头孢唑肟钠
功效作用
本品属第三代头孢类抗生素，具有广谱抗菌作用，对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有强大抗菌作用。
适应证
药理作用
本品抗菌机制为通过抑制细菌细胞壁黏肽的生物合成达到杀菌作用。
本品对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌有强大抗菌作用，铜绿假单胞菌等假单胞菌属和不动杆菌属对本品敏感性差。
本品对流感嗜血杆菌和淋病奈瑟球菌有良好抗菌作用。本品对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的作用较第一、第二代头孢菌素为差，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和肠球菌属对本品耐药，各种链球菌对本品均高度敏感。
消化球菌、消化链球菌和部分拟杆菌属等厌氧菌对本品多呈敏感，艰难梭菌对本品耐药。
药物起效时间
肌内注射本品0.5g或1.0g后，于1小时达血药峰浓度；静脉注射本品2g或3g后，约5分钟左右达血药峰浓度。
药物维持时间
本品作用维持时间约8小时，消除半衰期为1.7小时。
药物联用
尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对本品及其他头孢菌素过敏者禁用。
慎用情况
对青霉素过敏者慎用。
有胃肠道疾病病史者，特别是结肠炎患者应慎用。
有高度肾损害的患者、进食困难、或非经口营养患者、全身状态低下的患者、高龄患者均须慎用。
特殊人群用药
孕妇：慎用，动物实验中没有发现本品对生殖能力和胎儿有损害，但妊娠期用药的安全性尚不清楚，孕妇只在有明确指征时应用。
哺乳期女性：慎用，本品有少量可分泌至乳汁中，使用本品时应暂停哺乳。
儿童：6个月以下小儿使用本品的安全性和有效性尚未确定。
老人：高龄患者可能会发生维生素K缺乏症所引起的出血趋向，但应注意用量及给药时间间隔等方面的问题，需慎重用药；老年患者常伴有肾功能减退，应适当减少剂量或延长给药间期。
不良相互作用
本品与香豆素类药合用时，有增强香豆素类药作用的可能。
本品与呋喃苯氨酸等利尿药、其他头孢菌素与氨基糖苷类抗生素联合应用时出现肾毒性的报道。
用法用量
剂型规格
注射剂：0.25g/瓶；0.5g/瓶；0.75g/瓶；1.0g/瓶；1.5g/瓶；2.0g/瓶。
具体用法
用法
静脉注射或静脉滴注。
一次大剂量静脉注射时可引起血管痛、血栓性静脉炎，应尽量减慢注射速度以防其发生。
用量
成人
常用量：一次1~2 g，每8~12小时1次。
严重感染者的剂量可增至一次3~4 g，每8小时1次。
治疗非复杂性尿路感染时，一次0.5 g，每12小时1次。
6个月及6个月以上的婴儿和儿童
常用量：按体重一次50 mg/kg，每6~8 小时1次。
肾功能损害者
肾功能损害的患者需根据其损害程度调整剂量。在给予0.5~1g 的首次负荷剂量后，肾功能轻度损害的患者（肌酐清除率Ccr为50~79 ml/分钟）常用剂量为一次0.5g，每8小时1次，严重感染时一次0.75~1.5g，每8小时1次。
肾功能中度损害的患者（Ccr为5~49 ml/分钟）常用剂量为一次0.25~0.5g，每12小时1次，严重感染时一次0.5~1g，每12小时1次。
肾功能重度损害需透析的患者（Ccr为0~4 ml/分钟）常用剂量为一次0.5 g，每48小时1次或一次0.25g，每24小时1次，严重感染时一次0.5~1g，每48小时1次或一次0.5g，每24小时1次。
血液透析患者透析后可不追加剂量，但需按上述给药剂量和时间，在透析结束时给药。
药物漏用
本品均为注射剂，须在医疗机构由专业医护人员操作，一般不存在漏用情况，遵医嘱使用。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料，且本品为注射剂，由医护人员给药，一般不会过量。
药物停用
几乎所有的抗生素都可能引起假膜性肠炎，包括头孢唑肟。如在应用过程中发生抗生素相关性肠炎，必须立即停药，并进行相应治疗。
应用本品时，一旦发生过敏反应，需立即停药。
如果您用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
偶见头痛、麻木、眩晕、维生素K和维生素B缺乏症、过敏性休克。
极少数病人可发生黏膜念珠菌病。
不良反应的处理方法
发生过敏反应，应立即停药。如果出现过敏性休克，需立即就地抢救，给予肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。
如果发生假膜性肠炎（常见症状为腹泻，伴有腹痛、腹胀），必须立即停药，采取相应措施，如补充液体和电解质等。
本品可影响碱性磷酸酶、血清氨基转移酶等血液指标，无须特殊处理。但可对诊断产生干扰：Coombs试验可出现阳性，用Bendict、Fehling及Clinitest 试剂检查尿糖可呈假阳性。因此，在做上述检查试验前，应告知医生你的用药情况。
尽量减慢注射速度，以防止大剂量静脉注射时引起血管痛、血栓性静脉炎。注射部位局部烧灼感、疼痛，可用热毛巾热敷患处，加速血液流动，缓解不适。
注意事项
药物贮存
密封，在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
本品溶解后在室温下放置不宜超过7小时，冰箱中放置不宜超过48小时。
其他
虽然本品未显示出对肾功能的影响，应用本品时仍应注意肾功能，特别是在那些接受大剂量治疗的重症病人中。
与其他抗生素相仿，过长时间应用本品可能导致不敏感微生物的过度繁殖，需要严密观察，一旦发生二重感染，需立即就医，由医生进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项