脾萎缩
概述
病因
1. 消化系统:如食管癌、吸收不良综合征等。
3. 心血管系统:如慢性右心衰竭等。
4. 血液系统:如镰状细胞贫血等。
5.皮肤系统:如疱疹性皮炎等。
检查
1.实验室检查
血常规:可了解有无贫血和炎症指征。
2.影像学检查
食管吞稀钡X线双重对比造影:用于食管癌的诊断和鉴别诊断。
3.其他检查
1.腹部B超:脾长径<5cm,厚<2cm,内部回声增粗、增强,提示脾缩小和功能下降。
3.超声心动图:可了解心脏结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左心室射血分数。
鉴别诊断
脾萎缩需要鉴别的疾病很多,以下列举了4个常见的可以引起脾萎缩的疾病。
1. 食管癌
发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感。中晚期典型的症状为进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。
2. 系统性红斑狼疮
3. 甲状腺功能亢进症
表现为进食增多、便次增多、体重减少,还可表现为怕热、出汗、低热、心悸、心动过速、失眠、情绪易激动甚至焦虑等。
4. 镰状细胞贫血
一方面表现为慢性溶血性贫血,伴巩膜轻度黄染,肝轻中度肿大,婴幼儿可见脾大,随年龄增长,脾因纤维化而缩小。另一方面,由于毛细血管微血栓而引起疼痛危象。患者多有生长和发育不良,一般情况较差,易发生感染。病程迁延则可出现慢性器官损害。
治疗原则
针对引起脾萎缩的原发病进行治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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概述
病因
检查
鉴别诊断
治疗原则