新霉素
功效作用
新霉素属广谱氨基糖苷类抗生素，在细菌繁殖期杀灭细菌。对多数革兰阳性（及阴性菌、结核杆菌都有较好的抗菌作用。
在局限性原发性脓皮病（如浅表的毛囊炎，深脓疮，脓疱病）及局限性继发性脓皮病（如感染性湿疹样皮炎，擦烂），单独使用新霉素即可有效，葡萄球菌的感染最为有效。
适应证
新霉素用于敏感菌所致皮肤黏膜感染、眼感染、肠道感染，或用于结肠手术前肠道准备等。
硫酸新霉素软膏用于敏感菌所致的皮肤黏膜感染，如脓皮病、化脓性皮肤病和烧伤、溃疡等有继发感染者。
硫酸新霉素片可用于肠道感染，亦可用于结肠手术前肠道准备或肝昏迷时作为辅助治疗。
药物起效时间
尚没有明确数据，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱使用。
药物维持时间
本品在机体维持时间尚不明确，硫酸新霉素软膏每日使用1～2次，硫酸新霉素片每日使用4次，硫酸新霉素滴眼液每日使用3～5次，遵医嘱用药即可。
药物联用
复方新霉素多粘菌素滴眼液：醋酸泼尼松龙、硫酸新霉素与硫酸多粘菌素B制成复方制剂，用于治疗对类固醇敏感的眼部炎症，并同时有或潜在有对新霉素和/或多粘菌素敏感的细菌性感染。
用药禁忌
禁用情况
对本品或其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。
1岁以下新生儿禁用，早产儿及新生儿不宜使用。
严重肾功能不全者禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
肝、肾功能损害慎用。
神经-肌肉功能障碍慎用。
听力受损慎用。
孕妇慎用。
老年人慎用。
失水慎用。
第8对脑神经损害慎用。
重症肌无力慎用。
帕金森病慎用。
溃疡性结肠炎慎用。
口腔牙病患者(新霉素可引起口腔刺激或疼痛)慎用。
特殊人群用药
孕妇：孕妇慎用，硫酸新霉素片、硫酸新霉素软膏、硫酸新霉素滴眼液的使用尚不明确。
哺乳期女性：哺乳期女性在使用硫酸新霉素片期间禁止进行哺乳，硫酸新霉素软膏、硫酸新霉素滴眼液使用尚不明确。
儿童：早产儿及新生儿中缺乏安全应用硫酸新霉素片的资料，故不宜应用，硫酸新霉素软膏、硫酸新霉素滴眼液使用尚不明确，应在医生指导下使用。
老人：老年人慎用硫酸新霉素片，应在医生指导下使用。
不良相互作用
新霉素与其他神经-肌肉阻滞药（包括其他氨基糖苷类）合用，可加重神经肌肉阻滞作用导致骨骼肌软弱无力，呼吸抑制或呼吸肌麻痹（呼吸暂停），用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于恢复。
新霉素与多黏菌素类注射剂合用，或先后连续局部或全身应用，可增加肾毒性和神经-肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸肌麻痹（呼吸暂停）。
氨基糖苷类可减少扎西他滨的肾脏排泄。
用法用量
新霉素为处方药，剂型规格较多，应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自用药。
剂型规格
硫酸新霉素软膏：1g：5000单位。
硫酸新霉素滴眼液：8ml：40mg（4万U）。
硫酸新霉素片：0.1g(10万单位)。
具体用法
用法
硫酸新霉素软膏：局部涂擦或包敷患处。
硫酸新霉素滴眼液：滴入结膜囊。滴眼时瓶口勿接触眼睛，使用后将瓶盖拧紧，以免污染药液。
硫酸新霉素片：口服，温开水送服。
用量
硫酸新霉素软膏
一日1～2次。
硫酸新霉素滴眼液
一次1～2滴，一日3～5次。或遵医嘱。
硫酸新霉素片
成人一次0.25～0.5g(以新霉素计)，一日4次。肝性脑病的辅助治疗，一次0.5-1g，每6小时1次，疗程5～6天。
结肠手术前准备，每小时0.5g，连用4次，继以每4小时0.5g，共24小时。
小儿按体重一日25～50mg/kg，分4次服用。
药物漏用
新霉素软膏剂、滴眼液为外用，如有药物漏用情况，可立即补用。如有特殊情况，应在医生指导下使用。
硫酸新霉素片每日服用4次，抗菌药不按时服药容易产生细菌耐药性，因此一旦发现漏服应立即补服，下次按原剂量，服药时间可适当顺延。
如果有不能确定的情况，请咨询医师或药师。
药物过量
暂无权威资料记录过量使用的处理经验，没有特效的解药，应进行对症治疗。请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，出现不适，请及时到医院就诊。
药物停用
请遵医嘱服用本品，患者若临床症状缓解或病情康复后，即可在医生的指导下停止用药。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
硫酸新霉素软膏
长期局部外用可引起接触性皮炎：如瘙痒，灼热，胀痛等症状。
硫酸新霉素滴眼液
偶见眼部轻度刺激不适，无全身不良反应。
硫酸新霉素片
可引起食欲不振、恶心、腹泻等，但长期应用(10周以上)不影响维生素K的合成。
较少发现听力减退、耳鸣或耳部饱满感；头昏或步履不稳；尿量或排尿次数显著减少或极度口渴。
不良反应的处理方法
如果用硫酸新霉素软膏后出现上述接触性皮炎的症状，请酌情停药并及时咨询医生。
如果用硫酸新霉素滴眼液出现了轻度刺激不适，请及时咨询医生，根据症状的轻重酌情停药。
如果用硫酸新霉素片引起了食欲不振、恶心、腹泻等胃肠道反应应注意清淡饮食，避免食用辛辣、不易消化的食物，如姜、辣椒等，避免食用生冷、油腻食物（如冰淇淋、肉类），如症状不能缓和或症状加重，应立即就医治疗。
如果用硫酸新霉素片引起听力减退、耳鸣，头昏，尿量或排尿次数显著减少或极度口渴等症状，建议减少活动，注意休息，立即停药本药，及时就医对症治疗。
注意事项
药物贮存
硫酸新霉素乳膏、滴眼液：密闭，在干燥阴凉处(不超过20℃)保存。
硫酸新霉素片：密封，干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
性状发生改变时（颜色，形状，味道，表面出现裂纹或斑点等）禁止使用。
新霉素存在交叉过敏反应，对一种氨基糖苷类抗生素不能耐受者，可能对其他氨基糖苷类亦不能耐受。
由于儿童缺乏必要的常识和基本技能，必须在成人监护下使用。
如在使用其他药品，使用本品前请告知或咨询医师或药师。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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