双香豆素
概述
药物介绍
双香豆素是一种香豆素类抗凝药,用于预防及治疗血栓栓塞性疾病。
制剂规格
双香豆素临床主要使用口服片剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样,具体如何选择请咨询医生。
双香豆素片剂:50mg。
双香豆素在服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应药物的使用数量。服用前请咨询医生。
功效作用
用途
双香豆素用于预防及治疗血栓栓塞性疾病。
用法用量
如何用药
双香豆素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。
双香豆素片剂在服用时,不要咀嚼、压碎,应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。
服药第一天,一次口服100毫克,一天2~3次。维持剂量,每天服用50~150毫克。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会影响药物疗效。
老人和儿童如何使用双香豆素?
老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱酌情减量用药。
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
肝、肾功能不全的患者,禁止使用本药。
妊娠期妇女禁用双香豆素。
谨慎用药
溃疡病的患者,应遵医嘱慎用双香豆素。
充血性心力衰竭,应遵医嘱慎用双香豆素。
亚急性细菌性心内膜炎患者,应遵医嘱慎用双香豆素。
各种血液病患者,应遵医嘱慎用双香豆素。
恶病质、重度营养不良、维生素C或K缺乏患者慎用本药。
高脂血症、严重糖尿病、甲状腺功能低下患者慎用本药。
近期进行眼和中枢神经系统手术者慎用本药。
哺乳期妇女慎用双香豆素。
双香豆素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用双香豆素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解双香豆素的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通,吸氧,注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
常见的双香豆素的不良反应包括:
双香豆素会引起潮红和腹泻。
出血,可有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈、月经过多等现象。
肠壁血肿、硬膜下和颅内血肿,任何穿刺均可引起血肿,严重时会产生明显的血肿压迫症状。
其他少见不良反应包括:恶心、呕吐、腹泻、瘙痒性皮疹、过敏反应和皮肤坏死。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
双香豆素需要足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。双香豆素的不良反应可以耐受时,可以坚持用药。医生会根据不良反应的轻重来决定是否继续用药,是否换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
如果我服药过量了怎么办?
本品过量引起自发性出血时,可用维生素K拮抗;大出血时,立即输血,可迅速得到控制。
什么情况下需要急救?
双香豆素罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
双香豆素应该如何保存?
双香豆素药品应在室内遮光、密封保存。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与双香豆素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与双香豆素一起使用前请咨询医生。
与双香豆素合用减弱抗凝作用的药物有:
抑制口服抗凝药吸收的药物,如抗酸药、轻泻药、灰黄霉素利福平、格鲁米特、甲丙氨酯等。
竞争有关酶蛋白,促进凝血因子合成的药物,如维生素K、口服避孕药和雌激素等药物。
加速双香豆素的代谢,降低其抗凝作用的药物,如苯巴比妥、苯妥英钠、氯噻酮螺内酯等。
与双香豆素合用增强抗凝作用的药物有:
与血浆蛋白亲和力比双香豆素强的药物,如阿司匹林、保泰松、羟基保泰松、甲芬那酸等。
抑制肝微粒体酶的药物,如氯霉素、别嘌呤等。
减少维生素K的吸收和影响凝血酶原合成的药物,如长期服用各种广谱抗生素、液状石蜡考来烯胺等。
能促使双香豆素与受体结合的药物,如奎尼丁甲状腺素等。
干扰血小板功能的药物,如大剂量阿司匹林、水杨酸类、前列腺素合成酶抑制剂、氯丙嗪苯海拉明等。
胺碘酮会明显增加双香豆素的抗凝作用,该作用会在加用胺碘酮4~6日后起效,并持续到停药后数周至数月,因此加用胺碘酮时,需要减少双香豆素的使用剂量。
其他增强抗凝作用的药物,如丙硫氧嘧啶二氮嗪丙吡胺等。
肾上腺皮质激素和苯妥英钠即可增强,也可减弱抗凝作用,有导致胃肠道出血的危险,一般不宜合用。
双香豆素与链激酶尿激酶合用时,会导致危重出血。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
双香豆素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理用药风险:浪费药物资源,贻误病情,严重药物不良反应。
双香豆素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。疾病完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免造成病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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