抑郁药、奎尼丁、抗组织胺和维拉帕米合用曲司氯铵,加强本药的抗胆碱能作用。
曲司氯铵加强β-拟交感药物的心动过速作用。
曲司氯铵降低如甲氧氯普胺和西沙比利等药物的正性动力作用。
不能排除瓜耳胶(Guar)、考来烯胺等药物抑制曲司氯铵的吸收,因此不推荐这些药物与曲司氯铵同用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
曲司氯铵是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
曲司氯铵需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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