头孢羟氨苄
功效作用
本品为头孢菌素类抗生素，其作用机制为抑制细菌细胞壁的合成，影响细胞壁粘肽成分的交叉连结，使细菌的细胞分裂和生长受到抑制，细菌形态变长，最后溶解和死亡。
本品对革兰阳性菌有较好的抗菌作用，对革兰阴性菌和部分厌氧菌亦有一定的抗菌活性，临床用于敏感细菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染以及急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等。
适应证
本品主要用于敏感细菌所致的下列各种感染：
呼吸道感染：由化脓性链球菌引起的肺炎、鼻窦炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等。
皮肤软组织感染：由葡萄球菌和链球菌引起的蜂窝织炎、疖。
中耳炎：由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的中耳部位的感染。
药物起效时间
空腹口服本品0.5g后1～1.5小时达血药峰浓度，在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的药效维持时间尚不明确，其半衰期（t1/2）为1.27～2.9小时。
药物联用
本品与甲氧苄啶联合制成头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊，用于敏感菌所致的尿路感染、皮肤软组织感染以及急性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎和肺部感染等，但不宜用于重度感染。
头孢羟氨苄是几代头孢？
头孢羟氨苄属于第一代头孢菌素。
第四代头孢菌素是一种广谱、强效的抗生素，临床上可用于多部位感染，一般用于中重度感染，如头孢吡肟等。
用药禁忌
禁用情况
对有头孢菌素类药物过敏史者和有青霉素过敏性休克史者或即刻反应史者禁用。
慎用情况
肾功能不全患者慎用。
有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇：本品可通过胎盘屏障，孕妇用药需有确切适应证。
哺乳期妇女：该药品可进入乳汁，虽至今尚无哺乳期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告，但仍需权衡利弊后使用。
儿童：未进行该项实验且无可靠参考依据，应在医生指导下使用。
老人：未进行该项实验且无可靠参考依据，应在医生指导下使用。
不良相互作用
丙磺舒可提高本品血药浓度，延缓肾排泄，合用时应调整药量。
用法用量
剂型规格
片剂：0.125g/片；0.25g/片；0.5g/片。
胶囊剂：0.125g/粒；0.25g/粒；0.5g/粒。
颗粒剂：0.125g/袋；0.25g/袋。
咀嚼片：0.125g/片；0.25g/片。
分散片：0.125g/片；0.25g/片。
干混悬剂：1.0g/瓶；0.5g/袋。
具体用法
用法
头孢羟氨苄片、头孢羟氨苄胶囊和头孢羟氨苄分散片：口服，用适量水送服。
头孢羟氨苄颗粒和头孢羟氨苄干混悬剂：将药物溶解于40℃的温开水后口服。
头孢羟氨苄咀嚼片：要咀嚼服用或口含服用，不能用水咽下。
用量
成人常用量：一次0.5～1g，一日2次。
小儿常用量：按体重每12小时15～20mg/kg。
A族溶血性链球菌咽炎及扁桃体炎服用药物为15 mg/kg，一日2次，疗程至少10天。
成人肾功能减退者首次剂量为1g负荷量，然后根据肾功能减退程度确定给药间期。肌酐清除率为25～50ml/min者，每12小时服0.5g；10～25 ml/min者，每24小时服0.5g；<10ml/min者，每36小时服0.5g。
药物漏用
如果想起忘记服药时，已经距离下次服药时间不足标准用药时间间隔的一半，就不需要再补服了。
本应在当天8时和20时分别服用药物1g，早上8点未服药，在早上10点多想起漏服，需要补服；在下午3点多才想起漏服，则不用补服。下次按时、按量服药即可。绝不可一次服用双倍药量。
建议每天在同一时间服药，最大程度的避免漏服。
药物过量
目前尚无关于本品过量使用的研究资料，请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，还请及时就医。
无尿病人过量服用本品达1g后，需进行6～8小时血液透析才可将部分本品排出体外。
6岁以下儿童过量服用该药，若少于250mg/kg，只需要一般治疗；若超过250mg/kg，则应立即洗胃以促进胃排空。
药物停用
用药期间若出现身体不适，请及时告知医生，由医生根据情况判断是否应停药或采取必要的措施。
有些头孢菌素可引发癫痫，如果由于药物导致癫痫的发作，应立即停止用药，并及时就医。
发生严重过敏反应，应立即停用药物。若发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧，肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。
不良反应
表现及处理方法
胃肠道反应：如消化不良、恶心、呕吐、腹泻等，如仅有轻微不适，可继续服药，胃肠道症状严重时应及时与医生联系。
超敏反应：如皮疹、荨麻疹、神经性水肿和瘙痒等，轻微过敏反应可在监测下继续服用药物，若出现严重过敏反应，需停药并立即就医。
如果症状持续加重，应及时就医，在医生的指导下积极对症治疗，如保肝治疗、抗过敏止痒治疗，抑制炎症和真菌感染等。
注意事项
药物贮存
头孢羟氨苄咀嚼片、头孢羟氨苄胶囊、头孢羟氨苄分散片和头孢羟氨苄干混悬剂：遮光，密封，在凉暗处（不超过20℃）保存。
头孢羟氨苄片：密封，在阴凉处（不超过20℃）保存。
头孢羟氨苄颗粒：遮光、密封,在凉暗处保存。
放置在儿童触摸不到的位置。
其他
本品主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须适当减量。
头孢羟氨苄胶囊和头孢羟氨苄片每日口服剂量超过4g时，应考虑改注射用头孢菌素类药物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项