舒他西林
概述
药物介绍
舒他西林为舒巴坦氨苄西林通过甲醛缩合的酯类抗菌药物。
制剂规格
舒他西林有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
舒他西林片剂:125毫克;250毫克;375毫克。
舒他西林颗粒剂:125毫克;375毫克。
舒他西林干混悬剂:250毫克。
舒他西林胶囊剂:125毫克,375毫克。
功效作用
用途
用于敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤和软组织、消化系统、中枢神经系统、骨和关节感染的治疗。
用法用量
如何用药
舒他西林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
使用舒他西林前,须进行皮试。
口服给药应在饭前1小时或饭后2小时。
内生肌酐清除率<30毫升/分钟者,应减少用量或延长给药的间隔时间。
对怀疑为伴梅毒损害之淋病患者,在使用舒他西林前应进行暗视野检查,并至少在4个月内,每月接受血清试验一次。
口服,成人可用一次375~750毫克,每日2次。体重小于30公斤的儿童每日每公斤体重可用50毫克,分2次服;体重大于或等于30公斤的儿童给予成人用量。疗程5~14天。
由溶血性链球菌所引起的感染,疗程至少10日,以防止急性风湿热肾小球肾炎的发生。
治疗非特异性淋病时,可单剂量口服2.25克,加服1克丙磺舒,以延长氨苄西林舒巴坦的血药浓度的维持时间。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加舒他西林的用药风险。
小孩和老人如何使用舒他西林?
小孩处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间隔,请遵医嘱酌情减量用药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本药中任一成分或青霉素类药物过敏的患者禁用。
巨细胞病毒感染的患者禁用。
谨慎用药
对头孢菌素类药物过敏的患者慎用。
有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史的患者慎用。
哺乳期妇女慎用。
老年人慎用,应根据肾功能情况调整用药剂量或用药间隔。
舒他西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用舒他西林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解舒他西林的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通,吸氧,注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
常见的舒他西林不良反应包括:
过敏反应:斑丘疹、荨麻疹、皮肤瘙痒,偶可发生剥脱性皮炎及严重过敏反应(过敏性休克)等。
消化道反应:腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐等。
神经系统:嗜睡、疲劳及头痛等。
血液系统:贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
肝脏:血清氨基转移酶和血清胆红素增高。
肾脏:偶见间质性肾炎
二重感染:长期或大量应用舒他西林可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白色念珠菌感染
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
舒他西林需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期检查肝肾功能。
长期或大剂量服用舒他西林者,应定期检査肝、肾、造血系统功能和检测血钾或钠。
舒他西林可使血清氨基转移酶和血清胆红素测定值升高。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
如果我服药过量了怎么办?
过量服药可能会引起头昏、行为异常、皮疹、尿少、晕厥、抽搐等,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
舒他西林存在严重过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
严重的过敏反应;
贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多;
血清氨基转移酶和血清胆红素增高;
间质性肾炎;
二重感染。
舒他西林应该如何保存?
舒他西林药品应该在室内遮光、干燥处密闭保存,温度不超过20℃。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与舒他西林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与舒他西林一起使用前请咨询医生。
丙磺舒、阿司匹林吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少舒他西林在肾小管的排泄,使舒他西林的血药浓度升高,毒性也可能增加。
舒他西林与别嘌醇合用时,皮疹发生率显著增高,故应避免合用。
舒他西林不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。
舒他西林与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时,远期后遗症的发生率较两者单用时高。
舒他西林可加速雌激素代谢或减少其肠肝循环,可降低口服避孕药的效果。
在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时,舒他西林不宜与氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌药合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
舒他西林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
舒他西林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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