羟丁酸钠
概述
药物介绍
本品为静脉麻醉药,临床用于儿童、年老、体弱患者的麻醉诱导、基础麻醉、复合麻醉。也用于诊断性检查(心脏手术、休克、脑室造影)。
制剂规格
羟丁酸钠临床上主要用注射剂,具体如何选择请咨询医生。
羟丁酸钠注射液:2.5克/10毫升;0.25克/1毫升。
功效作用
用途
用于儿童、老人、体弱患者的麻醉诱导、复合麻醉、基础麻醉,也用于诊断性检查(脑室造影和心导管术),此外还用于心脏手术、颅脑手术、休克及危重患者的治疗。
用法用量
如何用药
羟丁酸钠为麻醉药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。
成人用法
常用量:辅助全麻诱导,静脉注射,按体重每千克60~80毫克,注射速度每分钟约1克。
全麻维持量:静脉注射,按体重每千克12~80毫克。
极量:一次总量按体重每千克300毫克。
成人诱导量2~5克,手术时间长者每隔1~2小时追加1~2克。
儿童用法
静脉注射,首次剂量每千克体重80~100毫克,需要时可隔1~1.5小时再用1/4~1/2首次量。
全麻诱导:最高按每千克体重100毫克。
基础麻醉:按每千克体重60~80毫克。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
低钾血症子痫、碱血症的患者禁用。
严重高血压、心动过缓、房室传导阻滞的患者禁用。
慢性酒精中毒、琥珀酸半醛脱氢酶缺陷病患者禁用。
患有癫痫者禁用。
谨慎用药
心率低于每分钟50次的患者及传导阻滞者慎用。
哺乳期妇女用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。如已确立安全,使用期间,应暂停哺乳。
儿童用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。
羟丁酸钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用羟丁酸钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解羟丁酸钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
羟丁酸钠不良反应包括
单用本品或静脉注射过速可致肌肉抽动、兴奋、谵妄,甚至呼吸停止。
可致血钾降低,不随意运动增强,可出现锥体外系症状以及血压升高和心率减慢等倾向。
单用本品可能出现副交感神经功能亢进,呼吸道分泌物增多,麻醉前给予足量阿托品可以防止。
有时出现恶心、呕吐。
用药后呼吸道分泌物增加。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
不可以和酸性较强的药液(如异丙嗪缩宫素)合用。
锥体外系反应会消失,必要时用硫喷妥钠缓解。
手术前使用巴比妥类会预防锥体外系反应的作用。
长期使用某些药物(如雌激素、口服抗凝血药、阿司匹林)的患者,在较大的择期手术之前,应对正在长期使用的药物减量或停药。
全身麻醉后至少24小时内不可驾车或进行其他高危险工作。
在麻醉前不要饮酒。
注射15分钟后可出现血清钾一过性下降,对于低血钾病人应纠正后方能使用,在术中应监测心电图,如有U波出现,应及时处理。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
羟丁酸钠罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
出现呼吸停止、交感神经功能亢进。
导致低血钾和血压下降。
恶性高热、寒战。
严重恶心、呕吐。
羟丁酸钠应该如何保存?
羟丁酸钠药品应该贮于3~25℃的环境中,避光密闭保存。
药物相互作用
有些药物可能与羟丁酸钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与羟丁酸钠一起使用前请咨询医生。
同时使用麻醉药和中枢神经系统抑制药(如手术前用药)可能产生协同作用,应减少剂量。
在使用有些麻醉药的同时给予肾上腺素异丙肾上腺素或其他拟交感神经药物可能使会使心肌对β-肾上腺素能刺激的敏感度增强。
本品与麻醉性镇痛药或苯二氮䓬类药合用时,易发生呼吸抑制
本品合用可以增强阿片类镇痛药、抗精神病药、肌松药的作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免不合理使用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
羟丁酸钠是麻醉药,必须由医生根据你的病情开处方使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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