替吉奥
功效作用
替吉奥是复方制剂，主要成分为替加氟（FT）、吉美嘧啶（CDHP）和奥替拉西钾（Oxo）。替吉奥是一种抗肿瘤药物，常用于不能切除的局部晚期胃癌或转移性胃癌。
适应证
替吉奥属于抗肿瘤药物，适用于不能切除的局部晚期胃癌或转移性胃癌。
其他用途
据广东省药学会发布的《超药品说明书用药（2022年版）》，除了前述适应证以外，替吉奥还可用于胆道癌。
实施时需要在医师取得患者知情同意后进行规范治疗，相关用法用量应遵医嘱，患者切不可自行用药，以免延误病情。
药物起效时间
口服替吉奥后，替吉奥各成分的达峰时间不尽相同，替加氟约为2.4h，替加氟的活性产物5-FU为3.5h，吉美嘧啶为2.1h，奥替拉西钾为2.3h。
药物维持时间
替吉奥个成分的半衰期不尽相同，替加氟约为13.1h，替加氟的活性产物5-FU为1.9h，吉美嘧啶为3.0h，奥替拉西钾为3.0h，替吉奥一天需服用2次。
药物联用
根据指南，对于体能一般状况好的，不可切除的局部晚期或转移性胰腺癌患者，常用吉西他滨联合替吉奥的一线化疗方案。
替吉奥对胃癌有效吗？
替吉奥对胃癌是有一定的效果的。
替吉奥复方制剂主要成分为替加氟（FT）、吉美嘧啶（CDHP）和奥替拉西钾（Oxo），FT在体内逐渐转化成5-氟尿嘧啶（5-FU），CDHP和Oxo分别调控5-FU代谢相关的酶活性，增强抗肿瘤疗效。替吉奥复方制剂口服后分布于胃肠道不影响抗肿瘤活性，同时减轻胃肠道毒副反应。
但是胃癌病人在使用本药时应该加强营养护理，纠正负氮平衡，提高手术耐受力以及术后恢复的效果。
消瘦能吃替吉奥吗？
由于胃癌晚期症状会有明显消瘦症状的，所以消瘦是可以吃替吉奥的。
患者用药后身体一直消瘦是病症引起的，如果患者不放心的话，可以去咨询主治医师或换药治疗。
如果情况严重应及时告知医生，切勿盲目用药，以免造成不良后果。
替吉奥吃多久不能再吃了？
不同癌种，用法用量会有所不同，以胃癌为例。无论单药还是联合用药，替吉奥用量按照体表面积每日2次给药，用法都是连续给药14天，休息7天，每21天重复。
但不同体质的人起效的时间是不同的，可根据患者情况增减给药量，直至患者病情恶化或无法耐受为止。
因而患者应当注意遵从医师的指导使用替吉奥，切勿盲目用药，以免造成不良后果。
用药禁忌
禁用情况
对本品成分及辅料有严重过敏史的患者禁用。
重度骨髓抑制的患者禁用，本品可能加重骨髓抑制的症状。
重度肾功能异常的患者禁用，本品中吉美嘧啶具有抑制5-氟尿嘧啶（5-FU）分解代谢酶对其作用，导致5-FU的血药浓度升高，排泄异常。
重度肝功能异常的患者应该禁用，本品可能加重肝功能异常。
妊娠或有可能妊娠的妇女禁用。
正在接受其它氟尿嘧啶类抗肿瘤药治疗（包括联合治疗）的患者禁用。
正在接受索利夫定及其结构类似物（溴夫定）治疗的患者应禁用本品。
正在接受氟胞嘧啶治疗的患者禁用。
慎用情况
有骨髓抑制的患者慎用，本品可能一定程度上加重骨髓抑制。
肾功能异常的患者慎用，本品可能因吉美嘧啶排泄降低导致5-FU血药浓度升高，骨髓抑制等不良反应加重。
肝功能异常的患者慎用，本品可能加重肝功能异常的症状。
有感染性疾病的患者慎用，因本品可能加重骨髓抑制，进而加重感染性疾病。
糖耐量异常的患者慎用，本品有可能加重糖耐量异常。
间质性肺炎或间质性肺炎病史的患者慎用，本品可能导致症状加重或病情进展。
有心脏病或者心脏病史的患者慎用，本品可能加重心脏病的症状。
消化道溃疡或出血的患者应该慎用，本品成分奥替拉西钾可显著升高肠道中的5-FU浓度，可能加重消化道病症。
老年患者慎用，老年患者肝肾功能减退，服用本品时应密切观察身体状况。
特殊人群用药
孕妇：孕妇禁用本品,有报道表明，妊娠期女性服用尿嘧啶替加氟片（UFT）后曾有发生新生儿畸形，动物实验也发现服用本品有一定的致畸作用。如果服药期间怀孕，应停止使用本品且必须向患者解释对胎儿的潜在风险。
哺乳期女性：服药时应停止哺乳。目前尚不清楚替吉奥及其代谢产物是否在人乳中分泌，但动物实验表明本品可分泌到乳汁中，对新生儿、婴幼儿有潜在风险。
儿童：暂时没有试验表明替吉奥胶囊对低体重出生儿、新生儿、婴儿、幼儿和儿童有影响，但是替吉奥胶囊的安全性尚未得到验证。如果儿童必须使用替吉奥胶囊，应该考虑其对性腺的影响，特别注意不良反应的发生。
老年人：由于老年人的生理功能下降，肝、肾功能减弱，应该慎重使用本药。
不良相互作用
禁忌联用
氟尿嘧啶类药物（如：5-FU、UFT、替加氟、去氧氟尿苷、卡培他滨、卡莫氟等）或氟尿嘧啶类抗真菌药物（如：氟胞嘧啶）：禁止联合使用，否则将导致严重造血功能异常和腹泻、口腔炎等胃肠道反应。
索利夫定及其结构类似物：如溴夫定等禁止合用，会导致严重造血功能障碍，部分患者可能危及生命。
谨慎联用
华法林钾：本品可能增强华法林钾的作用，须密切注意凝血功能的变化。
与曲氟尿苷盐酸替匹嘧啶（Tipiracil） 复方制剂联用：本品可使曲氟尿苷对DNA的逆转录作用增强，可能导致严重骨髓抑制等副作用。
