烟酰胺
功效作用
烟酰胺是维生素类药物,为辅酶I和辅酶II的组成部分,参与体内代谢过程,是糖原分解、脂类代谢及组织呼吸的氧化作用所必需物质,缺乏时会影响细胞正常呼吸及代谢而引起糙皮病。
此外,烟酰胺还可以通过促进钙内流来防治心脏传导阻滞,提高窦房结功能,抗快速型实验性心律失常。
适应证
防治烟酸缺乏的糙皮病、口炎舌炎
防治心脏传导阻滞。多用于其他药物无效的冠心病、风湿性心脏病病毒性心肌炎、及少数洋地黄中毒等伴发的心律失常。
药物起效时间
尚不明确。烟酰胺片剂服药后胃肠易吸收,注射液及注射剂静脉给药起效更快。本品起效时间是多久目前尚没有明确数据,与药物剂型、患者病情及个人体质有关,请遵医嘱服用。
药物维持时间
烟酰胺片的维持时间尚无明确数据可以证明。烟酰胺片在体内主要经肝脏代谢,半衰期约为45分钟,一天需使用2~3次,遵医嘱用药即可。
烟酰胺注射液、烟酰胺葡萄糖注射液及注射用烟酰胺的药物维持时间尚无明确数据可以证明,半衰期约为45分钟,每日使用一次,遵医嘱用药即可。
药物联用
烟酰胺与氯丙嗪合用治疗精神分裂症时,会使氯丙嗪药效增强。
烟酰胺能和阿托伐他汀一起吃吗?
烟酰胺与阿托伐他汀可以一起吃。
阿托伐他汀可以通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶及胆固醇的生物合成来降低血浆胆固醇和脂蛋白水平,用于成人心血管疾病的预防及高脂血症的治疗。
烟酰胺是维生素类药物,常用于治疗烟酸缺乏的糙皮病等。烟酰胺是烟酸的代谢产物。烟酸具有调节脂质的作用,与他汀类联合使用时可能导致横纹肌溶解。
烟酰胺与他汀类联用时应谨慎权衡,定期检测血清肌酸磷酸激酶和血钾水平,并严格检测是否出现肌痛、触痛等横纹肌溶解症状。
维生素B3和烟酰胺有区别吗?
维生素B3和烟酰胺是有区别的,二者的作用机制、功效作用、不良反应均不同。
作用机制:维生素B3又称烟酸,在体内转化为烟酰胺后再与核糖腺嘌呤等组成辅酶I和辅酶II发挥作用,是糖原分解、组织呼吸氧化作用及脂质氨基酸等代谢的必需物质。烟酰胺是烟酸的代谢产物。
功效作用:烟酸除了可以防治糙皮病外,大剂量烟酸还可以降低血清胆固醇及甘油三酯浓度,起到调节血脂作用。烟酰胺只可用于防治糙皮病及心脏传导阻滞,不具有降低血脂作用,不可用烟酰胺代替烟酸调节血脂。
不良反应:烟酸还具有扩张周围血管作用,治疗量时可能会出现潮红、热感等。烟酰胺无周围血管扩张作用,可用于高血压患者。
熊果苷和烟酰胺哪个祛斑效果好?
