屈昔多巴
概述
药物介绍
屈昔多巴是一种外周多巴脱羧酶抑制剂,临床上主要用于改善由帕金森引起的步态僵直和直立性头晕。
制剂规格
屈昔多巴在临床上常用的胶囊剂。具体如何选择请咨询医生。
屈昔多巴胶囊:100毫克。
功效作用
用途
屈昔多巴用于改善由帕金森引起的步态僵直和直立性头晕。
改善由Shy-Drager综合征或家族性淀粉样多神经病所致的直立性低血压、直立性头晕和晕厥。
改善血液透析患者由于直立性低血压引发的头晕和乏力。
屈昔多巴如何服用?
屈昔多巴为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等.屈昔多巴是一种外周多巴脱羧酶抑制剂,临床上主要用于改善由帕金森引起的步态僵直和直立性头晕。
1.改善由帕金森引起的步态僵直和直立性头晕:成人通常起始剂量为100毫克,根据患者年龄和症状可以增减用量,一日服药剂量不超过900毫克。
2.改善家族性淀粉样多神经病所致的直立性低血压、直立性头晕和晕厥:成人通常起始剂量为200~300毫克,根据患者年龄和症状可以增减剂量,一日服药剂量不超过900毫克。
3.改善血液透析患者由于直立性低血压引发的头晕和乏力:成人,通常在血液透析前30~60分钟口服200~400毫克。根据患者年龄和症状可以酌减剂量,最大剂量不超过400毫克。
具体的服用方法一定要在专业医生指导下进行,请不要自行服用药物以免出现不良反应。
屈昔多巴的作用与功效
屈昔多巴临床常用剂型为胶囊,功效为促进去甲肾上腺素的释放、改善大脑血液循环,作用为改善步态僵直、直立性低血压等病症。
屈昔多巴胶囊是一种无药理活性的去甲肾上腺素前体药,可在体内转化为去甲肾上腺素,促进神经末梢释放去甲肾上腺素,改善去甲肾上腺素缺失所致的各种症状。该药物也可明显改善直立性低血压,以及改善血流量损失引发的病症。
屈昔多巴胶囊在临床上主要用于改善帕金森病引发的直立性头晕和步态僵直,改善血液透析患者由于直立性低血压引发的乏力或头晕,以及改善Shy-Drager综合征(夏伊-德雷格综合征)或家族性淀粉样多神经病所致的直立性头晕和昏厥、直立性低血压。
需注意,对本药任何成分过敏者、闭角型青光眼患者、吸入含卤素的麻醉剂者、孕妇、准备妊娠者、血液透析患者伴严重外血管损伤时禁用该药,滥用可卡因者、室性心动过速者非必要避免使用。
部分患者使用屈昔多巴胶囊后可能会出现幻觉、恶心、头痛、头重感、血压升高等不良反应,严重时还可出现神经阻断剂恶性综合征,如高热、思维紊乱、肌肉僵直等,应立即就医诊治。
患者应遵医嘱使用屈昔多巴胶囊,避免自行盲目用药,以免诱发副作用,或影响病情。
用法用量
如何用药
屈昔多巴为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
改善由帕金森引起的步态僵直和直立性头晕 成人通常起始剂量为100毫克,每日1次,每隔1天剂量递增100毫克,直至适宜的维持剂量,标准维持剂量为一次200毫克,每日3次,根据患者年龄和症状可以增减用量,一日服药剂量不超过900毫克。
改善由Shy-Drager综合征或家族性淀粉样多神经病所致的直立性低血压、直立性头晕和晕厥。成人通常起始剂量为200~300毫克,每日2~3次口服,每隔数天或1周递增剂量100毫克,直至适宜的维持剂量。标准维持剂量为一次100~200毫克,每日3次,根据患者年龄和症状可以增减剂量,一日服药剂量不超过900毫克。
改善血液透析患者由于直立性低血压引发的头晕和乏力 成人,通常在血液透析前30~60分钟口服200~400毫克。根据患者年龄和症状可以酌减剂量,最大剂量不超过400毫克。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对屈昔多巴过敏的患者禁用。
闭角型青光眼患者(本品可增加眼内压)禁用。
吸入含卤素的麻醉剂(如氟烷)的患者禁用。
妊娠妇女和准备妊娠的妇女(动物试验结果表明,本品可导致子代波状肋骨)禁用。
血液透析患者伴严重外血管损伤(如糖尿病坏疽,可能症状恶化)禁用。
下列患者原则上禁用屈昔多巴,如果必须使用,应慎重:
滥用可卡因的患者(可卡因可抑制神经末梢重摄取儿茶酚胺,增强屈昔多巴的作用);
室性心动过速患者(屈昔多巴可能恶化症状)。
谨慎用药
哺乳期妇女应该权衡利弊,如确需要,应暂停哺乳喂养。
儿童用药的安全性及有效性尚未确立,应谨慎使用。
重度肝功能不全者、高血压患者、动脉硬化患者、甲状腺机能亢进患者;心脏病患者、严重肺部疾病患者谨慎使用。
屈昔多巴与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用屈昔多巴前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解屈昔多巴的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
屈昔多巴不良反应主要包括:
严重不良反应包括卧位高血压、高热、意识混乱、缺血性心脏病恶化、心律失常、充血性心力衰竭
常见不良反应包括头痛、头晕、恶心、高血压。
常见或非常常见不良反应包括尿路感染,跌倒,晕厥等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品制剂含酒石黄,在敏感患者中可出现变态反应(包括支气管哮喘)。尽管在普通人群中对酒石黄敏感的总发生率低,但在对阿司匹林过敏者中较为常见。
当本品剂量改变,或突然减少合用药左旋多巴剂量或停药左旋多巴时,应仔细监测患者,尤其当患者同时使用神经阻滞药时。
本品可能恶化已存在的局部缺血性心脏病、心律失常、充血性心力衰竭。这类患者用药前应充分考虑潜在危险。起始剂量从低剂量开始,密切观察患者的药物反应,谨慎地增至维持剂量。不必停用其他抗帕金森病药或者血管压力药物。
因为可能出现过度压力反应,应尽量避免过量用药。
血液透析患者用药应注意以下两点:按照规定的时间和剂量用药(血透前0.5~1小时口服),避免过量用药(如,血液透析后加药)。
应考虑疾病的严重程度(包括外周循环状况、血压和血糖控制)与血管并发症的程度。
帕金森疾病患者用药注意事项:
患者症状应达YahrⅢ级。
当用其他药物治疗效果不明显,并且出现步态僵直和直立性头晕,才可使用屈昔多巴。
用药后无疗效反应,应根据具体情况确定是否持续用药。
血液透析患者用药注意事项:
血液透析后直立时患者收缩压至少降低15mmHg。
持续用药1个月均无明显反应,应停药。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常屈昔多巴的不良反应有恶心、呕吐、头痛、高血压、高热、缺血性心脏病恶化、心律失常等,反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
屈昔多巴罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
高热。
高血压。
缺血性心脏病恶化。
心律失常。
充血性心力衰竭。
屈昔多巴应该如何保存?
密封保存。
屈昔多巴药品应该在20~25℃处保存,短程携带允许15~30℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与屈昔多巴相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与屈昔多巴一起使用前请咨询医生。
与多巴脱羧酶抑制药合用,可能须降低本品的剂量。
如其他升高血压的药物(去甲肾上腺素、麻黄碱米多君、曲坦类)可增加卧位高血压的风险。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
屈昔多巴是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药性,甚至引起严重药物不良反应。
屈昔多巴需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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