维生素A
功效作用
维生素A是一种维生素类药物，其作用包括促进生长，强壮骨骼；维持上皮组织，如皮肤、结膜、角膜等正常功能；增强视网膜感光力；参与体内多数的氧化反应。
适应证
用于维生素A需要量增加时或摄入不足情况，具体如下。
妊娠期、哺乳期妇女和婴儿。
持续紧张状态。
感染、长期发热。
吸收综合征伴有胰腺功能不良。
严格控制或选择饮食，或长时间接受肠道外营养的患者，体重骤降而致营养不良患者、经济欠发达地区人群。
药物起效时间
治疗维生素A缺乏症，通常疗程在2周以上，用药1周左右开始见效。
药物维持时间
维生素A在体内是一个长期动态平衡的过程，没有具体维持时间。维生素A广泛存在于动物肝脏、蔬菜、蛋奶等食物中，正常情况下注意膳食平衡，即可维持维生素A体内需求平衡。
药物联用
维生素A可与维生素D联合制成维生素AD滴剂，用于防治小儿维生素A和D的缺乏症，如佝偻症、夜盲症、小儿手足抽搐症等。
用药禁忌
禁用情况
已知或怀疑对维生素A任何成分过敏的人禁用。
维生素A过多症患者禁用。
慎用情况
儿童患者慎用。
肾功能衰竭患者慎用。
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
肝脏功能不全的患者慎用。
酗酒者慎用。
使用四环素，如米诺环素时慎用。
特殊人群用药
婴幼儿：对大量或超量维生素A较敏感，需谨慎使用。
孕妇：孕妇大量摄入维生素A时可能会导致胎儿畸形，需谨慎使用。
哺乳期：维生素A可以从乳汁分泌，应注意婴儿从乳汁中摄取维生素A的量。
老人：老年人长期使用维生素A时，可能会因为视黄基醛廓清延迟而导致维生素A过量。
不良相互作用
维生素A与华法林或者肝素联合使用，可能增加出血风险，应谨慎联用。
维生素A与口服避孕药配伍使用，可以增加维生素A的血浆浓度，应谨慎联用。
维生素E合用，可促进维生素A吸收，增加肝内贮存量，加速利用和降低毒性。如果是大量服用维生素E，则可耗尽维生素A在体内的贮存。应谨慎联用。
用法用量
剂型规格
胶囊剂：2.5万单位/粒；5000单位/粒
胶丸剂：1500单位/丸；2000单位/丸；2.5万单位/丸；10000单位/丸；3000单位/丸。
注射剂：0.5ml:2.5万单位；1ml:2.5万单位。
糖丸剂：1000单位/丸；2500单位/丸。
具体用法
用法
胶囊：餐后口服，用适量水送服，建议饭后20～30分钟服用，以减轻药物对胃肠道的不良刺激。
胶丸：餐后口服，用适量水送服，建议饭后20～30分钟服用，以减轻药物对胃肠道的不良刺激。
注射剂：肌内注射。
糖丸：口服，饭前饭后都可以，注意用凉开水送服。
用量
严重维生素A缺乏的成人用量
用药前3天，10万单位/日；3日后5万单位/日；给药两周后，1万～2万单位/日，用药2个月。
胶囊：
前3天，2.5万单位/粒使用4粒/日，5000单位/粒使用20粒/日，10000单位/粒使用10粒/日，2000单位/粒使用50粒/日。
3日后5万单位/日，2.5万单位/粒使用2粒/日，5000单位/粒使用10粒/日，10000单位/粒使用5粒/日，2000单位/粒使用25粒/日。
给药两周后，1～2万单位/日，5000单位/粒使用2～4粒/日；10000单位/粒使用1～2粒/日；2000单位/粒使用5～10粒/日。
胶丸：
前3天，2000单位/丸使用50丸/日，2.5万单位/丸使用4丸/日，10000单位/丸使用10丸/日。
3日后2000单位/丸使用25丸/日，2.5万单位/丸使用2丸/日，10000单位/丸使用5丸/日。
给药两周后，2000单位/丸使用5～10丸/日，10000单位/丸使用1～2丸/日。
注射剂：
前3天，2.5万单位/毫升使用4毫升/日，2.5万单位/0.5毫升使用2毫升/日。
3日后2.5万单位/毫升使用2毫升/日，2.5万单位/0.5毫升使用1毫升/日。
给药两周后，2.5万单位/毫升使用0.4～0.8毫升/日，2.5万单位/0.5毫升使用0.2～0.4毫升/日。
糖丸：
前3天，1000单位/丸使用100丸/日，2500单位/丸使用40丸/日。
3日后1000单位/丸使用50丸/日，2500单位/丸使用20丸/日。
给药两周后，1000单位/丸使用10～20丸/日，2500单位/丸使用4～8丸/日。
轻度维生素A缺乏的成人用量
3万～5万单位/日，分次2～3次口服，待症状缓解后遵医嘱减量。
胶囊：2.5万单位/粒服用5万单位时使用2粒/日，5000单位/粒使用6～10粒/日，10000单位/粒使用3～5粒/日，2000单位/粒使用15～25粒/日。
胶丸：1500单位/丸服用3万单位使用20丸/日；2000单位/丸使用15～25丸/日；2.5万单位/丸服用5万单位使用2丸/日；10000单位/丸使用3～5丸/日；3000单位/丸服用3万单位使用10丸/日。
注射液：2.5万单位/毫升使用1.2～2毫升/日；2.5万单位/0.5毫升使用0.6～1毫升/日。