熊果苷与烟酰胺都具有美白祛斑作用,烟酰胺效果更好。
熊果苷可以抑制酪氨酸酶活性,阻断黑色素形成来发挥提亮肤色和美白祛斑效果。熊果苷还具有消炎止痛的效果,不易产生刺激性和致敏性,安全性较烟酰胺更高。
烟酰胺可以抑制黑色素向皮肤角质细胞传递沉积,同时加速表皮含黑色素细胞的脱落,起到淡化黑色素作用,因此理论上烟酰胺的祛斑美白效果较熊果苷更好。但是烟酰胺对皮肤刺激性较强,需逐步建立耐受。
用药禁忌
禁用情况
对烟酰胺过敏患者禁用。
慎用情况
过敏体质患者慎用。
孕妇慎用。
特殊人群用药
孕妇
妊娠期使用过量有致畸的可能,孕妇应慎用本品。
哺乳期妇女
目前未有证据表明烟酰胺是否可进入母乳,在使用烟酰胺治疗期间不宜哺乳。
儿童
儿童需在医生指导下使用。
老人
老人应在医生指导下使用。
不良相互作用
目前烟酰胺与其他药物的不良相互作用尚不明确。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
用法用量
烟酰胺的不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药品说明书或遵医嘱规范用药。
剂型规格
片剂:50mg/片;100mg/片。
注射液:1ml:50mg/支;1ml:100mg/支。
大容量注射液:250ml含烟酰胺0.3g与葡萄糖25g;250ml含烟酰胺0.4g与葡萄糖25g。
注射剂(粉):50mg;100mg;200mg。
具体用法
用法
烟酰胺片:口服。饭后口服可减少胃肠道不良反应。
烟酰胺注射液:肌内注射,静脉滴注。肌内注射可引起疼痛,目前应用较少。用于防治糙皮病、口炎舌炎时,一般优先选择口服,如出现口服吸收不良,则选用加葡萄糖注射液静脉滴注,同时加服维生素C及其他B族维生素。用于防治心脏传导阻滞时一般选择静脉滴注。
烟酰胺葡萄糖注射液:静脉滴注。
注射用烟酰胺:以葡萄糖溶液稀释后静脉滴注。
用量
烟酰胺片
成人治疗剂量:每日500mg,一次50~200mg(100mg片剂每日5片,每次0.5~2片;50mg片剂每日10片,每次1~4片)。
儿童治疗剂量:每日100~300mg,分2~3次服用。
烟酰胺注射液
一次300~400mg,加入250ml 10%葡萄糖注射液中,一日一次,30天为一个疗程。
烟酰胺葡萄糖注射液
一次300~400mg,一日一次,30天为一个疗程。
注射用烟酰胺
一次300~400mg,一日一次。将粉剂溶于250ml 10%葡萄糖溶液静滴,30天为一个疗程。
药物漏用
烟酰胺片:若发现漏用的时间较短,则尽快补服;若患者发现漏用的时间已超过服药标准时间间隔的一半,则不需要补服,下次按照正常剂量用药即可。
无需补服:如本应在当天8时、20时分别用药一次,患者8时用药一次,20时忘记用药,第二日6时想起忘记用药,则无需补服/补用,于第二日8时用药一次即可。
需要补服:如本应在当天8时、20时分别用药一次,患者8时用药一次,20时忘记用药,到22时想起忘记用药,则需要尽快补服/补用,再于第二日8时正常用药即可。
烟酰胺注射液、大容量注射液及注射用烟酰胺:患者应在医院使用,一般不会发生漏用,若发生漏用,请立即咨询医生是否需要补用。
建议患者每天在同一时间用药,以最大程度的避免漏用。
药物过量
口服烟酰胺过量时其排泄会随之增多。
妊娠初期过量服用有致畸的可能。
目前没有充足的临床资料报道烟酰胺使用过量引起的危害,可能增加不良反应的发生率,例如皮肤潮红、胃肠道不适、头晕头痛等。
措施:若发现或怀疑烟酰胺使用过量,请立即停药,尽快就医,进行规范化治疗。
药物停用
请遵医嘱使用烟酰胺,患者若临床症状缓解或病情康复后可在医生的指导下停止用药。
若患者出现过敏反应,应立即停药,及时就医,进行规范化治疗。
不良反应
不良反应的表现
神经系统:个别可能引起头晕、头痛。
皮肤系统:可出现潮红、瘙痒等。
胃肠道反应:恶心、上腹不适、食欲缺乏等。
其他:肌内注射可能会引起局部疼痛。偶尔可见高血糖、高尿酸及心律失常。
不良反应的处理方法
一般头晕、恶心、食欲缺乏等症状一般不需特殊处理即可自行缓解,若症状严重者应告知医生,停药或对症治疗。
注意事项
药物贮存
烟酰胺片应遮光,密封保存。
烟酰胺注射液及注射用烟酰胺(粉剂)应遮光,密闭保存。
烟酰胺葡萄糖注射液应遮光,密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存。
请将此药品放在儿童不能接触的地方。
其他
烟酰胺无扩张血管的药理作用,可用于高血压患者。
烟酰胺与异烟肼具有拮抗作用,长期使用异烟肼的患者应注意适当补充烟酰胺。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项