其他的抗肿瘤药联用或放射治疗：可能会相互之间加重不良反应，加重造血功能异常和胃肠道反应等不良反应。
用法用量
剂型规格
胶囊剂/片剂：
20mg规格：替加氟20mg，吉美嘧啶5.8mg，奥替拉西钾19.6mg；
25mg规格：替加氟25mg，吉美嘧啶7.25mg，奥替拉西钾24.5mg。
具体用法
用法
替吉奥胶囊剂或片剂可通过温水送服，不可进行咀嚼。
用量
首次剂量：一般情况下，根据体表面积按照下表决定成人的首次剂量。体表面积小于1.25 m2，每次40mg；体表面积大于等于1.25 m2小于1.5 m2，每次50mg；体表面积大于等于1.5 m2，每次60mg。
服用次数：每日2次，早晚餐后口服，连续口服给药28天，休息14天，为一个治疗周期。
可根据患者情况增减给药量。给药量按40mg、50mg、60mg、75mg四个剂量等级顺序递增或递减。
若使用本品后未见实验室检查（血常规、肝肾功能）异常和胃肠道症状等安全性问题，且医师判断有必要增量时，则可按照上述顺序增加一个剂量等级，上限为75mg/次。
如需减量，则按照剂量等级递减，下限为40mg/次，连续口服21天、休息14天，给药第8天静脉滴注顺铂60mg/m2，为一个治疗周期，给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
药物漏用
替吉奥每日应服用2次，漏用时可以按照“漏服药物时间是否超过用药时间间隔的二分之一”原则来判断。
若发现漏用时间较短，没有超过用药间隔时间的一半，补用即可；若漏用时间超过用药间隔时间的一半，则无需补用，下次用药准时并按照正常剂量服用即可。切不可一次两倍的用药剂量，以免引起毒性反应，如果不能确定用药剂量的话，请及时咨询主治医师。
例如本应该在早上8点和晚上6点时服用，但早上8点忘记服用药物。
需要补服：若在下午1点前（如中午12点）想起，按原剂量服用即可。
无需补服：若在下午1点后（如下午3点）想起，无需补服，第二天按原时间、原剂量服用即可。
药物过量
症状：替吉奥使用过量后出现恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎、胃肠刺激、出血、骨髓抑制和呼吸衰竭等症状，还可能出现白细胞减少症。
治疗：用药过量后可采取常规治疗和支持治疗的医疗措施，纠正已出现的临床不良反应并防止可能的并发症发生的主要方法。目前尚无本品过量的解毒剂。
药物停用
本品偶可引起重症肝炎等严重的肝损害，因此需定期检查肝功能，以便及早发现。留心食欲不振、乏力等肝损害的前兆症状，若出现黄疸（眼球黄染）应立即停药。
本品偶可引起严重的贫血、重度骨髓抑制等症状，若出现不明原因的头晕、乏力，且感觉症状逐渐加重，请停止用药。
本品偶可引起严重的胃肠道反应，如消化道出血、溃疡等，若出现此类不良反应，请停止用药并就医。
不良反应
不良反应的表现
肝功能异常：可能发生暴发性肝炎等严重的肝功能异常。
间质性肺炎：可能发生间质性肺炎，症状表现为咳嗽、气短、呼吸困难和发热等，须密切观察。
心血管系统：心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭等。
不良反应的处理方式
骨髓抑制、溶血性贫血：如果出现发热、咽痛和全身不适等症状，且无自行缓解的趋势，请前往医院就医。若验血结果显示血细胞减少，应谨遵医嘱用药。
弥散性血管内凝血（DIC）：若发现血液学检查出现异常结果，请及时停药并联系主治医生，告知情况，对症治疗。
胃肠道反应：如出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等轻微症状，一般无需特殊处理，通常在1～2天内可自行缓解。如果病情加重如重度肠炎，请停止用药，并尽快就医。
肝功能异常：若出现严重上腹部疼痛，实验室检查转氨酶等肝功能指标异常，请尽快就医，对症治疗。
间质性肺炎：若出现咳嗽、气短、呼吸不畅等症状，请密切观察身体情况，若病情有加重趋势，请及时就医。
急性肾损伤和肾病综合征：若出现异常尿液颜色或排尿时疼痛等症状，请停止用药并及时就医。
神经精神系统异常：若出现乏力、头晕、嗜睡等轻微症状，一般可自行缓解。若病情加重出现意识模糊、步态障碍等不良反应症状，请及时就医，并对症治疗。
心血管系统异常：须密切观察。如发现胸痛、昏厥、心悸、呼吸困难等症状，须停药并及时就医。
注意事项
药物贮存
胶囊剂、片剂：避光，密封，25℃以下保存。
其他
在治疗期间，应该密切关注患者的情况，留意患者疾病的发展阶段，调整药品剂量。
当药品因储存不当、效期变质等使性状发生改变时，应禁止使用。
本品的胶囊剂和片剂都属于处方药，应在医师指导下用药，患者不应擅自用药。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项