糖丸：1000单位/丸使用30～50丸/日；2500单位/丸使用12～20丸/日。
维生素A缺乏的儿童用量
胶囊、胶丸、糖丸：5000单位/kg，根据儿童体重计算具体剂量。
注射剂：伴有干眼病及消化道不良时，2.5万～5万单位/日。
营养不良的儿童用量
6个月至1岁口服维生素A10万单位/日；1岁以上20万单位/日。
胶囊：
6个月至1岁时，2.5万单位/粒使用4粒/日，5000单位/粒使用20粒/日，10000单位/粒使用10粒/日，2000单位/粒使用50粒/日。
1岁以上时，2.5万单位/粒使用8粒/日，5000单位/粒使用40粒/日，10000单位/粒使用20粒/日，2000单位/粒使用100粒/日。
胶丸：
6个月至1岁时，2000单位/丸使用50丸/日；2.5万单位/丸使用4丸/日；10000单位/丸使用10丸/日。
1岁以上时，2000单位/丸使用100丸/日；2.5万单位/丸使用8丸/日；10000单位/丸使用20丸/日。
糖丸：
6个月至1岁时，1000单位/丸使用100丸/日；2500单位/丸使用40丸/日。
1岁以上时，1000单位/丸使用200丸/日；2500单位/丸使用80丸/日。
眼干燥症儿童用量
6个月至1岁时首日口服10万单位/日，第二日及第四周后口服10万单位/日。1岁以上口服20万单位/日，第二日及第四周后口服20万单位/日。
胶囊：
6个月至1岁时，首日口服10万单位/日，第二日及第四周后口服10万单位/日，2.5万单位/粒使用4粒/日，5000单位/粒使用20粒/日，10000单位/粒使用10粒/日，2000单位/粒使用50粒/日。
1岁以上时，1岁以上口服20万单位/日，第二日及第四周后口服20万单位/日，2.5万单位/粒使用8粒/日，5000单位/粒使用40粒/日，10000单位/粒使用20粒/日，2000单位/粒使用100粒/日。
胶丸：
6个月至1岁时，首日口服10万单位/日，第二日及第四周后口服10万单位/日，2000单位/丸使用50丸/日；2.5万单位/丸使用4丸/日；10000单位/丸使用10丸/日。
1岁以上时，1岁以上口服20万单位/日，第二日及第四周后口服20万单位/日，2000单位/丸使用100丸/日；2.5万单位/丸使用8丸/日；10000单位/丸使用20丸/日。
糖丸：
6个月至1岁时，首日口服10万单位/日，第二日及第四周后口服10万单位/日，1000单位/丸使用100丸/日；2500单位/丸使用40丸/日。
1岁以上时，1岁以上口服20万单位/日，第二日及第四周后口服20万单位/日，1000单位/丸使用200丸/日；2500单位/丸使用80丸/日。
药物漏用
药物漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量服用即可。
如每天服药1次，其服药时间间隔平均为24小时，如果平时是在早上8点服用药物，漏服时在20点之前想起即可补服，如果是在20点之后想起则无须补服。
如每天服药2次，其服药时间间隔平均为12小时，如果平时是在早上8点服用药物，漏服时在14点之前想起即可补服，如果是在14点之后想起则无须补服。
如每天服药3次，其服药时间间隔平均为8小时，如果平时是在早上8点服用药物，漏服时在12点之前想起即可补服，如果是在12点之后想起则无须补服。
注射剂一般由医生使用，不会漏用。
药物过量
服用过量维生素A后，可能会引起急性或者慢性中毒。
急性中毒
发生于大量摄入本品（成人超过150万单位、小儿超过7.5万～30万单位）6小时后。
症状：常见症状有异常激动、头晕、嗜睡、头痛、呕吐、腹泻、脱皮（尤其是唇、掌），婴儿可出现头部凸起肿块等。
慢性中毒
症状：常见症状有骨关节疼痛、皮肤瘙痒、口唇干裂、头痛、呕吐、脱发、贫血、食欲不振等。
药物停用
如出现异常激动、头晕、嗜睡、头痛、骨关节疼痛、皮肤瘙痒、口唇干裂等中毒症状，应立即停药并及时就医进行相关救治。
不良反应
推荐剂量下未见不良反应，摄入过量维生素A可致中毒甚至死亡。
不良反应的表现
胃肠道反应：呕吐、腹泻、食欲不振等症状。
长期应用大剂量可引起维生素A过多症，甚至发生急性或慢性中毒。以6个月到3岁婴儿发生率最高。表现为食欲缺乏、皮肤发痒、毛发干枯、脱发、易激动、骨折、颅内压升高等。
不良反应的处理措施
如果出现中毒症状，应立即停药并及时就医进行相关救治。
注意事项
药物贮存
胶囊：遮光、密封、阴凉干燥处保存。
胶丸：遮光、密封保存。
注射液：遮光、密封、阴凉处保存。
糖丸：遮光、密封、阴凉（不超过20℃ ）处保存。
其他
服用维生素A期间应饮食清淡、少吃辛辣刺激的食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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不良反应
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