盐酸艾司洛尔
概述
药物介绍
盐酸艾司洛尔为心脏选择性短效β1受体拮抗药。
制剂规格
盐酸艾司洛尔一般制成注射剂,具体如何使用请咨询医生。
盐酸艾司洛尔注射液:100毫克/1毫升;200毫克/2毫升,100毫克/10毫升;250毫克/10毫升(不经稀释不可直接注射)。
注射用盐酸艾司洛尔:0.1克;0.2克。
功效作用
用途
盐酸艾司洛尔主要用于治疗室上性心律失常、围手术期高血压和心动过速。
用法用量
如何用药
盐酸艾司洛尔为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。
注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。
供静脉给药的本品每毫升中的含量不应超过10毫克。
快速暂时控制室上性心律失常的室速可在每公斤体重1分钟内静脉注射负荷量500微克,接着开始每分钟每公斤体重静脉滴注50微克,共滴注4分钟。
如果临床效应满意,则持续按每公斤体重50微克给药。如果5分钟内尚未获得满意的效应,再于1分钟内给予以上同样的负荷量,接着将维持用量加至每公斤体重100微克,依然滴注4分钟。这种给药程序仍可进一步重复,一次可将维持剂量增加每公斤体重50微克,维持量最大可加至每分钟每公斤体重300微克。一旦满意的疗效出现,滴注就可以持续,如有必要,可持续48小时。
当患者必须改用另一抗心律失常药物,就应在给予另一药物后30分钟将本品的维持用量减少一半,在第2次给予另一药物后1小时,才可停用本品。
控制围手术期的高血压,应按下述方法给药。 以80毫克负荷量30秒内静脉注射完毕,继以每分钟每公斤体重0.15毫克维持,可较快达到目的。逐渐控制剂量同室上性心动过速治疗。治疗高血压的用量通常较治疗心律失常用量大。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对盐酸艾司洛尔过敏的患者禁用。
难治性心功能不全患者禁用。
心源性休克患者禁用。
窦性心动过缓患者禁用。
Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞(安置心脏起搏器者除外)者禁用。
支气管哮喘或有支气管哮喘病史患者禁用。
既往曾患阻塞性气道疾病患者禁用。
各类型代谢性酸中毒的患者均禁用。
谨慎用药
对窦房结功能轻度低下者,需谨慎使用。
周围循环欠佳者需谨慎使用。
肝、肾功能不全者应减量需谨慎使用。
充血性心力衰竭者需谨慎使用。
低血压患者谨慎使用。
糖尿病和低血糖者谨慎使用。
手术期间和手术后心动过速和(或)高血压患者慎用。
支气管痉挛性疾病患者慎用。
运动员慎用。
哺乳期妇女慎用。
盐酸艾司洛尔与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用盐酸艾司洛尔前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解盐酸艾司洛尔的不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
盐酸艾司洛尔不良反应主要包括
恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹痛。
疲劳、四肢发凉。
低血压。
血栓性静脉炎、周围缺血。
心力衰竭、传导阻滞。
呼吸困难。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
高浓度给药(>10mg/ml)会造成严重的静脉反应,包括血栓性静脉炎,20mg/ml的浓度在血管外可造成严重的局部反应,甚至坏死,故应尽量经大静脉给药。
本品酸性代谢产物经肾消除,半衰期约3.7小时,肾病患者则约为正常的10倍,故肾衰患者使用本品需注意监测。
糖尿病患者应用时应小心,因本品可掩盖低血糖反应。
用药期间需监测血压、心率、心功能变化。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。盐酸艾司洛尔使用后可能会出现低血压,周围缺血、血栓性静脉炎等。如反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,或者换用其他药物。
什么情况下需要急救?
盐酸艾司洛尔罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
低血压。
心力衰竭。
传导阻滞。
支气管痉挛。
肺水肿。
盐酸艾司洛尔应该如何保存?
盐酸艾司洛尔药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童放置。
药物相互作用
有些药物可能与盐酸艾司洛尔相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与盐酸艾司洛尔一起使用前请咨询医生。
与交感神经节阻断剂合用,会有协同作用,应防止发生低血压、心动过缓、晕厥。
与华法林合用,本品的血药浓度似会升高,但临床意义不大。
与地高辛合用时,地高辛血药浓度可升高10%~20%。
与吗啡合用时,本品的稳态血药浓度会升高46%。
与琥珀胆碱合用可延长琥珀胆碱的神经-肌肉阻滞作用5~8分钟。
本品会降低肾上腺素的药效。
本品与维拉帕米合用于心功能不良患者会导致心脏停搏。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药品说明书。
盐酸艾司洛尔是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,出现严重药物不良反应。
盐酸艾司洛尔需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
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