纤溶酶
功效作用
纤溶酶是一种抗血栓药物，为蛋白水解酶，它能促使组织纤溶酶原激活物（t-PA）由内皮细胞释放，并增强其活性，故具抗血栓功能；可降低血小板聚集及血液黏度；还具有降低心肌耗氧量，改善微循环的功能。
适应证
适用于脑梗死、高凝血状态及血栓性脉管炎等外周血管疾病的治疗。
药物起效时间
本品静脉注射3小时后达到血浆峰浓度（Cmax），在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
本品的维持时间尚不明确，请遵医嘱使用，一天给药1次。
药物联用
目前本品的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药期间需要应用其他药物，应先咨询医生或药师，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
有凝血机制障碍者禁用。
有出血倾向患者禁用。
严重肝肾功能损伤患者禁用。
活动性肺结核空洞患者禁用。
消化性溃疡患者禁用。
皮试阳性反应者禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
慎用情况
过敏体质者慎用。
儿童慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品可能对胎儿造成不利影响，孕妇禁用。
哺乳期妇女
本品可进入乳汁，对婴儿造成不利影响，哺乳期妇女禁用。
儿童
本品在儿童患者中应用的安全性及有效性尚未见确切报道，应慎用。
老年人
老年患者是本品应用的主要对象之一，但安全性尚未见确切报道，临床使用中必须严密观察。
不良相互作用
目前尚不清楚本品可与哪些药物发生相互作用，如果您正在使用其他药物，用药前请咨询医生，并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
用法用量
剂型规格
纤溶酶注射液： 1ml：100单位/支。
注射用纤溶酶：100单位/瓶。
具体用法
用法
静脉滴注。
本品临床使用前应进行皮试，具体方法是：应用0.9%氯化钠注射液稀释成1U/ml进行皮试，15分钟观察结果，红晕直径不超过1 cm或伪足不超过3个为阴性。皮试阳性反应者不能使用本品。
使用时应检查药液有无浑浊、沉淀现象，若有上述现象不得使用。
用量
预防用量
治疗高凝血状态时，一次100单位（1支），以注射用水适量溶解后，加到250ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，以每分钟45～50滴的速度进行静脉滴注，一日1次。14天为一个疗程。
治疗用量
若患者一般状况较好，除第一次使用100单位（1支）外，以后可每日使用1次，每次用200～300单位（2～3支），加到500ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中稀释进行静脉滴注，7～10天为一个疗程。
若患者一般状况较差，除第一次使用100单位（1支）外，以后可隔日用200单位（2支）进行静脉滴注，一个疗程仍为7～10天。
两个疗程之间应间隔5～7天。
特定患者用药
严重高血压患者血压应控制在180/110 mmHg 以下才能应用，若舒张压偏高应使用5%葡萄糖溶液作稀释液，而不用0.9%氯化钠注射液。
糖尿病患者则应用0.9%氯化钠注射液作稀释液，而不用5%葡萄糖溶液。
药物漏用
纤溶酶临床应用为静脉滴注的处方药，通常在医疗机构内由专业医护人员操作，一般不存在漏用情况。
药物过量
表现
本品静脉给予药量一次不宜超过300单位（3支）。超量使用易引起凝血系统的代谢紊乱，增加出血风险。
措施
本品滴注如不慎过量，立即停药，密切观察是否有出血情况，如果出现皮下出血点或血尿等出血症状，应立即告知医生，由医生进行处理。
药物停用
疗程结束后，临床症状消失，经医生评估不必继续使用后即可停用。
用药过程中如出现血尿或皮下出血点，应立即停止使用，并告知医生。
血小板计数低于80×109/L时，应停药观察。
不良反应
不良反应的表现
全身性：寒战、发热、畏寒、高热、多汗、疼痛、过敏反应、过敏性休克等。
皮肤及其附件：皮疹、瘙痒等。
神经系统：头痛、头晕、肢体胀麻、酸痛、多眠等。
呼吸系统：胸闷、呼吸困难、憋气、气促等。
心血管系统：心悸、心慌、潮红等。
胃肠系统：恶心、呕吐、氨基转移酶（转氨酶）升高等。
出血、凝血障碍：血尿、创面、注射部位、皮肤及黏膜出血、皮下出血等。
不良反应的处理方法
用药过程中出现患肢胀麻、酸痛、头胀痛、发热感、出汗、多眠等轻微不良反应，可自行消失或缓解，不需特殊处理。
用药过程中如出现血尿或皮下出血点，应立即停药并告知医生，由医生进行处理。
出现潮红、心悸、胸闷、憋气等症状时，应立即停药并及时告知医生，由医生进行处理。
如出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状，应停药观察。出现过敏性休克应立即告知医生，由医生进行处理。
如果用药后感觉有其他表现或不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
遮光，密闭，置于冷暗处（避光，2～10℃）保存。
其他
本品性状发生改变时禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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用药禁忌
用法用量
不良反应
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